Консультация детского лора /

Насморк затяжной — вопрос №2551683

29 просмотров

Здравствуйте.
Ребенку 4.5 года,почти месяц подкашливает,насморк с зелёными густыми соплями вторую неделю. Улучшения нет. Кашель мокрый ,видно ,что отходит мокрота. Нос дышит,но когда высмаркиваемся одна ноздря как будто забита внутри.
Лёгкие чистые ,горло чистое.
Промываю аквалором,пьем Синупрет.всегда включен увлажнитель. Сегодня во время сморкания пожаловался на ухо .видимо жидкость в ухе(так бывает после сильных насморков,потом проходит ).
Подскажите,какие капли подключить? Аденоиды удалены,все мазки из носа сдавали . Выявили стрептокок в 10 в 4. Сказали -не лечится.
Также у ребенка 1 год зелёные сопли. Подскажите,чем капать? Промывание не помогает,иди помогает очень медленно.
Спасибо!

Возраст: 4

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта в такой ситуации

Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления

Отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков

Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос для снятия отека используйте називин детский или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо за ответ.
Подскажите,а Полидекса , Изофра,не поможет в этом случае?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет полидекса и изофра агрессивные препараты которые содержит местные антибиотики, которые вызывают гибель бактерий на слизистой оболочке носа и бурное размножение патогенной флоры, не стоит их использовать
Клиент
Анна Юрьевна, поняла)
Тоесть промываем +дезринрит или назонекс
Детский ЛОР, ЛОР
Верно в такой ситуации этого вполне достаточно для снятия воспаления в носоглотке
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте В таких случаях проводится рентгенография придаточных пазух носа и сдается оак ,чтобы определиться с дальнейшей тактикой и решением вопроса о целесообразности приема антибиотиков .
А так в большинстве случаев в нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Детям в гол при ринитах обычно используют сосудосуживающие в спрее, например Оксифрин детский или наливиан, также Деринат, например, 6 раз в день 7 дней
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Скорее всего развилась дисфункция слуховой трубы на фоне отека в носоглотке

Нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо за ответ. Пугает,что такой кашель месяц. Мы сидим дома 2 недели ,не ходим в сад,а толку нет. Все равно кашель есть...
Сопли отходят прозрачные постоянно. Утром зелёные
Детский ЛОР, ЛОР
Это может быть затяжное течение вирусной инфекции или повторная реинфекция
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 37.2
6 июня 2023
Наталья
Вопрос закрыт
ОРВИ, фарингит, ОАК
20 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Стекание слизи по носоглотке
13 октября 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар