Консультация эндокринолога /

Нужно ли снизить дозировку эутирокса — вопрос №2564401

33 просмотра

Здравствуйте! У меня АИТ на фоне приёма эутирокса 100мг ТТГ снизился с 59 до 0.9 ( анализ октябрь 2024г)
Снизить ли дозировку эутирокса?

Возраст: 44

Хронические болезни: АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
У Вас нормальный вполне ТТГ. Снижать дозировку не нужно. На таком ТТГ самочувствие должно быть хорошим.

Далее контроль ТТГ проводите 2 раза в год.
Клиент
Наталия Владимировна, именно самочувствие не очень, стали беспокоить боли в суставах и отеки

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Обычно отеки бывают при нехватке тироксина.
На фоне гипотиреоза могут быть артриты и отеки.
Сдайте дополнительно кровь на витамин Д, ферритин, СРБ.
Эндокринолог
Здравствуйте
Менять ничего не нужно, дозировка вам подходит
Контроль ттг и т4 св через 2 мес

Есть какие нибудь жалобы?
Клиент
Дарья Валерьевна, да ,боли в суставах, першение в горле и отечность
Эндокринолог
Ферритин и Вит д не смотрели?
Ранее самочувствие такое же было?
Клиент
Дарья Валерьевна, нет ,было нормально, началось недавно
Эндокринолог
Проверьте, их дефицит может влиять на самочувствие
Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Как быстро снизился?
Через какой промежуток времени вы проконтролировали и стал 0,9?
И какая доза была ранее?
Клиент
Алеся Игоревна, снизился за 6мес
Был 59
Стал 0.9
Детский эндокринолог
Тогда можно оставить эту дозировку
Эндокринолог
Здравствуйте

Дозировка эутирокса вам подходит, снижать ее не нужно. ТТГ сейчас в норме

Контроль ТТГ 1 раз в год или при ухудшении самочувствия

По поводу ваших жалоб рекомендую слать анализы:
- креатинин, мочевина
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- ОАК с СОЭ
- СРБ

Контроль узи щитовидной железы 1 раз в год

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо. Скажите, какие противозачаточные таблетки лучше пить?
Эндокринолог
Для подбора КОК лучше обратиться к гинекологу. Они занимаются подбором противозачаточных средств с учетом вашего анамнеза и индивидуальных особенностей
Клиент
Анастасия Алексеевна, понятно, а в связи с гипотиреозом нет противопоказаний?
Эндокринолог
Нет. Противопоказаний нет
Только при приеме КОК нужно будет выдерживать временной интервал с эутироксом минимум в 1 час, чтобы не нарушить действие эутирокса
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. По последним данным лабораторных исследований, гормоны щитовидной железы у вас в пределах нормы, именно доза 100 мкг левотироксина натрия вам подходит.
При диагнозе ВИТ, гипотиреоз, также необходимо проводить контроль ферритина и витамина Д3, так как они важны для работы щитовидной железы и если по ним будут дефициты, жто может сказаться и на уровне гормонов щитовидной железы.
Также, я бы рекомендовала, проводить профилактику препаратами селена 100 мкг в сутки, во время еды, курсом 2 мес, он необходим и для функционирования щитовидной железы и есть исследования, что в какой то мере снижает уровень АТ-ТПО.
Клиент
Оксана Владимировна, скажите, как часто сдавать вышеперечисленных анализы?
Витамин д3 я принимаю на регулярной основе
Эндокринолог
ТТГ, сТ3, сТ4 желательно контроль повторно, через 3 мес, в последующем, если всё хорошо 1 раз в 6 мес.
Ферритин и витамин Д3, если ранее было всё в порядке, то также 1 раз в 6 мес.
Витамин Д3 на постоянной основе , это хорошо, профилактика 2000МЕ в сутки, но если имеется дефицит витамина Д3, то этой й дозы будет недостаточно, необходима дозировка выше.
Клиент
Оксана Владимировна, а если гемоглобин хороший,ферритин нужно проверять?
Эндокринолог
Да, так, как именно ферритин отражает запасы железа в организме, а гемоглобин может быть в пределах нормы, именно за счёт расходования запасов ферритина.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность повышен ТТГ
20 февраля 2019
Надежда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Эутирокс сколько принимать?
20 января 2022
Анна
Вопрос закрыт
Беременность. Не снижается ТТГ на эутироксе.
27 ноября 2023
Ekaterina, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел