Что вас беспокоит?

Усталость, нервозность,

Добрый день! Хронический аутоиммунный гипотериоз Пью эутирокс 50 Чувствую постоянную усталость сонливость, апатию, волосы после родови кормления ( 2г назад) так и не выросли , выпадали . Головокружения Набор веса за мес +4 кг отекаю. Анализы прикрепила, что еще сдать , чтобы с пользой?

Гипотериоз, пластика митр клапана
36 лет
25 Октября 2024·Просмотров: 151·Инна

Здравствуйте.цикл регулярный ?

Виктория Викторовна, здравствуйте
Да, но 28-36 дн

Здравствуйте!

Анализы неплохие за исключением лпнп ( результат высоковат)
Отеки - проверить работу сердца и почек. Креатинин , мочевину сдать, алат, асат ( биохимия крови)
Дополнительно сдайте пролактин на 3-5 день менструального цикла ( Согласно правилам подготовки, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. за 2 дня исключить половой контакт и механическое трение сосков)

Причина вашего состояния не в гормонах щитовидной железы , они в норме!
Обратите внимание на ваше питание!

Уменьшить количество потребляемой соли! Питаться сбалансированно по методу тарелки , преимущество отдавать овощам. После налаживания питания обратите внимание на отеки

Принятый ответ

Добрый день!
У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте витамин Д 7000 МЕ (вигантол 14 капель) 1 раз в день (можно утром) – 1 мес, затем по 4 капли (2000 МЕ) в день или 28 капель 1 раз в неделю для профилактики длительно. При этом нужно в день употреблять от 3 порции молочных продуктов (стакан кефира 1%, 30 г сыра, 100 г творога 5%), богатых кальцием для укрепления волос, ногтей. Если выходит меньше 3 порций - дополнительно кальций Д3 никомед 2 таб после ужина 1 мес. Обратите внимание что кальций снижает всасывание эутирокса, принимайте спустя 4 часа (и больше) после эутирокса.

Для снижения холестерина замените часть животного жира на растительный (растительное масло, орехи/семечки). Животный жир: жирное мясо/птицу/рыбу замените не нежирные (отварные куриная грудка/духовая говядина/постная свинина без видимого жира/запеченный хек/ треска/ пикша), жирные молочные продукты/сыр замените на нежирные (кефир 1%, творог 5%, сыр 17%), желток яйца (1-2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, жирную сметану, сало, колбасу, фастфуд, снеки. Принимайте омакор (омега ЖК) 1 таб 1 р/д- 1 мес.

Функция щитовидной железы (ТТГ на эутироксе 50 мкг), сахар, железо - у вас в норме.

Для уменьшения отечности пейте чистую воду 1,5-2 л в первую половину дня, минимум после 17:00; ограничьте соль до 4-5 г в день и продукты с высоким гликемическим индексом (выше 70); употребляйте в достатке белок 60 г в день (посмотрите сколько белка на 100 г мяса/рыбы/творога/грибов/бобовых/орехов), физ.активность от 150 мин в неделю.

Если утомляемость из-за недосыпа - магния цитрат 200 мг 2 раза в день 2 недели поможет нормализовать сон и уменьшит нервозность (в крови его уровень в норме).

Здравствуйте.
По анализу имеется недостаток витамина д3. Принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

По анализу имеется повышение плохого холестерина, принимайте омегу 3 1000мг. 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Пока у вас есть менструальный цикл, нет риска образования атеросклеротических бляшек.

На данной дозе тироксина гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Ваше состояние не связано с щитовидной железой.

Цикл у вас бывает достаточно большой, сдайте анализы на пролактин и макропролактин на 3 - 4 день менструального цикла.

Ферритин в норме, запасы железа в организме хорошие.

По поводу выпадения волос дополнительно проконсультируйтесь с врачом трихологом.

По поводу отёков сдайте анализы крови на мочевину, креатинин, АСТ, АЛТ, проконсультируйтесь с врачом кардиологом и врачом нефрологом.

У вас рост и вес какой?

Елена Валерьевна, доброй ночи.
Рос 165 и вырос вес до 68 кг

Имт у вас 25, это нормальная масса тела, но уже прямо очень сильно граничит с избыточной массой тела. Для снижения веса могу порекомендовать препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни. Во время приема препарата совместно с ним можете принимать какую нибудь мелкого помола клетчатку, можно например овсяную, яблочную, либо любую другую, чтобы было меньше вероятности такого неприятного побочного эффекта как диарея.

Добрый день!
По анализам в настоящее время вы скомпенсированы по функции щитовидной железе, продолжайте принимать эту же дозу левотироксина 50 мкг. Контроль ТТГ 1 раз в 6 мес.
Имеется недостаток витамина Д, принимайте его по 7000 МЕ или 14 капель утром во время еды 1 месяц, далее по 2000 МЕ или 4 капли утром во время еды, далее через 2 месяца сдайте анализ на витамин Д (за 5 дней до сдачи отменить препарат).
Проблем с запасами железа нет, результаты в норме.
Для исключения отечности сдайте креатинин, мочевину крови, АСТ и АЛТ.
Для исключения эндокринных причин набора веса выполните пробу с дексаметазоном: в 23:00 выпить 1 мг Дексаметазона, на следующий день сдать кровь на кортизол ИЛИ сдать кортизол слюны в 23:00, за 2 часа до сбора не курить, не есть, не чистить зубы. Пробирку со слюной ставите в холодильник на ночь, утром относите в лабораторию.
Проконсультируйтесь также с кардиологом.
Скажите пожалуйста, делали ли вы узи щитовидной железы?.

Анастасия Дмитриевна, доброй ночи
Спасибо
Подскажите, а что покажет анализ со слюной ?

Добрый день, он показывает,есть ли патологическая избыточная продукция кортизола в организме, сдавать или слюну на кортизол, или пробу с дексаметазоном, что то одно.

Здравствуйте !
, Доза тироксина подобрана верно
Необходимо принимать Тироксин Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св 2 р в год для решения о дальнейшей коррекции терапии
Сделать узи щитовидной железы
В рационе используйте йодированнную соль
Холестерин высокий, рекомендую омега3 1000 в день 2 мес , затем контроль показателей
У Вас недостаточность витамина Д . Принимайте 7 тыс ед ( 14 кап ) 1 мес , затем пересдайте анализ на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переходите на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Сдайте пролактин и макропролактин на 2-4 день цикла
Консультация трихолога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.