Консультация психотерапевта /

Побочные эффекты на стрезам — вопрос №2813381

92 просмотра

Здравствуйте. Обратилась к психотерапевту по поводу тревожности. Накрутила себя сама и появились соматические расстройства: "долбило" сердце, потливость, жар + "каменные" мышцы в шейно-воротниковой зоне. На приеме выявили лёгкую степень тревожности. Врач назначил Стрезам 1 капсула (150мг) раз в день на 24 дня. Принимаю 6 дней. На 4 день появилось странное ощущение в ногах: мурашки, жжение, онемение и т.п. будто синдром беспокойных ног + непроизвольно напрягаются мышцы на бедрах. В этот же день была тренировка (ноги работали хорошо) + выпила 100мл вина (не прочитала и мне не сказали, что нельзя со стрезамом). После этого ночь не спала и на след утро появились неприятные ощущения в ногах. Происходят они целый день, иногда накатывают сильнее, иногда стихают.
1. Побочка ли это на Стрезам?
2. Могу ли продолжить его пить, если начал помогать от "стука" сердца, но повлиял на ощущения в ногах?
3. Пройдут ли эти ощущения после прекращения 24дневного курса Стрезама?
Спасибо!

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте. Отвечу как психолог на третий вопрос. Мы с вами говорим о тревоге, а тревога в свою очередь вызывает ощущения в теле. Тревога это МЫСЛИТЕЛЬНЫЙ процесс. Медикаменты дают вам передышку, стабилизируют, но для решения проблемы глобально, нужно наводить порядок в голове, чтобы не было рецидивов после отмены АД. Для этого нужна психотерапия(работа с психологом или психотерапевтом, можно онлайн)
Постоянный анализ собственных ощущений при тревоге — это то,с чем сталкивается каждый клиент в неврозе. Хочу вам немного объяснить, чтобы вам стало спокойнее. Ваш черезмерный фокус контроля и внимания усиливает эти ощущения. Наша нервная система очень связана с нашими эмоциями. Когда мы тревожимся, активируются определенные нейронные цепи, что приводит к различным физическим ощущениям.Наше внимание, как лупа, усиливает то, на чем мы сосредоточены. Когда мы концентрируемся на ощущениях, они становятся более интенсивными.При тревоге ваш организм переживает ряд физиологических изменений: учащается сердцебиение, повышается артериальное давление, выделяется адреналин. Это ЗДОРОВЫЕ ОЩУЩЕНИЯ. Но вы находясь в неврозе, обычные физические ощущения интерпретируете как признаки серьезных заболеваний, что усиливает тревогу. Мы склонны преувеличивать возможные негативные последствия и интерпретировать обычные ощущения как признаки смертельной болезни.И мы сами себя пугаем, не понимая своих внутренних здоровых процессов. И мне очень хочется донести вам эту мысль, чтобы вы понимали, что сейчас у вас совершенно здоровая реакция на наличие тревожного эмоционального фона.Если вы будете себе это правильно объяснять, не пугать себя, рассказывая себе какие-то тревожные истории, то в течение 10 минут как правило- адреналин распадётся и вы успокоитесь, включится парасимпатический отдел вегетативной нервной системы. И организм восполнит энергию.Я прекрасно понимаю, что когда мы находимся в тревоге, в страхе, у нас миллион мыслей в голове.Когда мы думаем, активизируются нейроны в префронтальной коре. Эта область мозга отвечает за высшие когнитивные функции, запускает мысли, планирование и принятие решений, а за мыслями появляются какие-то воспоминания. И когда вас начинает в теле пугать какой-то симптом, то у вас сразу же появляется автоматическая мысль, которая звучит "а что мне известно об этом ощущении?" и в ответ на эту мысль, тревожный мозг НЕ предложит вам позитивный ответ. Наш мозг стремится экономить ресурсы. Поэтому он часто использует уже готовые шаблоны мышления и воспоминания, особенно в стрессовых ситуациях.Мы начинаем интерпретировать нейтральные ситуации как потенциально опасные.Ваш мозг, сочиняет истории на основе имеющихся у него данных и привычек. В состоянии тревоги эти истории приобретают драматический характер. Если мы когда-то слышали о сердечном приступе, то при появлении боли в груди наш мозг может автоматически связать эти два события, даже если на самом деле нет никаких оснований для беспокойства. Гипоталамус посылает сигнал надпочечникам. В ответ надпочечники выделяют адреналин – гормон стресса. Это приводит к характерным физическим симптомам: учащенному сердцебиению, повышению артериального давления, одышке и другим проявлениям, которые еще больше усиливают чувство тревоги. И это безопасный процесс, это не признак болезни, либо смерти, или чего то страшного.Физические ощущения при тревоге – это своеобразный язык нашего тела, который сигнализирует о том, что что-то не так на уровне наших мыслей и эмоций.
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо за такой ответ! Мне стало легче :)

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. В 1 капсуле содержится 50 мг стрезама. Вы 3 капсулы принимаете за один раз или 1 капсулу? Стрезам принимайте по 1 капсуле 3 раза в день перед едой или по 2 капсулы 2 раза в сутки. Период полувыведения стрезама - около 6 часов, соответственно в течение суток его концентрация должна мах снизиться.
Принятый ответ
Клиент
Никанор Васильевич, ошиблась в назначении. Всего 50 мг раз в сутки утром назначили.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Это очень маленькая доза. Толку от неё мало будет. Давайте начнём принимать стрезам по инструкции.
Клиент
Никанор Васильевич, поняла вас. Ещё такой момент: стрезам сочетается с мидокалмом и карбамазепином? Назначили на ночь для расслабления мышц и снятия напряжения.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стрезам может усиливать эффекты этих препаратов. А так в целом их можно принимать вместе.
Клиент
Никанор Васильевич, сколько дней тогда принимать стрезам в дозировке 150мг?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Курс составляет обычно месяц.
Психолог
Здравствуйте!
Тревожно- депрессивное расстройство не опасное состояние, но часто оно портит качество жизни.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Принятый ответ
Клиент
Алина Николаевна, благодарю
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пустота на душе
23 августа 2022
Елизавета, Брянск
Вопрос закрыт
Тревожность, панические атаки
21 декабря 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста
28 июня 2023
prosto02@yandex.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Викторовна Набокина
14 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток