Что вас беспокоит?

Анальный зуд

Уважаемые врачи! Долгое время на протяжении уже не менее 5-ти лет, страдаю от анального зуда, точечно по ощущениям с левой стороны на длине фаланги указательного пальца +- иногда может отдавать по ощущения в сам анальный канал, но локализация именно внутри . Зуд обычно появляется внезапно, но по наблюдениям спустя некоторое время после стула. Запорами и поносами я не страдаю. Во время и после стула ни крови, ни дискомфорта не ощущаю . Также независимо от приема лекарства ( мази, свечи, таблетки) зуд проходит самостоятельно. За все это время, а это 5 лет, я посещал, 3-х проктолог, ни один ничего не нашел. По проктологии ( хронический геморрой 1 степени). Колоноскопия, тоже без отклонений. Делал даже два раза, последнюю в 2024 году вместе с гастроскопией. Был у трех дерматологов(соскобы, анализы) все нормально. Гастроэнтеролог ( узи, кровь, калл), были отклонения по хели бактори, назначено лечение, но зуд не ушел. Потом опять анализы, лекарства и прибиотки в течении года, но зуд как появлялся так и уходил. Оставив кучу денег, пошел опять к проктологу который проникся моей проблемой и он предложил пойти мне к психотерапевту. Пошли психотерапевты, аж 4, на протяжении 1,5 года лечение антидепрессантами. ( тералиджен, зоолофт, атаракс, селоквель, триттико и тд). И все это время зуд как внезапно появлялся, так и уходил, поэтому принимать нейролептики я прекратил. Потом решил пойти к другому гастроэнтерологу, который опять назначил мне общий анализ крови и капограмму, по которой у меня все хорошо, на что он предложил пойти к иммунологу или к неврологу узнав о перенесенной в 2014-2016 (точно не помню) операции на копчиковый ход, хотя с момента операции и возникновения зуда прошло 3-4 года. Невролог неуверенно говорил о связи моей проблемы с неврологией, хотя ранее мне здесь писали про возможные проблемы со срамным нервом. Сделал МРТ малого таза, планирую также пойти сделать ЭМНГ срамного нерва по его совету, но читаю если зажат или поврежден это нерв, то бывают еще и боли. Также было предложено пойти к урологу, но здесь уролог написал что это не его проблема и предложил сдать анализ ХМС по Осипову, этоже предложил сделать другой врач отвечающий на мой вопрос, так как они уверены что проблема в ЖКХ. Доктора подскажите мне пожалуйста в каком направлении идти я очень устал и действительно возможно такое что, что-то происходит в тонком кишечнике, что может раздражать слизистую или вызывать аллергическую реакцию который дает такой симптом. Комментарии врача: Раздрай в работе флоры жкт 👉воспаление слизистой жкт 👉не усвоение полезного из продуктов питания, заметьте длительно уже👉дефициты 👉плохая пенетрация слизистой внутри 👉поддержание воспаления 👉ваш замкнутый круг Также ранее я задавал вопрос здесь гастроэнтерологу и проктологу с приложением всех анализов и осмотров. Вопрос гастроэнтерологу № 2225853, там я ответил на ее вопросы, по анализам в том числе, если кому интересно, там они дополнительно приложены, но готов ответить и здесь. Вопрос проктологу с приложенными анализами 2226728. Недавно сдавал копрограмму- без патологий. Задавал вопрос неврологу №2427839, было предложено пройти МРТ, оно там тоже во вложении, но патологий связанного с зудом там нет. Вопрос урологу № 2554911. Сейчас принимаю по рекомендации невролога габапентин, но спустя 1.5 месяца все вернулось снова. Есть смысл мне идти к иммунологу, если у меня нет никаких других симптомом (высыпания и тд.). А если идти, то на что обратить с врачом внимени? Заранее спасибо, если кто-то проникнется моей проблемой, с которой жить на протяжении 5-ти лет психологически оооочень тяжело.

хронический геморрой 1 степени
38 лет
25 Октября 2024·Просмотров: 151·Николай

Принятый ответ

Здравствуйте, а геморрой у вас сейчас в ремиссии?

Вполне может давать зуд в анальной области.

Здравствуйте, да. Стул безболезненный, крови нет. При пальпации ничего не чувствую!

При внутреннем геморрое симптомы на начальных стадиях самому пациенту определить трудно. Видимых проявлений этой болезни нет, а болезненные ощущения можно списать на другие заболевания или общее недомогание. Ранний период болезни не характеризуется ни кровотечениями, ни выпадением геморроидальных узлов наружу.

Вы давно проходили осмотр у проктолога?

При возникновении симптомов я всегда посещал проктолог, который ничего не находил .

Очень неприятная ситуация. Но я всё-таки склоняюсь к тому,что причина в области прямой кишки. Для исследования именно в этой области проводят анаскопию.

И все таки пройти уролога очно,чтобы он осмотрел.

Возможно коллеги ещё что-нибудь подскажут

Аноскопия была, колоноскопия было, ретроскопия былая
Уролог написал не их проблема!
Результат колоноскопии в вопросе к проктологу, которые тоже написали что проблема не их

Если пойти от габапентина.

До приема габапентина у вас были такие длительные ремиссии зуда? 1,5 месяца

Да, скорее чем нет!

Получается он не изменил ваш зуд никак?

Не пробовали принимать антигистаминные препараты,что исключить аллергическую реакцию?

Супрастинекс 1 т 1 р/д 1 месяц

Надежда Сергеевна, честно говоря не помню.

Попробуйте данный препарат,посмотрите как изменится зуд.

Пройдите исследование,как планировали,может оно наконец-то даст ответ.

Свечи натальсид 1 свеча, 2 р/д 10 дней.
Релиф гель 2 р/д 3 недели.

А вы к проктолога ходили во время,когда у вас был зуд?

Да, я в это время это и делал, так как очень переживал, но он даже назначил повторную колоноскопию чтоб тщательно осмотреть внутренние узлы
Еще он говорит, что там где я говорю очаг проблемы, худеть нечему, внутри нет нервных окончаний!

На таких возбудителей сдавали анализ?


Скрининговое исследование на выявление возбудителей кишечных паразитозов (лямблиоза, амебиаза, бластоцистной инвазии, криптоспоридиоза, изоспороза)

Все. Сдавал и пропивал. Результата нет

Не обращались к дерматовенерологу?

Попробуйте мазь реферальную ауробин, должна снимать зуд. И антигистаминные препараты,как я писала.

Так же обратите внимание: необходимо отказаться от ношения синтетического белья, использования щелочных ароматизированных гигиенических средств. Следует придерживаться диеты, назначенной врачом, которая будет исключать употребление раздражающих продуктов. Чаще всего это сахар, дрожжевые изделия, цитрусовые, шоколад, алкогольные напитки.

Надежда Сергеевна, вчера на ночь и утром ради эксперимента решил помазать релиф с ледокаином, эффекта нет. Вечером не будет эффекта, то выпью на ночь Зиртек.
Нижнее белье ношу свободное и уже год, симптом появляется, было бы дело в белье, недуг был бы на постоянной основе.
Сахар не употребляю вообще, как и шоколад, алкоголь ооочень редко.
У дерматолога был, делали соскобы на грибки, их нет.
Даже просто мазал тридермом, безрезультатно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.