Консультация гематолога /

Крио на ЗГТ и клексан. — вопрос №2551938

57 просмотров

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Было три беременности все эко 1бх 1зб (мозик 30%клеток 69 хромасом и 70% нормальных)1в на 15н двойня (гистология тромбы в плаценте)Сдала анализа файл прикрепляю. Нужен ли мне кликсан. И с какого дня его начинать колоть.

Возраст: 31

Хронические болезни: Гб, жкб, гастрит, ветелиго
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Оак, коагулограмма, биохимия в норме
Антитромбин, протеин с, гомоцистеин в норме.
Антитела к кардиолипину м - норма. Но не хватает анализа на иммуноглобулин g, а антитела к бета 2 гликопротеину сданы суммарным титром, что не позволяет исключить/подтвердить АФС.
Наследственной тромбофилии у вас не выявлено. Учитываются только мутации F2 и F5. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
Учитывая привычное невынашивание, необходимо сдать кровь на протеин s, волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест),  антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры,  не иммуноблот). Сдавать анализы на фоне здоровья, вне приёма кок,  вне беременности, через 12 недель после потери беременности.
Обратите внимание на уточнение в скобках. Это очень важно.
На данный момент остаётся не исключенным АФС. Поэтому вопрос с клексаном открыт
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, спасибо за ответ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, если вы беременны, то гинеколог должен рассчитать риск тромбозов по шкале ВТЭО для беременных:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания

Если суммарный балл 4 и выше, то с ранних сроков показан клексан или аналога независимо от результатов коагулограммы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный Д-димер
27 декабря 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Боли после операции Мармара
16 марта 2024
zyc_hip@mail.ru, Уфа
Вопрос закрыт
Флеботромбоз
23 мая 2024
Милена, Владикавказ
Вопрос закрыт
Кровь в моче при приеме эликвиса
3 апреля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал