Что вас беспокоит?
Прием АД, мышечные подергивания
Здравствуйте! Принимаю АД Золофт в дозе 100 мг (терапевтическая) 6 ой день, всего пью 18 дней. 2 недели прикрытие было алпрозоламом, 2 дня уже без него- сейчас тварится какой- то ад: тошнит, кружится голова, болит желудок, ком в горле, дергуются мышцы, тремор рук, сон был всего 2 часа за ночь и утром случилась очень сильная ПА( к слову такой я еще не испытывала). Что делать- то? Это показание к отмене препарата? Или дальше будет легче? Может Атаракс выпить? От тахикардии сегодня принимала анаприлин 10 мг. Самый главный вопрос, пока не попала к врачу, мне дальше принимать АД? Или не стоит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, показаний к отмене нет, опасности для вас тоже, тем более если отмените резко , то будет только хуже. Сейчас идет адаптация к ад, процесс не приятный, я бы на очном приеме рекомендовала пока не увеличивать дозировку ад и ввести атаракс( ниже схема, как обычно эффективную дозировку подбираем), постепенно будет легче;если так и не будет помогать атаракс, то на крайний случай алпразолам, но лучше его уже не применять ближайшие 2-3 недели, что бы зависимости небыло к нему.
Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки 300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое! Та дозировка, что я принмаю, 100 мг. Золофта,это моя максимальная доза, ее по плану лечения я должна пить год
Нет такого плана , дозировка ад должна подбираться индивидуально, по состоянию, если вы год будете принимать дозировку, которая не нормализует ваше состояние на 100 %-это трата времени. 100 мг-минимальная, от которой ждём эффект, если на ней нет стабилизации или есть, а потом откат, то мы логично добавляем.
Курс приема ад год не от начала лечения, а от полной нормализации состояния, только тогда можно рассчитывать на то, что поле отмены будет все хорошо.
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое, мне кажется надо искать нового врача), потому что таких рекомендаций я не слышала)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Просто золофт не успел еще полностью развернуться (средний срок разворачивания 3-4 недели), а у Вас только 18ый день и не так давно вышли на адекватную дозировки, поднимать пока не стоит конечно. А вот добавлять атаракс (при условии, что будет снижать тревогу) можно вполне.
Прекращать принимать препараты не надо.
Алпразолам на всякий случай оставляйте на острый эпизод ПА.
Артур, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравсвуйте, Галина.
Показаний для отмены сейчас нет. Первое время АД могут усиливать тревогу, особенно при лечение тревожных расстройств, могут возникать и другие побочные эффекты - симптомы, которые Вы описываете. Это временно и проходит самостоятельно. Для облегчения состояния а таких случаях рекомендуют прием седативных препаратов - Гидроксизин (атаракс) или Алимемазин (Тералиджен). Дозировка подбирается по инструкции, там прописано, как именно принимать при тревоге, обратите на это внимание. А вот дозировку антидепрессанта рекомендуется увеличивать до близкой к максимальной (постепенно).
Замечу, что помимо лекарственной терапии при лечении тревоги обязательно нужна когнитивной-поведенческая терапия. Это объясняется тем, что причины таких состояний выходят за рамки биологических механизмов и тесно связаны с ошибками мышления, которые поддаются коррекции с помощью психотерапии.
Илья Александрович, спасибо за ответ! Подскажите, в принципе меняют препарат только, если нет результата лечения, т.е. ждать надо долго? Или есть какие- то явные признаки?- все- не подходит, надо другой!
Меняют в двух случаях:
1) не эффекта (максимальная дозировка, 6-8 недель)
2) плохо переносится (более 2-3 недель сохраняются выраженные побочные эффекты)
Илья Александрович, поняла, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас идет период адаптации к антидепрессанту, во время которого симптоматика усиливается. Это нормальная реакция организма, опасности не несет, но снижает качество жизни. Не является показанием к отмене препарата. Ранее, вы принимали алпразолам как препарат прикрытия, поэтому состояние было более стабильным. Сейчас в качестве прикрытия вполне можно рассмотреть атаракс, его рекомендуют принимать по схеме 1/2 таб утром и в обед, 1 таб на ночь.
Виолетта Вячеславовна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Галина.
Как-то быстро Вы вышли на такую большую дозировку. Как вариант - снизить пока до 75 мг, дать организму адаптироваться.
Атаракс принимать по 1/2 таблетке 3 раза в день, на ночь можно 1-2 таблетки.
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 202411 ответов
- 22 Октября 202411 ответов
- 4 Июня 202510 ответов
- 2 Июля 20251 ответ