Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №2564716

Что вас беспокоит?

Противо вирусная терапия

Гепатит С, панкреатит. Сейчас принимаю курс лечения арлеверт, диакарб, аспаркам, комбилипен, детралекс. Повторно доктор назначил мидокалм и дексаметазон (при болях в грудном отделе позвоночника) опять сосудистый криз произошел. Видимо аллергическая реакция на эти препараты. Постоянно принимаю лизиноприл 5 мг в сутки. Сделали фиброскан, узи ОБП, Липидограмма, биохимия. Когда подойдет очередь на ПВТ не известно.Липидограмма как то не радует совсем. Последний год такая ситуация. Статины нельзя( печень). Диета у меня постоянная. Не пью, не курю, жирным и всеми такими вещами не злоупотребляю. Что по анализам и какие рекомендации можете дать? Может стоит платно пройти ПВТ?

Гепатит С, панкреатит, остеохондроз, гастрит
55 лет
26 Октября 2024·Просмотров: 114·НИНА, Севастополь

Здравствуйте! По анализам воспаления в печени нет (АлАТ повышен минимально), функция печени пока не страдает.
Если и по "Фиброскану" нет выраженного фиброза (F3-4), то можно подождать очереди на бесплатное лечение.
Каких-либо лекарств сейчас принимать по гепатиту не нужно, просто придерживаться здорового образа жизни и исключить алкоголь.
Если статины Вам противопоказаны, то можно обсудить с кардиологом назначение альтернативных препаратов, например, эзетимиба. Также снизить уровень холестерина помогут снижение массы тела (если она избыточная) и регулярная физическая активность (не менее 150 минут умеренной аэробной активности (быстрая ходьба, например) и 2 силовых тренировок по 30 минут в неделю).

Ольга, рост 156 вес 58 кг Веду здоровый образ жизни Мне как то врач назначала Аторис Прямого указания о том что нельзя статины- нет Их не желательно Но липидограмма меня беспокоит

Ольга, Я подгрузила документы

Посмотрела все файлы (изначально только первые 2 были видны) - по фиброскану фиброза нет, можно подождать.
В отношении холестерина: Ваше беспокойство оправдано, он у Вас высокий, необходимо принимать меры. Повышение небольшое, поэтому первый шаг - это физическая активность, средиземноморская диета. Если в течение 6 месяцев эффекта нет, тогда уже статины. АлАТ и АсАТ у Вас, по сути , в норме, так что можно будет при необходимости начать терапию статинами под контролем биохимического анализа.

Ольга, спасибо за совет, но сильная активность присутствует, а диета это 20% холестерина. Да и с нашей зарплатой 20 тысяч средиземноморская диета не зайдет Вся семья будет сидеть голодной. Да и остеохондроз и артрит на дает сильно разбежаться

Понимаю, что не так просто в наших широтах этой диете следовать, но частично - вполне можно. Например, уменьшить количество красного мяса и есть рыбу хотя бы 1, а лучше 2 раза в неделю, отдавать предпочтение маложирным молочным продуктам, есть больше овощей и фруктов.

Здравствуйте! У вас фиброз 0, поэтому можно подождать бесплатную терапию
Есть небольшое повышение холестерина, можно попробовать снизить его курсом омега-3, обсудите такой вариант с врачом

Ирина Владимировна, маноколин к форте я пила месяц

А статины не назначают из-за гепатита с конкретно?

Ирина Владимировна, врач просто говорит, что не желательно. Но я в 22 году пропивала Аторис, терапевт назначала. Сказала снизить общий до 5 минимум общий потом не пить.

Обычно если назначают, то уже на всю жизнь.
Сейчас я вас воспаления в печени нет и фиброза тоже, поэтому можно рассмотреть и статины

Ирина Владимировна, что посоветуете? или Аторис так и пить? Точно не помню дозировку, вроде 10

Принятый ответ

Этот вопрос лучше обсудить с терапевтом или кардиологом, насколько я знаю, есть современные препараты с минимумом побочных , в том числе и на печень

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.