Что вас беспокоит?
Не получается вылечить гнойную ангину, кормящая
Здравствуйте. 3,5 недели назад заболела гнойной ангиной (температура, головная боль, горло, гной на миндалинах). Лечилась противовирусным + антибиотик (амоксиклав) + полоскания. Стало легче, после завершения лечения, через неделю опять сильно заболело горло, гной на миндалинах, температура не возращалась. Пропила ещё антибиотики (5 дней, Зиннат). Горло всë равно болит, гной на миндалинах не уходит. Что делать, как лечить? Важный момент, у меня 9мес. ребëнок, на грудном вскармливании. Пропивая Зиннат, для перестраховки перевела ребëнка на смесь, грудью не кормила.
Здравствуйте.
По фото нет убедительных данных,что это гной.это может быть фибринозный налет,характерный для вирусных инфекций.
Я не рекомендую далее принимать антибиотики без подтверждения бактериальной инфекции.
Для этого необходимо сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок.
Амоксиклав сколько дней пропили?
Татьяна Сергеевна, Амоксиклав 7 дней
Стрептотест не делали ,когда заболели?
Нет не делала, живу в области, нет транспорта, к сожалению нет возможности.
Заболела 1 октября
А насморка не было? заложенности носа?
Заложенность носа была разве что по утрам. В первую неделю сильно мучил сухой кашель
Насморка не было
Принятый ответ
Сейчас сложно сказать была ли изначально бактериальная ангина .
Если была,то курс антибиотика маленький,любой принимается 10 дней.
Если вирус изначально,то антибиотики не были нужны,возможно вирусная инфекция продолжает вялотекущее течение.ВЭБ инфекция например,протекает с картиной ангины с налетами.сейчас это может быть и грибковая ангина.
Как минимум нужно сдать общий анализ крови и кровь на С-реактивный белок,чтобы разобраться в дальнейшей тактике.
Выполнить посев с миндалин на флору и антибактериальную и противогрибковую чувствительность.
Если кровь будет бактериальная рассмотреть прием Азитромицина 10 дней
Если вирусная , симптоматическое лечение.а в идеале сдавать кровь на антитела к герпесвирусам.
Грибок обнаружится-противогрибковая терапия.
Сейчас можно использовать Гексорал ,он обладает и антибактериальной,и противовирусной и противогрибковой активностью 2-3 раза в день.септолете тотал 3 -4 раза в день
Здравствуйте. В таком случае сдается посев на флору из зева с чувствительностью и ОАК, СРб. Необходимо понять какой процесс, вирусный, бактериальный или грибковый. Прием антибиотиков несколько смазал картину, но если налёт грибковый, посев покажет. При бактериальной ангине обычно есть повышение температуры тела, боль в горле и слизистая реагирует гиперемией. На фото же относительно спокойная
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Принятый ответ
Здравствуйте
Как дышит нос, есть ли насморк?
В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и налет на миндалинах - признаки острого тонзиллофарингита.
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
Дополнительно при отрицательном стрептатесте сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок и кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр- EBV VCA IgM и Ig G, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами
Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Кларитромицин или Клацид 500 мг по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на макролиды и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Все препараты совместимы с ГВ
Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru
Здравствуйте
При подвержденной стрептококковой ангине курс лечения антибиотиком строго 10 дней
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы понимать этиологию воспаления
Есть такая возможность?
При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Клацид 500мг 2 раза в день - 10 дней
Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Также сдайте кровь на антитела к вирусу Эпштейн - Барра IgM, IgG
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 29 ответов
- 25 Июня 16 ответов