Что вас беспокоит?
Повышен ТТГ 7.8
Добрый день, сдала ттг, результаты меня шокировали, ттг 7.85. Раньше самое высокое когда то было 5, а обычно 3-3.5. Начиталась про ужасы, рак гипофиза и тд. Подскажите что делать? Результаты приложила, результат 22 и 21 года и новый вчерашний
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, вам необходимо досдать анализы на свободный Т4, антитела к ТПО и антитела к ТГ,чтобы определиться с тактикой.
Менструации регулярные?. Что-то беспокоит по жалобам?. Не переносили инфекцию в течение последних 2-3 месяцев?.
Месячные всегда регулярные. По поводу инфекций не знаю, вроде нет. Я во время сдачи мазала гормоны на лицо, это не могло повлиять на результаты? И много стресса последний год
Нет, местный прием гормонов вряд ли мог повлиять на ТТГ.
Досдайте анализы на свободный Т4, антитела к ТПО и антитела к ТГ,чтобы определиться с тактикой.
Планируете ли беременность в ближайшее время?.
Да, планирую
Тогда необходимо в самые короткие сроки сдать анализы, указанные выше, чтобы определиться с тактикой. При планировании беременности уровень ттг не должен быть выше 3.0
Мог ли ттг повыситься при отмене кок?
На фоне отмене кок ттг не повышается
Сдала т3 и т4 посмотрите пожалуйста
Оба показателя в норме, если бы вы не планировали беременность, то ничего принимать не нужно было. Но в связи с планированием, начинайте принимать левотироксина натрия 50 мкг утром натощак за 30-60 минут до еды, ттг через 2 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте
В этот раз показатель Т4 св не смотрели?
Если нет, то нужно сдать
В случае нормального Т4 св речь идет о субклиническом гипотиреозе. Здесь терапия показана при ТТГ более 10,0, при планировании беременности
Если же Т4 св ниже нормы, то терапия тироксином назначается сразу, так как речь идет о манифестном гипотиреозе
Антитела у вас были в норме, риск развития АИТ со стойким гипотиреозом низкий
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
При снижении этих показателей ТТГ может повышаться
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Какие у вас жалобы по самочувствию?
Сонливость и волосы выпадают. И сейчас прыщи полезли. Тревожность тоже есть. А рак гипофиза может быть? МРТ головы год назад делала
Нет, «рака гипофиза» у вас нет
Это может быть связано с гипотиреозом (в случае не только повышения ТТГ, но и одновременного снижения Т4 св), с низким ферритином и витамином Д
Сдала т3 и т4 посмотрите пожалуйста
Здравствуйте
Показатели в норме
Скажите, в ближайшие 3 месяца беременность не планируете?
Нет, не планирую так быстро
Тогда пересдайте ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не думайте о чем то плохом, это очень и очень редкая ситуация, причин для волнения нет.
Вам необходимо сдать анализ на т4 своб. В случае, если т4 своб. в норме, у вас сублинический гипотиреоз, при данном состоянии терапия не требуется, лечение назначается только при ТТГ больше 10.
Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
При восполнении возможных дефицитов ТТГ может придти в норму.
ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.
При уровне витамина д3 менее 30, принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Пройдите УЗИ щитовидной железы.
УЗИ прикрепила, посмотрите пожалуйста
По УЗИ щитовидной железы структурной патологии не выявлено.
Мог ли ттг повыситься при отмене кок?
Нет, в данном случае влияния нет.
Сдала т3 и т4 посмотрите пожалуйста
Т3 своб. и т4 своб. у вас в норме, имеется сублинический гипотиреоз. Выше увидела, что вы на данный момент планируете беременность. При планировании беременности, данный уровень ТТГ необходимо снижать, это важно для правильного течения беременности позже. Принимайте эутирокс в дозе 50 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
При наступлении беременности контроль ТТГ каждый месяц.
Обязательно при планировании беременности принимайте йодомарин 200мкг в сутки, так же принимайте в течение всего периода беременности, ГВ.
Принимайте фолиевую кислоту до 16 нед. беременности.
Во время беременности витамин д3 допустим только в дозе 2000ме, можно принимать вигантол 4 капли.
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение ттг незначительное, это не из за гипофиза. Стоит ещё сдать кровь на т4св, на ферритин и витамин д, дефициты могут влиять, на антитела к ТПО для уточнения причины. Сделайте узи щитовидной железы. Такое повышение ттг обычно лечат только при планировании беременности. Ттг повторите через 2 месяца.
Какие жалобы?
УЗИ приложила, посмотрите пожалуйста
Это точно не может быть гипофиз?
По узи все хорошо
При образованиях гипофиза ттг будет очень высоким
Я во время сдачи мазала гормоны на лицо, может ли это отразиться на результате?
Нет не влияет на результат
Мог ли ттг повыситься при отмене кок?
Отмена кок не повышает ттг
Сдала т3 и т4 посмотрите пожалуйста
Они в норме, незначительное повышение только ттг субклинический гипотиреоз, кроме планирования беременности лечить не нужно. Ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , узлов нет
Контроль узи щитовидной железы 1 р в год
Ттг высокий . Необходимо сдать т4 св
Планирование беременности отложить до нормализации показателя . После дообследование решить о назначении терапии препаратом тироксин
Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
По каким причинам ттг может так повыситься?
Мог ли ттг повыситься при отмене кок?
Кок не повлиял
Ттг - гормон . На это могло повлиять повышение веса , воспалительный процесс .
Так же причиной может быть аутоиммунный тиреоидит .
Показано дообследование
Если хотите планировать беременность , то в любом случае нужна будет терапия препаратом Тироксин
Сдала т3 и т4 посмотрите пожалуйста
Показатели т4 и т3 св в норме .
Если бы беременность не планировали - просто наблюдение
Тк планируете Необходимо принимать Тироксин 50 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через 6 недель или по сразу факту наступления беременности для решения о дальнейшей коррекции терапии
Йодомарин 200 весь период планирования, во время беременности и гв
Похожие вопросы по теме
- 19 Сентября 20192 ответа
- 6 Июня 20205 ответов
- 8 Декабря 20209 ответов
- 4 Января 202115 ответов