Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2563797

Что вас беспокоит?

Прием таблеток

Здравствуйте! Принимаю стрезам три раза в день. И принимаю 1/4 селектры два дня. И атаркс на ночь. И такое ощущение, что в душе все онемело, пропали все чувства и эмоции. Чувствую себя овощем. Ушла не только тревога, но и все остальное. Вообще нет чувств не радости , ни грусти. Тревога мне ненужна была, конечно. Но все остальнын чувства мне нужны и радость и грусть , иначе без этого жизни нету. От какого лекарства это? От селектры или от стрезама? До селектры был прием стрезама, 2 раза в день, так сильно, конечно не немело на душе, хоть и спокойствие приходило

25 Октября 2024·Просмотров: 265·Кверти

Принятый ответ

Здравствуйте, вы сейчас начали лечение и состояние может быть разным , не пугайтесь, так не будет всегда, сейчас идет адаптация к ад. Атаракс уберите, его нельзя с селектрой.

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте, а это от какого лекарства? И стрезам три раза в день пить?

Екатерина Дмитриевна, и атаракс почему с селектрой нельзя?

Это может быть от любого лекарства сейчас, может от атаракса, может от ад. Для начала убирайте ад, потому что именно его с атараксом нельзя, для сердца не безопасное сочетание. Стрезам 2-3 раза в день.

Екатерина Дмитриевна, то есть сейчас бросать селектру, а потом заново начинать пить её?

Екатерина Дмитриевна, и если это от ад такое, то на нем чувства не вернуться, так и буду овощем?

Екатерина Дмитриевна, это, конечно ужастное состояние ((( как-то давно выписывали бринтеликс, все чувства сохранялись у меня

Нет, селектру не отменять. Это пройдет.
Уберите только атаракс.

Екатерина Дмитриевна, а когда это пройдет?

3-4 недели

Екатерина Дмитриевна, а могут чувства не вернуться, так и буду равнодушным? Читал исследования, что некоторые были равнодушные все время, пока принимали АД

Может быть подобное во время лечения, после отмены все вернется

Екатерина Дмитриевна, так мне год на них сидеть, я не хочу быть год таким равнодушным и чувствовать себя не живым, как овощ. И если не будет эмоций и боли, то не с чем будет работать в психотерапии. Так не пойдет. Если не вернуться чувства и эмоции через месяц, может стоит заменить АД ? И на другом вернутся?

Екатерина Дмитриевна, мне его год пить. это быть таким неживым, равнодушным, не чувствовать грусть или любовь к близким, никому не сочувтсвовать и не собиреживать? Жить без мотивации? Жесть! Я к такому не готов!
И как часто у вас в практике, что пациенты пока лечатся ничего не чувствуют? Наверное, такого быть не должно, если происходит такое , значит АД не подходит, и нужно менять? Ведь АД должен не притупливать эмоции, а возвращать их и уравновешивать. Но также нужно чувствовать боль, чтоб научиться с ней справляться и так далее. Ведь боль делает человека сильней, а радость тоже помогает жить и не пропустить важные события в жизни. А любовь к близким помогает заботиться о них. А мотивация помогает чего-то добиваться. Быть год овощем я не хочу. Лучше уж быть тревожным, зато живым человеком

Так, что бы прям вообще ничего не чувствовать -этого нет, разумеется человек не будет жить в таком состоянии год. Допускается незначительное снижение, если при этом пациенту комфортно. Если за 2 месяца не нормализуется состояние, то менять ад. Можно и сейчас, но лучше не торопиться.

Екатерина Дмитриевна, а в норме Ад не должен притуплять эмоции, и боль такая же сильная остснется и радость? Верно?
Он просто помогает с этим справиться
И еще , если чувства не вернутся, то на какой АД менять?

В норме просто нормализуется уровень тревоги все, все остальные чувства на месте, может интенсивность переживаний не него снижается, но если это дискомфорт доставляет, то менять ад.
Из вариантов:золофт; прозак;

Екатерина Дмитриевна, а на золофте и прозаке лучше чувства сохраняются, чем на силектре?

Гарантировать не могут, в этом вопросе индивидуально

Принятый ответ

Здравствуйте. Как давно пьете такую дозу антидепрессанта? Повышать когда планируете? Атаракс с какой целью? Или стрезам или атаракс нужно.

Татьяна Александровна, здравствуйте! Так выписали. Так это от какого препарата такое?

От антидепрессанта может. Адаптироваться организм должен

Татьяна Александровна, а пото вернуться чувства душевные? Потому что быть таким овощем без эмоций страшно очень

Да должно. Психотерапией занимаетесь?

Татьяна Александровна, только начну, так как врач сказал сначала таблетки пить

Татьяна Александровна, а стрезам три раза в день пить?

Татьяна Александровна, и антидепрессант такую дозу пью только два дня. Повышать ещё через два дня

Стрезам 2-3 р по состоянию смотря. Антидепрессант увеличивать через неделю приема только не раньше.

Татьяна Александровна, а если ад так сильно отключает эмоции, может тогда и ненужно прикрытие? И что больше отключает эмоции ад или стрезам?

Антидепрессант, но индивидуальный эффект может быть и на анксиолитик.

Татьяна Александровна, а может есть какой-то АД, который не отключает так сильно эмоции и чувства? Только тоевогу убирает и всё. Вот мне как-то давно выписывали бринтеликс, такого не было. Все чувства и эмоции на нем сохранялись и все было хорошо. Он так жестко не убирал эмоции, а даже мотивацию давал. Только правда на тревогу особо не действовал и на окр

Да бринтелликс слабоват… не у всех такая реакция на антидепрессант на самом деле. Как вариант, если так и будет пробовать золофт. Он при окр хорошо принимается.

Татьяна Александровна, а вообще это неправильно, что антидепрессант отключил так чувства и эмоции? Такого быть не должно вначале приема? И от золофта чем селектра отличается? Может она так не отключает чувства?

Да знаете, может ваша такая чувствительность. Его задача не выключать эмоции, другое дело какими эмоциями преимущественно вы жили, если связанными с тревогой, то когда уходит тревога, кажется пустота, тревоги нет к которой привыкли на самом деле! Бывают такие случаи. Не будьте слишком требовательны к себе и начинайте психотерапию

Татьяна Александровна, да даже нет чувств радости и грусти, не только тревога ушла. А золофт от селектры чем отличается?
И вообще даже в самом начале лечения от ад получается такого быть не должно?
Просто, конечно , это тяжело чувствовать себя таким овощем не живым. Может, конечно, все - таки не от селектры, а от стрезама такое, не знаю. Но если так будет, конечно, мне такие препараты ненужны. Лучше уж жить с тревогой, зато все чувствовать и грусть и радость)))

Доза антидепрессанта мала , эффект еще по сути и не начался. Стрезам и атаракс вам не нужно оба препарата. Стрезам 1-2 р в день сделайте. Если нарушение сна атаракс 1/2-1 т на ночь, и будем смотреть далее.

Татьяна Александровна, значит получается это от стрезама такое?

Вполне может быть, все же антидепрессант так быстро не даст эффекта такого.

Татьяна Александровна, а селектра при окр тоже хорошо работает? И что лучше при этом работает (При окр и тревоги) селектра или золофт? И в чем отличия селектры от золофта?

Чаще золофт. Но повторюсь что лучше, это только при приеме можно понять

Татьяна Александровна, это, наверное золофт ещё сильней выключает эмоции и чувства

Татьяна Александровна, а селектра вообще помогает при окр? И тревоги

Да селектра тоже помогает.

Татьяна Александровна, а на какой дозировки селектры будут проходить обцессии и когда?

Максимум доза 20 мг. Повышаем на 2,5 мг каждые 3-4 недели, оценивая эффективность

Татьяна Александровна, а вообще селектра со временем будет притуплять эмоции, боль? Или это все будет чувствоваться. А то я переживаю, что после отмены припарата душевная боль вернется вдвойне. Или она никак не притупляет?

После таблеток все должно восстановиться, и заниматься параллельно психотерапией.

Татьяна Александровна, но селектра не будет притуплять в дальнейшем боль и эмоции, чувства?

Татьяна Александровна, потому что лучше чувствовать боль и научиться с ней справляться, чем её притуплять и быть овощем. При приеме селектры будет ли дальше чувствоваться боль, грусть? Ну и радость , конечно. Потому что , когда человек чувстввает и боль и радость, он живой, это лучше чем ничего не чувствовать.

Задача антидепрессантов выровнять эмоц фон. Нужно каждый случай более детально анализировать. Тогда можно что- то сказать. Нужен осмотр очный или по видеосвязи, чтобы понимать картину. Оценить психический статус по тексту не получится, чтобы по вам дать точно информацию. И откорректировать терапию.

Татьяна Александровна, да я просто спрашиваю вообще как они работают , глушат или нет чувства и эмоции

Выравнивают. У некоторых пациентов действительно появляется равнодушие, безразличие… поэтому всегда рекомендую параллельно психотерапию.

Татьяна Александровна, напротяжении всего времени, пока принимают антидепрессанты равнодушие? Или только впервые 3-4 недели, а потом чувства и эмоции возвращаются? (И если чувства не вернуться, наверное нужно менять антидепрессант тогда)

Татьяна Александровна, и у вас ра практике, на силектре как часто безразличе?

Татьяна Александровна, и если будет равнодушие , может на СИОЗСиН заменить? Или действие на норадреналина увеличивает тревогу и обсессии?

Статистику данную я не веду. Пациенты активно на этот симптом не жалуются. Это не показатель для отмены препарата. Нужно оценивать состояние когда адаптация пройдет. Смотреть насколько комфортно вы себя будете чувствовать потом

Татьяна Александровна, но а равнодушие может быть и после адаптации через месяц? Может ли быть такое, что ничего не буду чувствовать, пока буду пить из ?

Да верно

Татьяна Александровна, и что тогда делать, менять его? А то мне его пить год, не хочу быть год равнодушным…

Пока успокоиться и подождать еще недели 2-3. Вы торопитесь…

Татьяна Александровна, я просто хочу знать заранее, чтоб новый вопрос тут не задавть. Если будет равнодушие через 3 недели тоже, то его менять нужно? И на какой?

Нужно будет смотреть по симптоматике на тот момент чтобы выбрать препарат. Сейчас заранее я вам не подскажу.

Принятый ответ

Здравствуйте! В начале терапии так может быть, антидепрессанту нужно время, чтобы начать работать, а это не менее 6-8 недель от начала приема. Лучше исключить атаракс, а для прикрытия оставить стрезам.

Ольга Владимировна, а это от какого препарата такое?

Конкретно сказать от какого препарата сложно. Я думаю, что каждый препарат вносит свой вклад.

Ольга Владимировна, а чувства вернутся и эмоции? А то быть таким овощем всегда, если это от селектры, я не хочу. А мне год его применять

Ольга Владимировна, ?

Здравствуйте! Эмоции должны вернуться, вы только начали прием.

Ольга Владимировна, наверное, это все от сирезама, потому что 1/4 селектры еще толком и работать не начала

Ольга Владимировна, а может быть такое , что эмоции не вернутся на протяжение всего лечения АД? В моем случае это год. Я не готов год быть не живым. Я овощем жить не готов. В вашей практики такое было? И что в таком случае делать, менять АД

Здравствуйте! В моей практике не было подобного, эмоции со временем становились адекватными ситуации: радость, грусть. Если подобное сохранится, то можно сменить антидепрессант.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В начале лечения такое онемение может быть не пугайтесь. Пока у Вас адаптация к антидепрессанту, потом всё восстановится.
Атаракс убирайте, его нельзя сочетать с селектрой. Если есть проблемы с засыпанием и сном, то лучше выписать тералиджен. Но вообще и стрезама 3 раза в день должно хватить.

Татьяна Евгеньевна, может это от стрезама такое онемение? Неужели 1/4 могла так повлиять? Она еще и работать не начала. Стрезам может сильно угнетает мою цнс?

Стрезам не угнетает ЦНС. Антидепрессант толком ещё не начал действовать. Если ранее бушевали эмоции, то в первое время может казаться, что эмоции выключились, но это со времени пройдёт и фон выровняется.

Татьяна Евгеньевна, а могут ли эмоции не вернуться , и даже после к адаптации антидепрессантов, я могу остаться равнодушным, пока из буду пить?
И если да, то нужно его заменять

Татьяна Евгеньевна, и от чего это больше, от стражама или от 1/4 селектры?
Ну эмоции толком и не бушевали, итак апатия была, была только тревога. А сейчас вообще апатия

То есть апатия, как была, так и есть, правильно? Только теперь тревоги стало меньше. Значит и до приёма антидепрессанта было не так много эмоций. Потому лака рано переживать, когда выйдете на дозировку в 10 мг, тогда легче будет, надо набраться терпения. В моей практике ни разу не было отсутствия эмоций на антидепрессанте.

Татьяна Евгеньевна, а у вас на практике было только отсутствие эмоций в начале приема, а потом они возвращались? И что делать , если они не вернуться , тогда менять АД через месяц?

Татьяна Евгеньевна, у меня на бринтеликсе такого не было. Как-то давно выписывали. Он наоборот меня стимулировал, чтоб что-то делать. А бринтеликс на какие рецепторы работает?

В течение месяца эмоции должны вернуться в норму. Если через месяц будет такое же состояние, как сейчас, то менять антидепрессант.

Бринтелликс выступает в роли антагониста 5-НТ3-, 5-НТ7- и 5-НТ1D-рецепторов.

Татьяна Евгеньевна, а такие эмоции, чувства как боль тоже должна душевная вернуться? А то я переживаю, что после отмены антидепрессантов вернется боль вдвойне. Поэтому лучше пусть на антидепрессанте она будет, просто с ней нужно работать и учиться справляться. А то если её не будет и работать будет не с чем, конечно, а потом все нахлынет

Татьяна Евгеньевна, еще в каких-то исследованиях читал, что у людей на АД притупляются чувства и эмоции

Душевная боль от каких-то событий будет - это нормальная реакция. Другое дело, если это беспричинные терзания и тревога.
Вначале эмоции могут притупляться, но это больше нейролептикам характерно.

Спасибо большое ?Татьяна Евгеньевна, да , лучше пусть будет боль, конечно и с ней работать, если всегда будет равнодушие, это хуже. То есть у меня сейчас не от АД такое, а последствия моей депрессии? Потому что чувств у меня тольком давно и нет уже. Только одна тревога была и какой-то негатив, и мысли навязчивые страшные, что , что-то случиться плохое. А ад еще и не начал работать, наверное. Конечно, иногда накатывала грусть, но все равно пусто уже давно. Но может еще стрезам сильней притупил всё? Потому что 1/4 АД толком и рабоать еще не начала
И еще , чем бринтеликс отличается от селектры по действию? Вот у меня на бринтеликсе какая-то раздражитесь постоянно была, это почему так?

Татьяна Евгеньевна, да, это нормально испытывать. А у меня мне кажется и без АД как-то отсутствовали чувства , возможно самозащитная реакция на тяжелую ситуацию с которой психика не может справиться и себя защищает, ничего не чувствовать. Это на приеме АД , наверная вся боль на эту тяжелую ситуацию вернется со временем ?

С приёмом АД, вся эта боль не будет ощущаться настолько тяжело и невыносимо, как было раньше. Сейчас антидепрессант начал убирать весь негатив, но усиления эмоций пока мне даёт, да и не должен. Этл постепенно будет восстанавливаться.
После тяжело депрессии может казаться, что все чувства ушли, но уходят пока негативные. Потом начнут возвращаться положительные.

Татьяна Евгеньевна, да она как-то вообще не ощущалась и до приема АД, то есть уже было какая-то типа самозащитная реакция и пустота

Антидепрессант сначала такле спокойствие даёт, немного может быть пофигистичное состояние даже, но потом всё нормализуется.

Татьяна Евгеньевна,
И еще , чем бринтеликс отличается от селектры по действию? Вот у меня на бринтеликсе какая-то раздражитесь постоянно была, это почему так?

Татьяна Евгеньевна, и вообще, наверное, антидепрессант не должен глушить боль и чувства со временем, он наверное, возвращает в такое же состояние, которое было до дипрессии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.