Что вас беспокоит?
Панические атаки
Здравствуйте. На протяжении 9 лет страдаю от панических атак. Чаще происходят в ночное время. Очень пугают такие приступы. Обращалась к специалистам, по здоровью особо ничего не находят. Делала холтер, отклонений нет,по щитовидной железе анализы на гормоны в норме. Также с 2016 года по КТ обнаружено образование левого надпочечника.В 2023 году повторно делала КТ надпочечника,образование подросло. Сдавала анализы на гормоны, сказали, что образование гормонально- неактивное. Недавно была у невролога, назначила антидепрессант. Принимать препарат начала, но как- то не уверена, что с помощью антидепрессанта можно убрать атаки. Подскажите пожалуйста, как быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Какой антидепрессант Вам назначили? Психотерапию не рассматриваете?
Марина Алексеевна, здравствуйте. Антидепрессант Селектра
Препарат достаточно эффективный и является препаратом выбора.
Начинают с 1/2 таб и каждые 3-5 дней прибавляют дозировку сначала до 10 мг, по необходимости и дальше до 20 мг в сутки.
Через 3-4 недели можно только ощутить эффект от лечения, по мере накопления препарата.
Также к нему обычно назначают транквилизатор (атаракс или тералиджен на 1 месяц приема).
+психотерапию по когнитивно-поведенческому методу, было бы идеально совмещать
Терапия самая современная.
Здравствуйте! Если панические атаки возникают часто и уже не имеют причины, то развивается паническое расстройство. При нем препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Селектра - это тот же эсциталопрам. Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на рабочую дозировку 10 мг в сутки. Для прикрытия вам что-то назначили?
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, тералиджен назначали по 1 таблетке на ночь, а потом пообщавшись с врачом по по 1/2 таблетки на 2 недели
В любом случае, если хватать, можно пить тералиджен 4 недели,т к эффект наступает медленно. Не переживайте, это самое современное лечение. Панические атаки хорошо поддаются лечению. Курс обычно составляет не менее 12 месяцев при достижении эффекта
Принятый ответ
Здравствуйте!
Панические атаки как раз и лечатся антидепрессантами группы сиозс - препараты первой линии. Селектра отличный препарат, эффективен, накопительного действия и начинает работать с 3-4 недели. В первые 10-15 дней может усилить тревогу (это связано с разворачиванием действующего вещества), тералиджен поэтому прикрытие (он снижает тревогу на время захода). Если он динамики не даст, то пробовать другие противотревожне препараты, например грандаксин, фенибут или стрезам.
Параллельно попробуйте начать чтение литературы, например Роберт Лихи - свобода от тревоги, там полностью описаны все механизмы панической атаки и работы с ними.
Артур, здравствуйте, поняла, спасибо
Здравствуйте. Панические атаки ( вероятнее всего у вас паническое расстройство )
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( селектра )
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
При стрессе либо панической атаке
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы па будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Лилия Альбертовна, здравствуйте, спасибо
Здравствуйте! рекомендуют схему приема: Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца. он действует не сразу. Польза от лечения станет заметна через 4-5 недель.
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Ростислав Сергеевич, здравствуйте, а за 3 месяца можно избавиться от панических атак с помощью антидепрессанта?
Польза от лечения станет заметна через 4-5 недель.
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 202123 ответа
- 15 Мая 202117 ответов
- 21 Июня 202131 ответ