Что вас беспокоит?
Головокружение
Кружится голова иногда, шум в голове когда захожу в магазин или выхожу на улицу, хочется прищурить глаза. По узи бца - сужена права позвоночна артерия ( сказали врожденное ), не прямолинейный ход ПА с обеих сторон. МРТ шейного отдела:дистрофические изменения шейного отдела позвоночника с протрузиями дисков с4-5, с 5-6на фоне невыраженного спондилоартроза. Нарушение статики в виде выпрямлкнного шейного лордоза. Кормлю ребенка грудью, 1,5 года. Сплю неудобно. Кредит не часто, но ощущение что сбоку карусель. МРТ головы и сосудов и артерий делала 5 дет назад , тоже были кружения, но кружило перед глазами, а тут сбоку как будто. По МРТ что-то типа извилистых состцдов, и гипоплазия правой ПА. На сколько срочно лечение? И опасно это состояние? Не случится ли инсульт
Здравствуйте! По обследованиям только возрастные изменения позвоночника и индивидуальные особенности строения сосудов (гипоплазия). Головокружение зависит от положения тела? Постоянное или приступами? Есть тошнота при этом?
Возникало 4 раза за 2 месяца, от резкого движения, например наклона или вставания. Тошноты нет. Головных болей тоже нет
Вероятнее это ДППГ(доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Во внутреннем ухе есть отолитовый аппарат- это соли бикарбоната натрия. Мелкий отолит может отбиться и попасть в полукружный канал, в следствие чего вызывать головокружение,т к по сути это инородный предмет. В норме в полукружных каналах только жидкость- эндолимфа. Клиника может быть разная,в зависимости от того, в какой именно канал попал отолит. Их 3 с каждой стороны. Самому выявить поражённый канал невозможно. Необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога для проведения позиционных проб и лечебных маневров.
Если такого специалиста нет, то бетагистин 24мг 2р в день 1-2 месяца + вестибулярная гимнастика (упражнения Брандта-Дароффа). Их делать до полного прекращения симптомов
Сейчас кормлю грудью, хотелось бы знать на сколько срочно лечение начинать?
Это доброкачественное состояние. Можно использовать только вестибулярную гимнастику, если нет возможности в ближайшее время попасть к специалисту. Без гимнастики головокружение может хронизироваться и приобрести психогенный характер.
Здравствуйте, по обследованию всё допустимо, ничего критичного.
Опишите своё головокружение, оно по типу неустойчивости или как будто всё вокруг вас кружится? Оно провоцируется поворотом головой? Приступообразное или постоянное?
Тошноты нет, ощущение что кружатся предметы сбоку, и как будто упадешь. Если сядешь, то страшно встать
Вас необходимо осмотреть, конечно с инсультом связи нет.
Просто от головокружения есть дискомфорт.
Нужно понять какое оно, как правило оно может быть по тупу ДППГ или ПППГ.
При том, что эти состоянию могут самостоятельно проходить на время, затем появляться.
Чтобы поставить верный диагноз, нужно оценить неврологический статус и провести пробы специальные, покрутить вас немного на кушетке.
Вам нужно поискать отоневролога, это специалист, который занимается головокружениями
+ необходимо сдать ферритин.
Феритин в норме, общий , биохимия , ттг все сдавала недавно, принимаю кок не может быть от них такая симптоматика ?
Принимаю 10 месяцев уже
Нет, с ними не связано.
Поищите отоневролога.
Кружит редко, домашние дела делаю, в том числе мытье полов и наклоны, ничего не кружит, поднимаю Ребенка с пола тоже все хорошо. Но вот изредка как приступом, проходит быстро , но хочется лечь или сесть
Еще сегодня была в ногах как вибрация два раза, тоже напугало меня
Не очень похоже на ДППГ.
Давайте с вами проблемы тест
Пройдите и напишите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Госпитальная шкала тревоги и депрессии
Да, а цифры какие
Тревога 10, депрессиия 8
Принятый ответ
Есть признаки тревожного расстройства, то есть это может быть психогенное головокружение.
Лес ься оно вестибулярной гимнастикой и антидепрессантами.
Но чтобы точно поставить верный диагноз, вас нужно осмотреть.
Здравствуйте!
Инсульт так не проявляется, не переживайте.
При подобных симптомах обычно исключают такое заболевание, как ДППГ.
Головокружение при ДППГ связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя симптомы.
Обычно проводят маневры Эпли и пробу Дикса–Холлпайка, для этого нужен отоневролог. Если проводят эти маневры, состояние сразу должно улучшиться.
Также исключают психогенное головокружение, связанное со стрессом и нервными переживаниями, называется ПППГ, основная терапия это антидепрессант + транквилизатор и психотерапия по когнитивно-поведенческому методу. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
И обычно еще исключают железодефицит, гормональные нарушения(поэтому рекомендуется сдать также железо, ферритин, гормоны щитовидной железы, общий и биохимический анализы крови).
Кроме этого из препаратов конкретно от головокружения обычно рекомендуют таб.Арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц или таб.Бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц.
Сейчас на грудном вскармливании ребенок, не хотелось бы заканчивать если лечение может подождать
Можно рассмотреть прием драмины 50 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц.
С гв совместимо, на сайте елактация можно проверить
А для чего она ?
Принятый ответ
От головокружений
Здравствуйте.
Опишите подробнее головокружение (крутится комната, или внутренняя ощущение, когда оно возникает, сколько длится ,если при этом двоение в глазах, снижение слуха, пошатывание и нейстойчивость при ходьбе, тошнота)
Наверное кружится комната но где то сбоку, справа. Тошноты нет, длится не долго, 5-10 минут, хочется сесть или лечь. Возникает при резком наклоне или вставании. Не всегда. 4 раза за 2 месяца было. Двоения в глазах нет, снижения слцха тоже. Ощущение что упаду
Вы прямо видите как комната крутится перед вами? Это важно.
Нет не вижу такого, ощущение что сбоку кружится не перед глазами, но не каруселью, а как будто такими полукружками , поворачивается и опять снова и снова
В такой ситуации желательно исключить анемию, выполнив ОАК, и ухудшение коровотока при повороте головой, выполнив уздс сосудов головы и шеи с поворотными пробами.
Анемии нет, гемоглобин 143, феритин в норме тоже
Тогда остаётся 2е.
Поняла, спасибо
Здравствуйте
Прикрепите описание МРТ
Извитость сосудов это врожденная особенность строения , к онмк не приводит
Загрузила МРТ головы 5 лет назад , МРТ шеи от 21.10.24 и узи бца
По обследованию ничего критичного нет
Анализы на дефицитные состояния сдавали ?
Общий , биохимию, витамин д, феритин, ттг все в норме
Ваши симптомы могут быть в рамках тревожного расстройства
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads
Тревога 10
Депрессия 8
Принятый ответ
В таком случае рекомендую консультацию психотерапевта
Можно лечение начать с когнитивно -поведенческой терапии
Эффективны препараты из группы СИОЗС ( современные антидепрессанты )
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 202110 ответов
- 28 Августа 20235 ответов
- 25 Мая 202412 ответов
- 23 Июня 202517 ответов