Консультация детского лора /

Сопли и мокрота в 2 месяца — вопрос №2551716

50 просмотров

Ребёнку 2 месяца и 3 недели, на ИВ. С 2 месяцев стали появляться и мешать дышать зелёные сопли. Неделю назад они стали прозрачно-белыми (при аспирации заметила), плюс ребёнок стал захлёбываться при кормлении. Соска на бутылочке 0+, раньше с ней же такого не было. Сначала просто капала аквамарис и отсасывала, когда поняла, что становится только хуже, стала капать Називин, сейчас 4 из 5 день. Не вижу улучшений. По звуку ребёнок не просто чуть-чуть больше глотает или не успевает сглотнуть, а прям мокрый кашель. Несколько раз она откашляла по кусочку мокроты (зелёной слизи), которая уже не похоже на сопли в носу. Педиатр уже 2 недели говорит, что просто сопли, но я сомневаюсь. Каждое кормление-истерика и захлёбывания, мало набирает за этот месяц. За второй месяц набрали 900 грамм, за третий пока что 400 только. Прогнозирую, что прибавка будет по нижней норме.

Возраст: 25

Хронические болезни: Бронхиальная астма на фоне аллергии
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Сдавали ли вы общий анализ крови за этот период?

Как общее самочувствие ребёнка: сон, активность? Каким аспиратором вы пользуетесь?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, да, в 2 месяца. Фото результата прикрепила. Педиатр сказала «анализы хорошие».

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, во время бодрствования активная, улыбается постоянно, развивается, замечаю что лучше ручками стала управлять. За это время (2-3 недели) режим, в том числе ночной сон стали более системными. Ночь кормимся два раза с разницей в 3-4 часа, днём каждые 3 часа. Аспиратором пользуюсь и ручным, и электрическим, по-разному удобно бывает.
Детский ЛОР, ЛОР
В крови повышение эозинофилов косвенный признак аллергии

У ребёнка нет высыпаний на коже, пищевой аллергии?

Ринит у грудничков очень часто имеет затяжной характер из за узких носовых ходов и других особенностей строения носа.

Називин 0+ можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Квикс - это препарат - альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенный для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Нос капайте Аквамарис бейби по 1-2 капельки до 3 раз в день, затем аккуратно аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день.

К лечению добавьте фенистил по 2 капли на кг массы тела в сутки в 3 приема на 7-10 дней.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Клиент
Анна Юрьевна, незадолго до беременности у меня начались приступы удушья, выставили бронхиальную астму и потом подтвердили аллергию на кота. С беременностью приступы прекратились, но эозинофилы у меня тоже повышены (в 5 раз от нормы), но кота я так и не отселили, уже старенький.
Подскажите, могут ли эозинофилы в крови ребёнка говорить о том, что у неё аллергия на кота и может ли это быть причиной насморка?
Детский ЛОР, ЛОР
Аллергия может быть на все что угодно, и не только на кота могут быть бытовые или пищевые аллергены провокаторами аллергии

Как правило у детей до года аллергия проявляется все же кожными симптомами но не исключены и симптомы затяжного ринита как проявления аллергии

Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, посетить детского аллерголога
Клиент
Анна Юрьевна, по поводу аспиратора. Посмотрела предложенный вами вариант, но у нас нет такого пылесоса, как нужен. Какие ещё варианты можно рассмотреть? И подскажите, при аспирации одной ноздри обязательно закрывать вторую? Ребёнок сильно плачет, когда отсасываю сопли, потому что не может вздохнуть, но делаю по инструкции.
Детский ЛОР, ЛОР
Закрывать вторую ноздрю не нужно

К сожалению альтернатив данный аспиратор не имеет, это самый мощный и хороший аспиратор который максимально возможно может удалить все патологическое содержимое из носоглотки он безопасен для использования детьми с 0 лет
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Сосудосуживающие используются 3 раза в день, особенно перед снами, чтобы хорошо аспирировать слизь. Максимальный период составляет 7 дней.Вначале аспирируют, затем сосудосуживающие используют и снова через 5 мин промывают морской водой и аспирируют слизь. У ребенка повышены эозинофилы, так как прикорма ещё не было, маловероятно, что пищевая. Нужно наблюдать.
Затем Деринат капли 6 раз в день 7 дней
Ещё добавляется фенистил по две капли на кг массы тела в сутки,делят на несколько приемов, на 7 дней в среднем
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Скорее всего у ребенка протекает вирусная инфекция
Из-за узости носовых ходов в таком возрасте отек может быть длительным

В нос используйте Називин 3 раза в день - можно до 7-ми дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день - слизь убирайте отсосом беби Вак

Поддерживайте оптимальный микроклимат
Влажность 50-60%
Температура 20-22С
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бактериальная пневмония
24 ноября 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Рекомендации по лечению
10 февраля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Затяжной насморк+отит. Ребёнок 2.3
25 ноября 2023
Анна, Тюмень
Вопрос закрыт
Сопли у новорожденного
22 марта 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Насморк у ребенка
24 апреля 2024
Анжелика
Вопрос закрыт
Кровь в носу при насморке
23 сентября 2024
Руслан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург