Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2549671

Что вас беспокоит?

Внутричерепное давление

Здравствуйте! Опишу ситуацию вкратце. 1,5 года назад болела ковидом, после него начались сильные головные боли. То есть, год назад я сделала МРТ, сдала кучу анализов. Было выявлено небольшое внутричерепное давление + анемия+затруднен венозный отток. Лечилась детралексом+ уколами, диакарб+актовегин+мильгамма. Становилось то лучше, то хуже. В итоге промучилась несколько месяцев, только весной стало легче. Сейчас снова началось тоже самое, причем так же в октябре. Ужасные головные боли целый день в области лба, болят глаза, шея, такое чувство, что что-то в голову налили и это ужасно. Начала уже пить снова диакарб с сегодняшнего дня. Знаю, что это может быть опасно…на четверг записалась к неврологу. В такие моменты очень плохо, тошнит, мурашки в руках и ногах, обостряются панические атаки. Я не знаю, что стало причиной этого давления, раньше меня никогда не мучали головные боли. Может что посоветуете? Вообще есть ли шансы что давление пройдет само со временем?

28 лет
21 Октября 2024·Просмотров: 186·Анна

Здравствуйте!
ВЧД по какому обследованию поставили?
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

Марина Алексеевна, по МРТ головы.
Но сказали незначительные превышения.
Но, голова при этом болит ужасно весь день.
Боли ноющие, даже я бы сказала острые. Особенно в районе лба и глаз.
У меня в семье таких проблем не было у ни кого. Я тоже не пью, не курю, веду здоровый образ жизни.
Иногда пью обезболивающие, но в основном просто терплю. Начинаются они именно в октябре каждый год и могут длиться несколько месяцев. Глаза краснеют, и голова ватная, иногда даже кружится.
К офтальмологу ходила летом, давления не увидел.

Принятый ответ

Если офтальмолог не увидел, значит ВЧД нет, но можно повторно посетить врача.
При подобных симптомах обычно ставят диагноз головная боль напряженного типа.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, вирусные заболевания(интоксикационный синдром).

Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом пропить НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
*ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
*парацетамол 1000мг в среднем 1 таб по 500 мг 2 р/д;
*напроксен 375-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг;
*диклофенак 100мг 1 таб 1 р/д в среднем по 100 мг.
+
Миорелаксант таб.Тизанидин 4-8 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней или таб.Стезиум 75 мг 1 таб 2 р/д 10-14 дней.

Заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (по Шишонину), пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 10-15 минут в день.

Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить провоцирующие факторы. Чаще всего это стрессы, умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером, телефоном.
Соблюдать режим дня, гулять на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничить зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).

Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии:
*амитриптилин 50-75 мг 1 раз в день;
*дулоксетин 30-60 мг 1 раз в день;
*венлафаксин 75-150 мг 1 раз в день;
*миртазапин 30 мг 1 раз в день;
*кломипрамин 75-150 мг 1 раз в день.

Лечение минимум 6 месяцев, средние сроки 6-12 мес.

Здравствуйте! По МРТ неточность поставить повышение внутричерепного давления. Консультированы офтальмологом? Он исключил отек диска зрительного нерва?
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие?
Есть связь с менструацией? Зрительные симптомы перед приступом?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.