Консультация гинеколог-эндокринолога /

Боль, прием КОК — вопрос №2564010

97 просмотров

Здравствуйте, после чистки полипа эндометрия в 2022 во второй половине цикла присутствовала тряска в теле, так же были хронические боли в спине, в мае 2023 при овуляции сильно прихватило спину, по МРТ показало грыжу позвоночника, была на приеме у гинеколога, сказала что при овуляции и перед менструацией обостряются хронические заболевания, в моем случае это спина (про ЖКТ пока молчу)… грыжа стала уменьшаться, боли стали проходить… сейчас начала прием Чарозетты, опять появились боли в спине и болит низ живота, тянет ноги, крутит ягодицы… Боль больше слева (есть паровариальная киста слева)… Чарозетту назначили так есть противопоказания к приему КОК (склонность к тромбообразованию), варикозное расширение вен… Скажите пожалуйста, могут ли боли быть из-за Чарозетты?

ПС: постоянно по мазкам (до приема) показывает воспаление

Возраст: 34

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте. Обычно на Чарозетте овуляции блокируются и циклические боли, связанные с овуляцией проходят. Очень странная ситуация, возможно боли не связаны с циклом. Какую по счёту упаковку Вы уже принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Еще только пью первую упаковку

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Анна , понаблюдайте, если боль будет продолжаться , то она с циклом не связана и требуется исключить воспаления в малом тазу. (общий анализ крови, мочи, с реактивный белок, узи органов малого таза).
Если это не воспаление, тогда параоавариальная киста и есть смысл в лечебно-диагностиской лапароскопии , это удаление кисты через проколы в животе.
Клиент
Загрузила результаты мазков, на первом было воспаление, пролечила его… на втором воспаление не было, но была симптоматика кандидоза, пролечила его, на третьем сделала фемофлор, лечила его, но пошла менструация… по УЗИ кисту то описывают, то нет… сделала МРТ
Клиент
Самое что интересное, когда ставила свечи с метронидозолом, то болей не было, заканчивала ставить и боли возвращаются
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Анна, на МРТ обнаружили кисту ?
Клиент
Сначала на УЗИ показало, потом на УЗИ не показало, а на МРТ да показало
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
МРТ наиболее информативный метод исследования
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, сколько уже упаковок вы пропили?
Принятый ответ
Клиент
Еще только пью первую упаковку
Гинеколог, Акушер
Подождите, еще идет период адаптации , он обычно проходит до 2-3 месяцев
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Анна! Чарозетта начали принимать только для контрацепции или чтобы убрать симптомы пмс? Первые 3 месяца этап привыкания организма к препарату, поэтому первые 3 месяца данным симптомы могут быть. Ранее Эндометриоз исключили? Менструации не обильные?
Принятый ответ
Клиент
Убрать симптомы ПМС, менструация не обильная, сказали эндометриоз не ярко выраженный
Акушер, Гинеколог
Продолжайте прием препарата, через 3 месяца делать выводы подходит препарат или нет. Если не планируете беременность можно рассмотреть постановку имплантата Импланон. Как выявили склонность к тромбообразованию? Есть тромбофилии высокого риска?
Клиент
Высокий гомоцестеин, после кесарево делали имболлизацию маточных артерий
Акушер, Гинеколог
Это не противопоказание для приема кок, если нет тромбофилий высокого риска. Киста параовариальная, точно боль давать не будет. Учитывая усиление боли в Овуляцию, во второй фазе цикла, я бы все таки думала в сторону Эндометриоза. Прогестиновые ок могут давать улучшение, но в меньшей степени. Как вариант рассмотреть прием дюфастона с 5 по 25 день цикла по 1 таблетке 2 раза в день. Сейчас упаковку допить, оценить самочувствие, дальше или продолжать чарозетта, ждать 3 месяца привыкания, или пробовать дюфастон.
Клиент
А гранднелла и кандидоз может давать такую симптоматику? Почему постоянно показывает по мазкам воспаление?
Акушер, Гинеколог
Нет, гарднерелла, кандидоз боль в животе не даёт, могут проявляться дискомфорт, зудом, жжением во влагалище, выделения из половых путей жёлтые/зелёные, с кислым/неприятным запахом. Боль может быть из за проблемы кишечника, нарушение микрофлоры кишечника стимулирует нарушение микрофлоры влагалища, тогда связь может быть. Но учитывая цикличность боли я бы все таки думала в сторону Эндометриоза. Стул у Вас ежедневный? Не лечим никогда лейкоциты в мазке, если нет жалоб на выделения, зуд, жжение это не воспаление. По фемофлор все хорошо. Досдать ещё ПЦР на хламидии, гонорея, трихомониаз, этого в фемофлор 16 нет, если не сдавали ранее.
Клиент
Сегодня у меня 7 день цикла, а боли есть, разве это может быть эндометриоз?
Акушер, Гинеколог
Эндометриоз может болеть всегда, но обычно перед Менструацией, в Овуляцию, при половых контактах боль усиливается
Акушер, Гинеколог
В 1 день Менструации боли не было? При последнем осмотре на кресле боли не было?
Клиент
Боль слева при осмотре, при половом акте боль слева (боль когда идет так скажем упирание до конца)
Акушер, Гинеколог
Как вариант ещё если в 1 день Менструации боли не было так кишечник реагирует на таблетки. Ибупрофен боль купирует? Боль в течении дня одинаковая? Ночью спать боль мешает?
Клиент
У меня такое просто начиналось ранее перед менструацией, ноги и ягодицы крутило, в предыдущий цикл вообще желудок болеть начал (есть гастрит), боли и были перед приемом Чарозетты, именно тоже слева… боль всегда по-разному, может целый день крутить, может вечерами и утром, спать не мешает
Клиент
В этот цикл день менструации и потом когда хожу в туалет по-маленькому, как будто влагалице распирает, давит… а сейчас как будто влагалище спазмируется
Клиент
Кашляю сейчас и отдает в яичниках
Акушер, Гинеколог
Кисту параовариальную точно исключаем, образование очень маленькое боль давать не может, так могут беспокоить спайки, но у этой боли не было бы цикличности, невралгия, воспаление тоже будет болеть постоянно, остается Эндометриоз и кишечник, кишечник тоже реагирует во второй фазе цикла за счёт роста прогестерона. Если думать на кишечник, пмс обсудить ещё раз с доктором очно противоказание к кок и чтобы минимизировать системное действие на организм рассмотреть вагинальное кольцо Нова ринг. Если Эндометриоз дюфастон с 5 по 25 день цикла, доказанная схема лечения Эндометриоза. Сейчас однозначно допивать упаковку чарозетта, учитывая что выпита только четвертая часть упаковки, и боль не доставляет выраженный дискомфорт, смотреть как будете себя чувствовать дальше.
Акушер, Гинеколог
Также отдифферецировать боль в кишечнике можно приемом но шпы, если после приема но шпы боль не купируется, вероятнее всего не кишечник.
Клиент
Из КОК я пробовала: Ярина, Линдинет 20, пластырь Евра, все они не подошли мне…
Акушер, Гинеколог
Не подошли в смысле боль не купировали или были другие побочные явления?
Клиент
А варикоз может давать боли такие, что крутит ягодицы?
Акушер, Гинеколог
Может, но не в результатах УЗИ, не МРТ, варикозное расширение вен малого таза не описывают.
Клиент
УЗИ мне раньше писали варикозное, сейчас сказали все хорошо… я тогда вообще не понимаю что происходит, почему эти боли
Акушер, Гинеколог
Надо думать на кишечник или Эндометриоз. У меня есть женщины, которые жалуются на подобную боль с иррадиацией в ягодицы и ноги, и купируются они приемом кок с диеногестом или дюфастоном.
Клиент
Чарозетта вообще бессильна?
Акушер, Гинеколог
Не бессильна, но может дать слабый эффект, и чарозетта не всегда держит цикл, могут быть ациклические Кровянистые выделения. Конечно за 7 дней приема выводы делать преждевременно. Поэтому возможные причины в голове держим, работу кишечника контролируем с гастроэнтерологом, и если ухудшение не будет пропить 3 упаковки, дальше делать выводы по самочувствию
Клиент
При приеме Чарозетты, цикл по ощущениям будет как во вторую фазу цикла?
Акушер, Гинеколог
Не должно быть, если думать на пмс, так как чарозетта блокирует Овуляцию, цикличности нет, пмс быть не должно.
Клиент
Я про сам прогестерон, про гормоны, во вторую фазу цикла его ведь больше становится, может я не правильно понимаю, Чарозетта его увеличивает?
Акушер, Гинеколог
Прогестерон растет потому что есть Овуляция, не будет Овуляции, не повышается прогестерон.
Акушер, Гинеколог
В этом и заключается "лечение" с помощью ок пмс, блок Овуляции, и отсутствие цикличности.
Клиент
Скажите пожалуйста, я сейчас пью Чародетту в 22:00, как то потом можно перенести на время по-раньше?
Акушер, Гинеколог
Можно сдвигать каждый день на час, то есть завтра выпить в 21.00, послезавтра в 20.00, пока не дойдете до комфортного для Вас времени.
Клиент
А алкоголь вообще можно с этим препаратом, скоро Новый год просто)
Акушер, Гинеколог
Можно, главное таблетки алкоголем не запивать) алкоголь в умеренных количествах не влияет на усвоение ок
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спазмалгон при планировании
10 мая 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Подвёл презерватив
28 марта 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Маленький хгч
22 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Когда наступит овуляция?
2 февраля
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина