Консультация гастроэнтеролога /

Болит левый бок — вопрос №2552490

226 просмотров

Добрый день,в течении 3 лет были боли в левом боку,делала колоноскопию и гастроскопию,ничего страшного не находили,пару месяцев назад боль в боку усилилась,стала постоянной,была у гениколога,проходила Узи,делала узи брюшной полости,поставили диагноз раздраженный кишечник(повышенное газообразное,повторно прошла гастро и колоноскопию,фото прикрепила, сдала кал на бактерию хилактер пиллори(пришел положительный)сейчас врач прописал лечение,подскажите меня смутило что врач прописал 2 антибиотика и сказала оба пить,и плюс 3 разных препарата и все от язвы и гастрита,таблетки почти все одинаковые,верное ли лечение мне прописали?Я уже лечила когда то эту бактерию но никогда не прописывали 2 антибиотика сразу

Возраст: 37

Хронические болезни: Аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Виктория
По ФГДС у Вас обнаруживается подозрение на атрофию, но пока это только визуальное предположение, в дальнейшем Вам дали корректные рекомендации - проведение ФГДС с биопсией по OLGA для уточнения наличия атрофии.
При атрофическом гастрите действительно ключевым методом лечения является эрадикация инфекции хеликобактер пилори. хеликобактер при этом должен быть подтвержден дыхательным уреазным тестом или анализами кала на выявление антигенов Н пилори. Если один из тестов положительный, то назначается лечение. Лечение хеликобактера действительно включает в себя назначение двух антибиотиков , ингибитора протонной помпы (разо) и препаратов висмута (де-нол), терапия назначена Вам корректно. Так выглядит схема эрадикации первой линии.
Через 6-8 недель проводится контроль эрадикации - повторное тестирование на хеликобактер.
По поводу кишечника, по колоноскопии у Вас всё спокойно, дополнительно можно рекомендовать дообследования со стороны кишечника, которые могут провоцировать вздутие:
- кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения синдрома избыточного бак роста)
После диагностики терапия корректируется, прицельно назначаются препараты.
На данный момент симптоматически можно дополнительно порекомендовать:
- соблюдение диеты LowFodmap
- метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
- соблюдение
Клиент
Полина Дмитриевна, получается все препараты прописанные нужно принимать?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Всё верно, эрадикационная терапия включает 2 антибиотика + Разо и де-нол, а Энтерол только при необходимости ( при появлении жидкого стула, вздутия живота на фоне приема антибиотиков), Хофитол можно не принимать
Клиент
Полина Дмитриевна, подскажите атрофия это что то серьезное?
Клиент
Полина Дмитриевна, пробиотики никакие не нужны?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Атрофию часто пугаются, но на самом деле ничего такого страшного в этом нет. Самое главное в лечении данного состояния - это торможение ее дальнейшего распространения, а стимулом ее распространения выступает инфекция хеликобактер пилори в частности, как только терапия проводится успешно, атрофический процесс останавливается и никаким образом не влияет на дальнейшее состояние ЖКТ.
Пробиотик (энтерол) можно и нужно если появится в этом необходимость (жидкий стул, вздутие, дискомфорт по ходу кишки)
Клиент
Полина Дмитриевна, то есть пробиотик только если появиться жидкий стул тогда пить,и можно ли какой то другой,у меня есть линекс
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Верно
Можно Линекс в том числе
Клиент
Полина Дмитриевна, спасибо
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Хеликобактер всегда лечат двумя или тремя антибиотиками, чтобы предотвратить развитие резистентности бактерии.
Схема назначена хорошая.
Боли после еды, до еды? Они меняются со сменой положения тела?
Клиент
Наталья Михайловна, боли постоянные,не зависят от приема пищи или смены положения тела
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Если прописанная терапия вам не поможет, нужно очно посетить невролога для исключения невралгии
Клиент
Наталья Михайловна, неврология у меня есть пропивала курс таблеток,плюс остеохондроз
Инфекционист, Гастроэнтеролог
К неврологу с болью обращались? Не смотрела вас?
Клиент
Наталья Михайловна, обращалась из за спины,и говорила что бок болит,сказали сделать узи и к Генекологу сходить
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Тревоги присутствуют у вас?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, нет
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый вечер
ДА, к сожалению, единственной действенной схемой является курс 14 дней с 2 антибиотиками, препаратом висмута и для снижения кислотности, при этом каждый из препаратов влияет на свое звено, их нельзя заменять и убирать из схемы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хеликобактер , возможный гастрит
7 октября 2021
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Панкреатит,гастрит
21 января 2023
parfenova.79@bk.ru, Краснодар
Вопрос закрыт
Острый калькулезный холецистит
1 марта 2023
Анастасия, Оренбург
Вопрос закрыт
Анализ мочи и копрограмма
21 августа 2023
Яна
Вопрос закрыт
Боль в животе
7 сентября 2023
Алина, Пенза
Вопрос закрыт
Умеренное воспаление хронического гастрита
18 февраля
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина