Консультация гастроэнтеролога /

Хеликобактер — вопрос №2548905

102 просмотра

Добрый день, в связи с низким содержанием гемоглобина (106) и ферритина (8) а также плохим самочувствием, терапевт назначил лечение капельницами, а также назначил дополнительные исследования, включая уреазный тест на хеликобактер и анализ кала на скрытую кровь. Тест выявил хеликобактер, анализ на скрытую кровь отрицательный. Самочувствие после капельниц железа улучшилось и повысились показатели.
Но со стороны жкт остались иногда тошнота, часто вздутие и запоры, редкие болевые синдромы в области желудка.
Следует ли пройти фгдс или можно сразу назначить лечение, раз обнаружен хеликобактер . Очно к врачу попаду только 28 октября

Возраст: 34

Хронические болезни: Железодефицитная анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, ваши жалобы могут быть связаны с функциональным расстройством желудка, на фоне наличия хеликобактер пилори
Лечение можно проходить сейчас, эгдс не обязательно проходить.

Эрадикационная терапия 1 линии:
- Рабепразол (Разо) 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней
- Амоксициллин (Флемоксин солютаб) 1000 мг 2 раза в день после еды 14 дней
- Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в день после еды 14 дней
- Энтерол 250 мг 2 ра тоза в день 14 дней

При тошноте рекомендуется прием проктнетиков : ганатон 50 мг 1таб 3 раза в день за 15 минут до еды 4 недели
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог
Элина , здравствуйте. Наличие хеликобактера и сопутствующей анемии можно уже рассматривать как показание к эрадикации . Фгдс проводить не обязательно в таком случае .

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравсвуйте , по поводу эрадикации ее надо 100% проводить,схему вам уже выше написали.

Что касается запоров от них тоже нужно избавится,чтобы не было вздутия дл яэтого нужно принимать комбинацию:
Тримебутин по 200 мг 3 раза в день в течение 1 месяца
Фитомцил по 1 пакетику утром (это клечатка, нужно пить по 1,5 литра жидкости(чай,сок,компот,вода )) прием длительны й, не вызывает привыкания так как это клечатка.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Анемия, любой степени, это уже показание к лечению, при наличии инфекции хеликобактер пилори. Научно доказано, что хеликобактер снижает всасывание железа, с возможным развитием анемии.

Касательно кишечника, то хеликобактер однозначно не причина тех жалоб, что Вы указали. Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС.

Будьте здоровы!
Клиент
Сейчас почитала про сибр, диареи у меня совершенно не наблюдается. Запоры - раз в два-три поход в туалет. Больше вздутие и боли как при голоде. Но благодарю, анализы все же сдам)!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте капрограмму
4 июня 2023
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Аллергия на белок коровьего молока
22 декабря 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Прошу дать конультацию по результату анализов
18 июня 2024
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Расшифровка копограммы
19 июля 2024
Ангелина, Мурманск
Вопрос закрыт
Узлы в щитовидке
26 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Лечение от хеликобактер пилори
11 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий