Консультация лора /

Нужен ли антибиотик — вопрос №2555571

108 просмотров

Здравствуйте. Сегодня утром проснулась с умеренной болью в горле при глотании, больше боль была выражена слева. Миндалина увеличена в размерах, есть небольшой налет белесый, который то исчезает, то появляется при глотании. Так как боль показалась какой-то не обычной, сделала стрептатест, он оказался положительным. В детстве ставили диагноз «хронический тонзиллит». Консультировалась с двумя врачами, один говорит, что нужно начать прием антибиотика при положительном тесте, второй говорит, что нужно сдать ОАК, С-реактивный белок и АСЛО, тк не всегда при положительном тесте нужна антибиотикотерапия. Помогите разобраться, пожалуйста, нужен ли АБ все-таки или нет.

Возраст: 32

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. При любом варианте выявления стрептококковой инфекции нужно провести курс лечения с антибиотиком. Это бактериб мы не должны оставлять даже если она не активна.
Поэтому конечно сейчас нужно начать курс лечения с применением антибиотиков.
Подходит тут Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в сутки, или Панцеф, по 400 мг 1 раз в сутки , но обязательно в течение 10 дней.
ЛОР
Для определения активности инфекции, уровня воспаления, тяжести состояния конечно можно сдать клинический анализ крови и СРБ,
Местно полощите горло антисептиками, рассасывайте граммидин или доритрицин, можно обработать миндалины Люголем.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна Владимировна, да, поняла Вас. Доктора смущало, что температура 37.1 и нет выраженного налета на миндалинах, но сейчас чувствую, что симптомы нарастают, боль становится выраженнее и больше налета. Поэтому все-таки, начну курс АБ. Спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Как дышит нос, есть ли насморк?

Горло болит только при глотании или в покое?

Положительный стрептатест может говорить как об острой инфекции вызванной пиогенным стрептококком так и о носительстве пиогенного стрептококка

АСЛО это антитела к стрептококку, они повышаются только через 14 дней после первых симптомов инфекции -сейчас сдавать данный анализ не информативно

Безусловно если есть возможность, лучше сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с- реактивный белок для оценки наличия признаков бактериального воспаления в крови

Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

Антибиотик выбора при стрептококковой ангине: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Положительный стрептотест может быть и при носительстве бгса , сало после ангины стрептококковой может спадать длительно, до полугода .
Сдайте оак+ снб для определения остроты воспаления
При бактериальной крови Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7.
•при боли Нурофен или Ибупрофен не более 3 раз в сутки при боли или температуре 38.5°С и выше.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Татьяна
2024-10-23 03:10:26
23 октября 2024
Татьяна Степанова, 23 октября 2024
Пожалуйста! Выздоравливайте! Я понимаю что стрептококк просто мог быть на слизистых,иа вы его выявили сирептотестом, а сейчас вполне могла быть только вирусная инфекция активна. Но это ни о чем не говорит. Если мы нашли стрептококк, мы лечим антибиотиками, даже если нет никаких симптомов.
Также на фоне вирусной инфекции стрептококк мог активироваться. Поэтому в любом случае лечение антибиотиками, плюс пробиотики.
Также рекомендую начать приём Бактоблиса (пробиотик для ротоглотки) по 1 таблетке перед сном в течение 30 дней.
Похожие вопросы по теме
Декомпенсированный тонзиллит
6 ноября 2023
svetlana.goryunova93@bk.ru, Светлоград
Вопрос закрыт
Ботокс и антибиотики
31 марта 2024
Ирина, Краснодар
Вопрос закрыт
Антибиотик
28 ноября 2024
Екатерине
Вопрос закрыт
Боль в горле, уплотнения на небе
13 января
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти