Консультация эндокринолога /

ТТГ повышен — вопрос №2559561

71 просмотр

Женщина, 57 лет, лишний вес, варикозная болезнь, работает.
6 лет назад ТТГ был 4,3. К врачу не обращалась. Сегодня ТТГ 8,3. Что можно посоветовать?

Возраст: 57

Хронические болезни: ?
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
Анализ на т4 своб. сдавали?
Какие то жалобы есть, что то вас беспокоит?

Вероятнее всего, по анализу имеется сублинический гипотиреоз. При данном состоянии терапия не требуется. Лечение назначается только при ТТГ больше 10. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца. Но важно знать уровень т4 своб.

При нормальном т4 своб. устанавливается диагноз сублинический гипотиреоз и терапия не требуется. При снижении т4 своб. ниже нормы, ставится диагноз манифестный гипотиреоз, при данном состоянии необходима терапия тироксином.



Проверьте уровень витамина д3 и ферритина.

При уровне витамина д3 менее 30, принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Сдайте анализ на анти к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте

Из анализов нужно сдать:
- Т4 св
От этого показателя будет зависеть дальнейшая тактика
Если он будет в норме, то речь пойдет о субклиническом гипотиреозе. При нем терапия показана при планировании беременности, при ТТГ более 10,0
Если же он будет ниже нормы, то речь пойдет о манифестном гипотиреозе. При нем терапия показана сразу
- АТ-ТПО
Выяснить причину повышения ТТГ (исключить АИТ)
- ферритин (норма минимум 45) и витамин Д (норма минимум 30)
При снижении этих показателей ТТГ тоже может повышаться
- УЗИ щитовидной железы

Какие жалобы по самочувствию?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте
Что беспокоит на данный момент?
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
До Ттг 10.0 гормональные препараты можно не назначать
Сдайте кровь на дефициты и восполните их
Ферритин и витамин Д
И сделайте узи щитовидной железы
Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Пока гормональная терапия не показана, только при ТТГ более 10

Что сейчас нужно сделать:
- сдать повторно ТТГ, также т4 св и АТ-ТПО для исключения аутоиммунного процесса
- сделать узи щитовидной железы
- сдать анализ на ферритин- норма более 45
-сдать анализ на витамин д3
Дефицит железа и витамина д3 часто ведут к повышению ТТГ.

Также рекомендую сдать липидограмму
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
если нет выраженного повышения холестерина, нет значимых жалоб, можно пока обойтись без терапии.
Для уточнения причины повышения ТТГ сдайте кровь на АТТПО, ферритин, витамин Д, сделайте УЗИ щитовидной железы.
Эндокринолог
Здравствуйте !
Ттг повышен
Нужно сдать т4 св
Если будет снижен - показана терапия препаратом Тироксин
Если в норме , то
Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
Сделать узи щитовидной железы


Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Эндокринолог
Здравствуйте. Такое повышение ттг обычно лечат только при планировании беременности. Стоит ещё сдать кровь на т4св, если он снижен то нужен левотироксин. Сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять на ттг. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. Какой у вас рост вес? Если есть ожирение то ещё сдать кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов лаборатории ТТГ
3 марта 2023
Алина, Саратов
Вопрос закрыт
Нарушения фолатного цикла
15 октября 2023
Мартя
Вопрос закрыт
Анализы , задержка жидкости
4 августа 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анжелика Вячеславовна Янковская
6 отзывов
Эндокринолог
2022-2024, НАО «МУК», ОП
Опыт работы: 2 года
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск