После обследования на дому узи вен нижних конечностей были госпитализированны в отделение сосудистой хирургии под наблюдение с диагнозом острый илеофеморальный окклюзирующий тромбоз вен левой нижней конечности.. вопросы 1) в выписке не указали лечение- но мы все дни были подключены к дозатору.. можете подсказать какой лекарство могли прокапывать ( что то из разряда гепаринового- точно не помню- медсеста говорила а в выписке нет) .. сейчас пьем детралекс и ксарелто.. 2) прикладываю 3 узи(1 делали на дому до больницы- 2 уже в больнице)- помогите расшифровать .. сказали что в ноге и где то в паховой области есть тромб .. где в узи это указано( про паховый тромб)- куда смотреть чтобы отслеживать динамику и на что обратить осоое внимание - так как будем делать узи каждые 14 дней..а в узи одни медицинские термины.. не понятно- можно простым понятным языком объяснить..
На сервисе СпросиВрача доступна консультация сосудистого хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! 1. Если внутривенно, то скорее гепарин. Если подкожно, то вариантов масса - тот же гепарин, Клексан, Фраксипарин и т.д. 2. Обв, нпдв, опдв - вены от уровня верхней части бедра и выше в живот. Через месяц стоит ожидать признаков реканализации в описанных венах, обычно так и пишут.
Алексей Владимирович, а где то в узи указаны размеры тромба.. Чтобы понимать что с ним.. Изменяется ли он.. И насколько сильно '' забиты" вены тромбами согласно показаниям узи
Алексей Владимирович, капали внутривенно.. Скорее всего гепарин.. А он насколько эффективнее ксарелто и детралекса..плюс нам ещё прописали железо.. Сорбифер.. Но он нам не подошёл.. . Не подскажете какой аналог можно использовать
Размеры не указаны, это не имеет смысла. Вены закрыты полностью, на 100%. Ксарелто достаточно эффективен при таком заболевании. Лечение длительное, 6 месяцев минимум, реканализация начинается в течение месяца, далее может продолжаться полгода и более, при этом полной реканализации может не наступить. Из препаратов железа можно попробовать Тотему, Мальтофер или хелатные формы железа - например, ВитаФерр
Алексей Владимирович, нам еще в больнице сказали что тромбоз могли спровоцировать гармональные препараты- мы пьем метипред по назначению ревматолога( одно время метипреда не было в россии- и мы перешли на дексаметазон и преднизолон- видимо они спровоцировали- до этого пили метипред почти 2 года- такого не было.. вот сейчас снова он появился и вернулись на него)- получается мы пьем два противоположных препарата?( они провоцирует- другой рассасывает?)..и еще поясните пожта- что значит- четких данных наличие флотирующей головки нет- так в узи написано..
Алексей Владимирович, а железо какое то определенное надо? в состав некоторых входит сульфат железа- в другие гидроксид железа или фумарат железа..или любое можно?.. покупать дорогое не хочу- сорбифер не подошел вот..начать с чего попроще- и посмотреть как пойдет..очень много покупала дорогих лекарств- а половину на выброс- не подходят..
Реканализация - это рассасывание, да. Приём кортикостероидов сейчас не противопоказан, хотя они, конечно, повышают риск тромбоза. Но обычно на фоне антикоагулянтной терапии их не отменяют, если показан приём. Флотирующая головка - часть тромба, которая свободно "плавает" по кровотоку и может оторваться. Ее нет, это хорошо. Если железо идёт плохо, то лучше принимать его хелатные формы - меньше доза, но лучше усваивается.
Алексей Владимирович, во втором узи на левой конечности был оклюззивный тромбоз с3-н3.. А в следующем помимо этого ещё написали пристеночный тромбоз вз. Опвд. Поясните пож-та что это за тромбозы такие и от чего ещё один добавился...
В представленных Вами протоколах УЗИ принципиальных различий нет. С учётом того, что смотрели разные специалисты на разных аппаратах - небольшие различия в описании вполне допустимы.
Алексей Владимирович, скажите пож-та нам прописали ксарелто 15мл 2 раза в день 3 недели.. Затем 20 мг - 12 месяцев.. таблетки 15 мг идут по 28 шт.. Если я куплю вторую упаковку использую из неё только 14 шт.. Остальные 14 останутся в неудобной дозировке. Или можно пропить вместо 3 недель 4 недели по 30мг..?вреда не будет?
Здравствуйте! 1. Однозначно была инфузия гепарина. 2. У вас тромбоз начиная с живота, заканчивая голенью, размеры тромба не нужно указывать, это тромб полностью перекрыл просвет вены, этой информации достаточно. Когда вы будете делать УЗИ в динамике, важно появление кровотока в тромбированной вены ( это будет означать, что тромб рассасывается).
Алексей Владимирович, а как долго рассасывается тромбы? Насколько нам назначено верное лечение.. Детралекс 1000..ксарелто 30 - 3 недели.. Затем 20 до года. И железо.. +компрессионные. Чулки
Детралекс по сути никакого влияния на тромб не оказывает. Ксарелто же не дает образоваться новым тромбам, но на скорость рассасывания старого тромба влияния не оказывает.
Здравствуйте! 1. Если был дозатор, то скорее всего вводился гепарин 2. Вены в паху это - ОПДВ, НПДВ, ОБВ. Вам понимать это обычно и не нужно, так как после каждого повторного УЗИ вен рекомендуется очный прием сосудистого хирурга, он и будет оценивать динамику процесса и будет объяснять вам как идет лечение.
Дмитрий Степанович, с очным приёмом все сложно.. Мама по дому то с трудом передвигается с палочкой не то что в больницу идти.. . Да и доктор не рекомендовал нагрузки на ноги.. В нашей поликлинике не то что сосудистого хирурга даже участкового терапевта нет.. А на дом никто не придет.. Узи на дому очень дорогое но делать нужно.. Поэтому мне и нужно понимать заключения.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
