СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лимфоузлы слюнных железы

Добрый вечер, помогите в течении двух месяцев увеличены лимфоузлы, на шее и под челюстью, болят и тянут постоянно, так же есть дискомфорт и отёк и как будто жжение под челюстью, где слюнных железы, как сказал врач на УЗИ они увеличены тоже, есть проблемы с щитовидной железой(аит) также присутствует боль в районе щитовидного хряща, подскажите что может быть и от чего такая боль не проходящая, спасибо.

Аит
43 года
25 Октября 2024·Просмотров: 252·Ирина, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Причинами воспаления шейных и подчелюстных лимфатических узлов, как правило, являются ЛОР-инфекции, стоматологические заболевания или инфекции верхних дыхательных путей.
Какие лекарственные препараты вы принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ярослава Игоревна, врачи лечили горло так как ставят хр. Тонзиллит, но оно меня не беспокоит, лизобакт иммкдон, тонзилгон пила, полоскала длительно, так же был бронхит принимала анбиотики амоксиклав и цефтриаксон, но боль возникла до бронхита, также назначали дексаметазон в уколах, колода 2 раза по три укола

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ярослава Игоревна, подскажите пожалуйста есть ли смысл идти к онкологу, так как терапевт говорит что все про лечили и лор тоже

Нет, к онкологу нет смысла идти, у вас не онкологические лимфатические узлы.

Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки железодефицитной анемии легкой степени тяжести.
Начните прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Пройдите обследования для выявления причины анемии: ультразвуковое исследование брюшной полости, мочеполовой системы, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС)
кал на скрытую кровь(при положительном результате необходимо будет выполнить колоноскопию)
Консультация гинеколога

Повышение эозинофилов может наблюдаться при аллергии или глистной инвазии.
Для исключения аллергии сдайте кровь на общий иммуноглобулин Е. Этот анализ поможет определить уровень антител, связанных с аллергическими реакциями в организме.
Сдайте кал на яйца глист методом парасеп трехкратно + паразитозы, пцр-тест крови на внекишечные гельминтозы (описторхис, эхинококк, токсакароз, трихинеллез).

Увеличение лимфоузлов может наблюдаться при хронических инфекциях ротовой полости и горла (хронический тонзиллит, кариес). Нужен осмотр Лора, стоматолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия Александровна, принимал тотему гемоглобин был90, повысился, сдавала кал найдены Аскарида, выписала нимесил, анализ сдала на след день, может ли поэтому быть такое значение, у стоматолога про лечила все зубы и санирование рта, у Лора наблюдаюсь с июня, уже как только не лечили, горло не болит, лишь иногда краснота, но улучшений так и нет фгдс нашли герб кал отриц на кровь

В некоторых случаях реактивное увеличение лимфоузлов может наблюдаться и на фоне отсутствия острого воспаления.
Можно попробовать пропить нпвс, нимесил 100 мг 2 раза в день, 5-7 дней + омез 20 мг утром.
Аскаридоз пролечили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия Александровна, да про лечила, повторно анализ хороший

Можно еще сделать мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.
И сделать пцр тест на персистирующие инфекции - ВЭБ, ЦМВ, герпес. Сдать кровь на ВИЧ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия Александровна, ВИЧ отриц, а герпесы сдам, но по анализам крови врач говорит не видит никакой инфекции, что кровь нормалтная

Да, кровь действительно спокойная,если только в качестве исключения сдать анализы..

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия Александровна, хорошо большое спасибо,

Пожалуйста ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия Александровна, извините что беспокою анализа на герпесы, сдала, ВЭБ цгв, 6 тип 2 тип 1 все отрицательно, боль не проходит, остаётся получается ждать что само пройдет?

Поняла.
УЗИ слюнных желез Вы выполняли?
Еще вариант, сделать КТ шеи с захватом лор органов

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия Александровна, выполняла в сентябре, когда уже была боль все в норме, МРТ шеи показало умеренные диффузный изменения с обоих сторон, пишут жировые изменения в структуре, неправильной трейголной формы не увеличены имеют желизустую структуру лор органы без патологии, ротоглотка умеренно отечна, пазухи носа пневматезиоованы

Принятый ответ

Возможно какая-то гиперреактивность иммунной системы. Еще можно с иммунологом проконсультироваться.
Но в любом случае описание имеет доброкачественный характер

Добрый день.
Лимфатические узлы задерживают в себе «плохие» клетки , чаще всего это вирусы, и не дают распространиться им по организму. Это хорошо. Необходимо посмотреть на хронические очаги , возможно увеличенные миндалины/ гнойные пробки. Тогда необходимо консультация лор врача.
Если это устранить, лимфатические узлы уменьшаться самостоятельно.
По общему анализу крови снижен гемоглобин и эритроцитарные показатели. Необходимо принимать препараты железа для восполнения дефицита.
Начните принимать препарат железа: Тотема по 1 ампуле 2 раза в день, предварительно ампулу растворить в воде или соке, так как железо может окрашивать зубы, пить через трубочку. В течение двух месяцев.
Аутоиммунный тиреоидит не может давать болей. Рекомендую обратить внимание на ЖКТ. Возможно есть рефлюксная болезнь, которая может вызывать болезненность. В данной ситуации желательно было бы пройти ФГДС.
С уважением)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина Алексеевна, тотему пью гемоглобин уже повышается, фгдс показал гэрб, но разве это может давать такое воспаление лимыоузлов

Принятый ответ

ГЭРБ , её механизм заключается в забросе кислого содержимого из желудка в щелочную среду пищевода, на этот процесс активируются медиаторные клетки воспаления. И получается при обострении воспалительный процесс.
Попробуйте пропить рабепразол 40 мг 1 раз в день за 20 минут до еды. На протяжении 4 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина Алексеевна, спасибо большое

Здравствуйте!
По оак железодефицитная анемия легкой степени тяжести
Исходя из результатов анализов рекомендую Вам начать приём сорбифер дурулес 1 т 2 раза в день 1 месяц, через месяц после приёма контроль оак и ферритина
Сдавать анализы не ранее чем, через 2 недели после отмены препарата
При приёме ограничьте сладкое, кофе, чай-они препятствуют всасыванию железа, запивать можно водой, осветленными соками , шиповником
Эозинофилы повышаются при глистных инвазиях и при аллергических реакциях(рекомендую сдать кровь на иммуноглобулин е и кал на яйца глист трехкратно методом ParaSep
Рекомендую очный осмотр стоматолога, Лора(так как именно ротовая полость может давать увеличение поднижнечелюстных лимфатических узлов)
По болезненным ощущениям рекомендую пройти ФГДС(для исключения патологии)
Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Александра Алексеевна, пью тотему уже месяц, гемоглобин был 100, фгдс показал гэрб, но разве это может быть причиной воспаления, зубы про лечила все, лор ставит тонзиллит, но горло не болит уже два месяца лечит то сосательные то полоскание

Да, ГЭРБ может давать высвободлениеимелиаторов воспаления ща счёт заброса кислого содержимого
Вы принимаете что-то?
Нексии 40 мг 1 раз в день за 30 минут до еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Александра Алексеевна, да пью нексиум уже с месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.