Консультация лора /

Заложен нос, правое ухо после продолжительной орви — вопрос №2549758

61 просмотр

Беременность, 38 недель
с 22 сентября болею орви, 14.10.2024 обратилась к ЛОРу с непроходящим насморком ( зеленые выделения, отечность, говорю в нос). До этого лечилась промыванием носа аквалором/аквамарисом, долфином, на ночь називин беби, потом подключила Ринофлуимицил.
14.10.24 Лор назначил узи пазух и после осмотра назначил местный антибиотик при помощи ингаляций , промывание носа аквамарис, если от лечения не будет лучше, то назначил антибиотики внутрь.
16.10.24 У меня сильно начало болеть правая сторона горла, появились гнойные выделения из глаз ( у сына такие же симптомы появились после сада неделю назад (09.10.24), дополнила лечение орошением горла мирамистином и промывала глаза раствором фурацилина). После 6 дней ингаляций с антибиотиком зеленые выделения практически исчезли, но осталась заложенность и заложило правое ухо без температуры и боли. Насколько оправдано продолжить лечение и пить антибиотик? ( не хотелось бы перед родами их принимать).
Результаты осмотра лора, узи (от 14.10.24), оак (от 15.10.24), оак после местного антибиотика, СРБ (от 19.10.24) прикрепляю.

Возраст: 40

Хронические болезни: Гепатит С ( хронический)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Приложите анализы пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Анализы не прикрепились

Есть ли головные боли при наклоне головы вниз?

Какие местные препараты в спреях или каплях используются в в нос?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, нет головных болей
Аквамарис стронг в течении дня, на ночь називин бэби ( не каждый день)
Детский ЛОР, ЛОР
В крови нет признаков бактериальной инфекции у вас

Уровень срб ниже 30 достоверность включает бактериальная инфекцию и необходимость назначения антибиотиков

В общем анализе крови признаки характерные для третьего триместра беременности

В вашей ситуации ухо наиболее вероятно закладывает за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.

В нос для снятия отека со слуховых труб как причины их нарушения функции используйте називин детский или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Все препараты работают только в носу их допустимо использовать беременным

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Выполняйте также другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость евстахиевой (слуховой трубы)
 
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад  и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
 
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Ничего не прикрепилось
Клиент
Марина Гергардовна, прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
По узи у вас в основном отёк слизистой в пазкхах, но пишут что не исключена жидкость.
Если она есть,то вообще это прказание к антибиотику

По оак от 15.10 вирусный процесс
По оак от 19.10 нет признаков бактериального воспаления
Соэ высокое и нейтрофилы- это норма при беременности
Как долго вы использовали беспрерывно сосудосуживающие?
В спрее? Детские?
Если набрать воздух и закрыть нос и рот выдохнуть из себя,то есть какие то изменения в причинном ухе?
Детский ЛОР, ЛОР
У нас уже ночь. Отвечу далее завтра
Клиент
Марина Гергардовна, називин беби использую не каждый день, примерно 1,5 недели с перерывами.
При выдохе ничего не происходит, чувствую шум в правом ухе
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Нужно стабильно пробрызгать сосудосуживающий спрей детский,именно спрей,он пройдёт дальше и снимет отёк на большей площади и в причинных месиах- в области слуховых труб
Например,Тизин детский или Снуп детский по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин нос промыть морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться если есть слизь
В чистый нос Дезринит или Назонекс по 2 впрыск 2 раза в день,14-30 дней
С чистым носом проводите продувание слузовых труб: наберите воздух ртом ,закройте нос и рот и выдыхайте как бы в уши, за один подход 5-8 раз,так 10 дней
Можно воспользоваться прибором Отовент- надувать шарики носом, также его можно сделать самому из крышки от долфина и обычного воздушного шарика.эти упражнения приводят в норму слуховые трубы,которые не выполняют правильно свою функцию на фоне воспаления в носоглотке
Это у вас явления тубоотита ( что касается уха)
Учитывая все приложенное в файлах и ваше общее самочувствие, антибиотик пока не нужен вам
Горло болит?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По ОАК у вас больше данных за вирусную инфекцию
Заложенность в ухе наиболее вероятно из-за дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носоглотке

Лечение нужно проводить через нос
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Для устранения дискомфорта в ухе необходимо восстановить вентиляцию в слуховых трубах через нос, снять отек.. В таких случаях используется сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин или Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если нос дышит .
Через 15 мин Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц . Эффект накопительный, к 5-7 дню
Для снятия дискомфорта в ухе возможно закапывание Отипакса или Лоротокса 3 раза в день 7 дней ,если нет аллергии на лидокаин
Также на сухой нос у лор врача проводится продувание слуховых труб и пневмомассаж барабанных перепонок
Применение антибиотиков 7-10 дней проовдится при гнойном синусите. По УЗИ описан как катаральный
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
4
Марина
2024-10-21 06:10:20
21 октября 2024
Марина Решетникова, 21 октября 2024
Зря ответ набирала...
Ольга
2024-10-21 06:10:05
21 октября 2024
Ольга Колесникова, 21 октября 2024
извините, я думала вы не ответите. Открыла)
Марина
2024-10-21 06:10:01
21 октября 2024
Марина Решетникова, 21 октября 2024
Сейчас снова наберу,все исчезло
Ольга
2024-10-21 06:10:12
21 октября 2024
Ольга Колесникова, 21 октября 2024
не буду закрывать весь вечер. спасибо!!!
Похожие вопросы по теме
Острая нейросенсорная тугоухость
9 июля 2020
Алексей
Вопрос закрыт
Левосторонний тубоотит
1 августа 2022
Татьяна, Гатчина
Вопрос закрыт
Что делать если не приходит насморк
21 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Заложенность ушей, высокий холестерин, мутная голова
28 марта
700.00 р.
Диана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти