Что вас беспокоит?
Прием АД, мышечные подергивания
Здравствуйте! Принимаю АД Золофт в дозе 100 мг (терапевтическая) 6 ой день, всего пью 18 дней. 2 недели прикрытие было алпрозоламом, 2 дня уже без него- сейчас тварится какой- то ад: тошнит, кружится голова, болит желудок, ком в горле, дергуются мышцы, тремор рук, сон был всего 2 часа за ночь и утром случилась очень сильная ПА( к слову такой я еще не испытывала). Что делать- то? Это показание к отмене препарата? Или дальше будет легче? Может Атаракс выпить? От тахикардии сегодня принимала анаприлин 10 мг. Самый главный вопрос, пока не попала к врачу, мне дальше принимать АД? Или не стоит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, показаний к отмене нет, опасности для вас тоже, тем более если отмените резко , то будет только хуже. Сейчас идет адаптация к ад, процесс не приятный, я бы на очном приеме рекомендовала пока не увеличивать дозировку ад и ввести атаракс( ниже схема, как обычно эффективную дозировку подбираем), постепенно будет легче;если так и не будет помогать атаракс, то на крайний случай алпразолам, но лучше его уже не применять ближайшие 2-3 недели, что бы зависимости небыло к нему.
Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки 300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое! Та дозировка, что я принмаю, 100 мг. Золофта,это моя максимальная доза, ее по плану лечения я должна пить год
Нет такого плана , дозировка ад должна подбираться индивидуально, по состоянию, если вы год будете принимать дозировку, которая не нормализует ваше состояние на 100 %-это трата времени. 100 мг-минимальная, от которой ждём эффект, если на ней нет стабилизации или есть, а потом откат, то мы логично добавляем.
Курс приема ад год не от начала лечения, а от полной нормализации состояния, только тогда можно рассчитывать на то, что поле отмены будет все хорошо.
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое, мне кажется надо искать нового врача), потому что таких рекомендаций я не слышала)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Просто золофт не успел еще полностью развернуться (средний срок разворачивания 3-4 недели), а у Вас только 18ый день и не так давно вышли на адекватную дозировки, поднимать пока не стоит конечно. А вот добавлять атаракс (при условии, что будет снижать тревогу) можно вполне.
Прекращать принимать препараты не надо.
Алпразолам на всякий случай оставляйте на острый эпизод ПА.
Артур, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравсвуйте, Галина.
Показаний для отмены сейчас нет. Первое время АД могут усиливать тревогу, особенно при лечение тревожных расстройств, могут возникать и другие побочные эффекты - симптомы, которые Вы описываете. Это временно и проходит самостоятельно. Для облегчения состояния а таких случаях рекомендуют прием седативных препаратов - Гидроксизин (атаракс) или Алимемазин (Тералиджен). Дозировка подбирается по инструкции, там прописано, как именно принимать при тревоге, обратите на это внимание. А вот дозировку антидепрессанта рекомендуется увеличивать до близкой к максимальной (постепенно).
Замечу, что помимо лекарственной терапии при лечении тревоги обязательно нужна когнитивной-поведенческая терапия. Это объясняется тем, что причины таких состояний выходят за рамки биологических механизмов и тесно связаны с ошибками мышления, которые поддаются коррекции с помощью психотерапии.
Илья Александрович, спасибо за ответ! Подскажите, в принципе меняют препарат только, если нет результата лечения, т.е. ждать надо долго? Или есть какие- то явные признаки?- все- не подходит, надо другой!
Меняют в двух случаях:
1) не эффекта (максимальная дозировка, 6-8 недель)
2) плохо переносится (более 2-3 недель сохраняются выраженные побочные эффекты)
Илья Александрович, поняла, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас идет период адаптации к антидепрессанту, во время которого симптоматика усиливается. Это нормальная реакция организма, опасности не несет, но снижает качество жизни. Не является показанием к отмене препарата. Ранее, вы принимали алпразолам как препарат прикрытия, поэтому состояние было более стабильным. Сейчас в качестве прикрытия вполне можно рассмотреть атаракс, его рекомендуют принимать по схеме 1/2 таб утром и в обед, 1 таб на ночь.
Виолетта Вячеславовна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Галина.
Как-то быстро Вы вышли на такую большую дозировку. Как вариант - снизить пока до 75 мг, дать организму адаптироваться.
Атаракс принимать по 1/2 таблетке 3 раза в день, на ночь можно 1-2 таблетки.
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 14 ответов
- 10 Марта 5 ответов
- 7 Ноября 202522 ответа
- 3 Июля 20251 ответ
- 4 Июня 202510 ответов
- 22 Октября 202411 ответов
- 6 Апреля 20248 ответов
- 1 Апреля 20247 ответов
- 4 Марта 20221 ответ
- 19 Августа 20201 ответ
Галина, добрый день. Подскажите, пожалуйста, как в итоге всё сложилось? Мне тоже назначили Золофт, вчера приняла первый раз, мышцы подергиваются, просто ужас. Это проходит? Стоит продолжать принимать?
У меня остался месяц приема и этот год был самым лучшим в моей жизни! все побочки прошли после того как вышла на терапевтическую дозу, но я недели 2 от страха принемала атаракс еще, пила утром 1 таблетку и на ночь, потом убрала атаракс и все было прекрасно ( я не врач, так что так делать может и не стоит,лучше консультироваться)
В итоге через 1.5 месяца с начала приема прошли неприятные побочки: бессоница, тревожность,па, тремор, мыщечная слабость и т.д
По идее все должно нормализоваться, есди у вас после выхода на терапевтическую дозу побочки сохранились,значит надо менять. Для меня этот препарат стал спасением, Золофт хороший АД, но все же индивидуально! Как у вас сейчас с ним дела?
Галина, большое спасибо, что ответили! Я пока вся в метаниях. Пила всего три дня, потом отменила по согласованию с врачом. Помимо подёргивания мышц появилось чувство дереализации, чувствовала себя, как будто с ума схожу. А у меня дети маленькие, побоялась при них в таком состоянии быть. Хотя понимаю, что скорее всего без АД мне всё равно не обойтись, и надо как-то на них всё-таки заходить. У меня из-за ГТР куча симптомов - головокружения, головные боли, фасцикуляции, мышечные боли, слабость мышц и ещё много всего. Одни симптомы сменяют другие, а иногда и всё вместе вылезает. Переобследовала всё, что можно - органической причины нет. И всё это точно из-за тревоги, даже знаю, какое событие запустило весь этот жуткий процесс. Сейчас занимаюсь с психологом, он говорит, что можно попробовать вырулить и без препаратов. Но я не уверена, что получится. Пока в раздумьях, но думаю, что всё-таки придётся заходить на АД как ни крути)
Здоровья Вам и ментального, и физического. Как мне объяснял психиатр за год приема АД должны восстановиться нейронные связи, разрушенные стрессами и тд. И психотерапия тоже нужна, но нужно передахнуть и спокойно работать с мышлением. К психотерапевту не пошла, ну потому что это дорого очень,а мне пришлось уволиться из-за панических атак и вот теперь мне страшно заканчивать АД))))))) От меня совет начать принимать АД,когда например муж или родные смогут быть с вами примерно месяц, чтобы вы могли спокойно пережить неприятный процесс захода на них. Антидепрессанты делают жизнь лучше, мне больше не хочеися сойти с 9 этажа, не страшно выходить без валидола и анаприлина на улицу,я сплю как подросток,это чудесно! Но нужно конечно подобрать свой препарат и просто отдохнуть морально!
Спасибо Вам огромное за ответы и за поддержку! Это сейчас очень важно для меня! Потому что понять человека с ментальными проблемами может только человек, который сам с таким столкнулся. Пообщаться на эту тему не с кем, муж у меня никогда не сталкивался с ментальными проблемами, поэтому ему непонятно моё состояние. У меня начали появляться боли и всякие мучительные симптомы в 2021 году через месяц после потери ребенка на сроке 20 недель и схваток в течение четырёх суток. Это настолько меня потрясло, что организм стал сходить с ума. С тех пор я только и делаю что разбираюсь с болями и непонятной симптоматикой, стоит решить одну проблему, через некоторое время возникает новая, и так по кругу. Вымотана уже, что нет сил. Очень надеялась, что смогу с этим справиться сама, стараюсь убеждать себя что это вегетатика так со мной играет. Но страх сидит после случившегося, постоянный панический страх за себя и за родных. Дети ещё много болеют, за год успели перенести ветрянку, коклюш, мононуклеоз, ротовирус, дочка спину сломала. От этого страхи и стресс выросли просто до небес. Нахожусь в постоянном напряжении, вся в спазмах, не могу расслабиться. Видимо нужно взять себя в руки и пить таблетки. С детьми к сожалению некому помочь, муж много работает, а дети всегда на мне. Буду стараться всё-таки пройти этот период адаптации и вернуться к нормальной жизни. Спасибо Вам ещё раз за ответы! Появилась надежда, что из этого всего можно выбраться.
У меня было что- то подобное, столько врачей прошла разных, все смотрели из подлобья))))) я бы и дальше думала,что у меня что- то не так, если бы не случай - в центре города валялась в жуткой панической атаке и мимо проходила врач невролог, остановилась меня осмотреть и сказала,что мне срочно нужен психиатр- это паничка. Я ей очень благодарна. Не бойтесь АД, вам станет очень хорошо, ментальное здоровье также важно,как и физическое, жить не испытывая радости от жизни и в вечном страхе- это ад на земле! Удачи Вам,пусть эти недуги нас отпустят!!!
Еще мне рекомендовали гипнолога, я с ним общалась и он мне заверил,что исправит мое нарушение на подсознанке, заманчиво,я сейчас думую об этом. Просто этот гипнолог выкатил мне счет в 80 тысяч сразу, т.е 10 занятий по 3- 4 часа,но полная предоплата, я оболдела и отказалась)))) Посмотрите,может в вашем городе есть такой человек и желателтно не крахобор ,ато от этого тревожность и на таблетках подскакивает) Еще раз здоровья Вам!
Спасибо Вам большое за советы! Вы очень точно подметили, жить в постоянном страхе - это действительно ад на земле. Я Вам тоже от всей души желаю, чтобы получилось безболезненно отменить АД, и чтобы эти жуткие состояния к Вам никогда не возвращались!
Спасибо большое!