Консультация терапевта /

Лимфоузлы слюнных железы — вопрос №2559056

95 просмотров

Добрый вечер, помогите в течении двух месяцев увеличены лимфоузлы, на шее и под челюстью, болят и тянут постоянно, так же есть дискомфорт и отёк и как будто жжение под челюстью, где слюнных железы, как сказал врач на УЗИ они увеличены тоже, есть проблемы с щитовидной железой(аит) также присутствует боль в районе щитовидного хряща, подскажите что может быть и от чего такая боль не проходящая, спасибо.

Возраст: 43

Хронические болезни: Аит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте. Причинами воспаления шейных и подчелюстных лимфатических узлов, как правило, являются ЛОР-инфекции, стоматологические заболевания или инфекции верхних дыхательных путей.
Какие лекарственные препараты вы принимали?
Клиент
Ярослава Игоревна, врачи лечили горло так как ставят хр. Тонзиллит, но оно меня не беспокоит, лизобакт иммкдон, тонзилгон пила, полоскала длительно, так же был бронхит принимала анбиотики амоксиклав и цефтриаксон, но боль возникла до бронхита, также назначали дексаметазон в уколах, колода 2 раза по три укола

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ярослава Игоревна, подскажите пожалуйста есть ли смысл идти к онкологу, так как терапевт говорит что все про лечили и лор тоже
Онколог, Терапевт
Нет, к онкологу нет смысла идти, у вас не онкологические лимфатические узлы.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки железодефицитной анемии легкой степени тяжести.
Начните прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Пройдите обследования для выявления причины анемии: ультразвуковое исследование брюшной полости, мочеполовой системы, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС)
кал на скрытую кровь(при положительном результате необходимо будет выполнить колоноскопию)
Консультация гинеколога

Повышение эозинофилов может наблюдаться при аллергии или глистной инвазии.
Для исключения аллергии сдайте кровь на общий иммуноглобулин Е. Этот анализ поможет определить уровень антител, связанных с аллергическими реакциями в организме.
Сдайте кал на яйца глист методом парасеп трехкратно + паразитозы, пцр-тест крови на внекишечные гельминтозы (описторхис, эхинококк, токсакароз, трихинеллез).

Увеличение лимфоузлов может наблюдаться при хронических инфекциях ротовой полости и горла (хронический тонзиллит, кариес). Нужен осмотр Лора, стоматолога.
Клиент
Анастасия Александровна, принимал тотему гемоглобин был90, повысился, сдавала кал найдены Аскарида, выписала нимесил, анализ сдала на след день, может ли поэтому быть такое значение, у стоматолога про лечила все зубы и санирование рта, у Лора наблюдаюсь с июня, уже как только не лечили, горло не болит, лишь иногда краснота, но улучшений так и нет фгдс нашли герб кал отриц на кровь
Терапевт, Функциональный диагност
В некоторых случаях реактивное увеличение лимфоузлов может наблюдаться и на фоне отсутствия острого воспаления.
Можно попробовать пропить нпвс, нимесил 100 мг 2 раза в день, 5-7 дней + омез 20 мг утром.
Аскаридоз пролечили?
Клиент
Анастасия Александровна, да про лечила, повторно анализ хороший
Терапевт, Функциональный диагност
Можно еще сделать мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.
И сделать пцр тест на персистирующие инфекции - ВЭБ, ЦМВ, герпес. Сдать кровь на ВИЧ.
Клиент
Анастасия Александровна, ВИЧ отриц, а герпесы сдам, но по анализам крови врач говорит не видит никакой инфекции, что кровь нормалтная
Терапевт, Функциональный диагност
Да, кровь действительно спокойная,если только в качестве исключения сдать анализы..
Клиент
Анастасия Александровна, хорошо большое спасибо,
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста ?
Клиент
Анастасия Александровна, извините что беспокою анализа на герпесы, сдала, ВЭБ цгв, 6 тип 2 тип 1 все отрицательно, боль не проходит, остаётся получается ждать что само пройдет?
Терапевт, Функциональный диагност
Поняла.
УЗИ слюнных желез Вы выполняли?
Еще вариант, сделать КТ шеи с захватом лор органов
Клиент
Анастасия Александровна, выполняла в сентябре, когда уже была боль все в норме, МРТ шеи показало умеренные диффузный изменения с обоих сторон, пишут жировые изменения в структуре, неправильной трейголной формы не увеличены имеют желизустую структуру лор органы без патологии, ротоглотка умеренно отечна, пазухи носа пневматезиоованы
Терапевт, Функциональный диагност
Возможно какая-то гиперреактивность иммунной системы. Еще можно с иммунологом проконсультироваться.
Но в любом случае описание имеет доброкачественный характер
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
Лимфатические узлы задерживают в себе «плохие» клетки , чаще всего это вирусы, и не дают распространиться им по организму. Это хорошо. Необходимо посмотреть на хронические очаги , возможно увеличенные миндалины/ гнойные пробки. Тогда необходимо консультация лор врача.
Если это устранить, лимфатические узлы уменьшаться самостоятельно.
По общему анализу крови снижен гемоглобин и эритроцитарные показатели. Необходимо принимать препараты железа для восполнения дефицита.
Начните принимать препарат железа: Тотема по 1 ампуле 2 раза в день, предварительно ампулу растворить в воде или соке, так как железо может окрашивать зубы, пить через трубочку. В течение двух месяцев.
Аутоиммунный тиреоидит не может давать болей. Рекомендую обратить внимание на ЖКТ. Возможно есть рефлюксная болезнь, которая может вызывать болезненность. В данной ситуации желательно было бы пройти ФГДС.
С уважением)
Клиент
Екатерина Алексеевна, тотему пью гемоглобин уже повышается, фгдс показал гэрб, но разве это может давать такое воспаление лимыоузлов
Пульмонолог, Терапевт
ГЭРБ , её механизм заключается в забросе кислого содержимого из желудка в щелочную среду пищевода, на этот процесс активируются медиаторные клетки воспаления. И получается при обострении воспалительный процесс.
Попробуйте пропить рабепразол 40 мг 1 раз в день за 20 минут до еды. На протяжении 4 недель.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, спасибо большое
Терапевт
Здравствуйте!
По оак железодефицитная анемия легкой степени тяжести
Исходя из результатов анализов рекомендую Вам начать приём сорбифер дурулес 1 т 2 раза в день 1 месяц, через месяц после приёма контроль оак и ферритина
Сдавать анализы не ранее чем, через 2 недели после отмены препарата
При приёме ограничьте сладкое, кофе, чай-они препятствуют всасыванию железа, запивать можно водой, осветленными соками , шиповником
Эозинофилы повышаются при глистных инвазиях и при аллергических реакциях(рекомендую сдать кровь на иммуноглобулин е и кал на яйца глист трехкратно методом ParaSep
Рекомендую очный осмотр стоматолога, Лора(так как именно ротовая полость может давать увеличение поднижнечелюстных лимфатических узлов)
По болезненным ощущениям рекомендую пройти ФГДС(для исключения патологии)
Здоровья Вам!
Клиент
Александра Алексеевна, пью тотему уже месяц, гемоглобин был 100, фгдс показал гэрб, но разве это может быть причиной воспаления, зубы про лечила все, лор ставит тонзиллит, но горло не болит уже два месяца лечит то сосательные то полоскание
Терапевт
Да, ГЭРБ может давать высвободлениеимелиаторов воспаления ща счёт заброса кислого содержимого
Вы принимаете что-то?
Нексии 40 мг 1 раз в день за 30 минут до еды
Клиент
Александра Алексеевна, да пью нексиум уже с месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль под челюстью, непонятно откуда
18 марта 2023
Dmitry
Вопрос закрыт
Боль под челюстью
9 декабря 2023
Анастасия, Краснодар
Вопрос закрыт
Не проходит боль в шее
27 октября 2024
Ирина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров