Консультация терапевта /

Затяжное орви — вопрос №2564804

25 просмотров

Добрый день,заболела две недели назад, заболело горло, без температуры.далее добавилась заложенность носа и осиплость голоса.на данный момент прошло две недели болезни, улучшений нет, сопли зелёные густые,много, горло болитосоьенно ночью,красное, но налета нет.кашель не продуктивный, периодически откашливаеися ,но сильно болит в груди,заложены уши,голос осипшиц,гнусавыйлечение симптоматические,пшикаю,полоскаю,промываю нос.сдала кровь,посмотрите, пожалуйста, требуется ли антибиотик.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте,Кристина
Ознакомилась с результатами анализов
Признаков бактериального воспаления ,требующего применения антибиотиков нет.

Имеется повышение гемоглобина и эритроцитарных индексов,что в свою очередь может свидетельствовать о недостаточном потреблении жидкости-необходимо скорректировать (из расчета 35мл воды на кг вашего веса-норма в сутки)

Так же отмечается повышение эозинофилов(в процентом отношение),что тем не менее может свидетельствовать в пользу аллергической реакции -необходимо досдать -иммуноглобулин Е +эозинофильный катионный белок,чтобы точно понять наличие и степень аллергии.

По поводу остальной симптоматики желательно посетить ЛОР врача с целью осмотра слизистых и определения дальнейшей тактики
Скорейшего вам выздоровления ??
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По общему анализу крови - нет признаков бактераильной инфекции,антибиотик не показан.
Рекомендую сделать рентген пазух носа,риноцитограмму и обратиться с результатами к ЛОРу.
На данный момент можеете начать приём синупрет по 2 т 3 р в день 14 дней
Спрей нахонекс по 2 дозы 2 р в день 10 дней
Цетрин 10 мг 1 р в день 5-7 дней

Так же есть повышение эозинофилов.
Чтобы исключить аллергическую природу жалоб - сдать кровь на иммуноглобилуин Е,эозинофильный катионный белок.

И есть признаки гемоконцентрации - рекомендую увеличить питьевой хотя бы до 2 л в день.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте.
По анализу крови нет данных за бактериальную инфекцию.
Есть признаки дефицита питьевого режима (повышены гемоглобин, гематокрит).
Повышение эозинофилов говорит об аллергонастроенности организма.
Рекомендации по лечению:
Промывайте носовые ходы солевым растворам (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 7 -10 дней.
Назонекс по 1 дозе 2 раза в день, 7-10 дней
Лизобакт рассасывайте по 2 таб 3 раза в день, 5 дней
Для разжижения мокроты - АЦЦ 600 мг 1 раз в день, 5-7 дней
Ингаляции - пульмикорт 0,5 мг + физраствор 2,0 мл 2 р в день, 5-7 дней
Для уменьшения отечности, раздражения - цетрин 10 мг 1 раз в день, 5 дней.
Температуру выше 38,5 снижайте парацетамолом 500 мг
Обильно пейте жидкость (вода, несладкие морсы, чаи)
Витамин Д 2000 ед ежедневно
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Принятый ответ
Терапевт
Предварительно у вас вирусная инфекци, рекомендую добавить Амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 раза в день 7 дн через 2 часа после еды
Максилак 1 раз вдень 1 10 дн во время еды
Коделак бронхо
Обильное питье воды
Вит С 500 мг по 1 т 2 раза в день 10 дн
Ибуклин при повышении температуры выше 38.5
Терапевт
Кристина, здравствуйте!

Ознакомилась с прикрепленным файлом.

Данных за текущую бактериальную инфекцию, требующую добавления антибиотика нет.

В анализе крови есть признаки гемоконцентрации - недостаточности питьевого режима (повышение гемоглобина, гематокрита, эритроцитов). Что возможно также на фоне затяжной болезни. Рекомендую наладить питьевой режим до 30мл на кг веса тела в сутки.

Для купирования болей и воспаления горла рекомендую Доритрицин по 1 таблетке 3 раза в день рассасывать.

Для лечения носа: промывание солевыми растворами (аквалор или аквамарис) 3-4 раза в день, затем мягкое высмаркивание и орошать полость носа спреем Назонекс по 2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день - 10-14 дней. Дополнительно синупрет по 2 таблетки 3 раза в день - также 10-14 дней.

Так как повышены эозинофилы, то есть имеет место аллергический компонент, то дополнительно Кларитин по 1 таблетке вечером - 5 дней.

Для укрепления защитный силл организма Витамин Д 2000МЕ (4 капли) утром после завтрака - 1 месяц и Витамин С 1000мг 1раз в день -10 дней.

Если у вас есть еще вопросы, обязательно задавайте.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. По анализу крови нет данных за бактериальную инфекцию. Продолжайте симптоматическое лечение. Пока промывайте нос солевыми растворами (аквамарис, долфин, физиомер), можно наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, разово можно закапать називин или виброцил, если будет сильная заложенность. Горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин или доритрицин 4-5 раз в день. Ингаляции с физраствором и Пульмикортом 2 раза в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания на руке
3 июля 2020
Анна
Вопрос закрыт
Сильная боль в животе.
1 мая 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Почему болит грудка после приёма эндокринола
22 декабря 2021
Марина
Вопрос закрыт
Возможно ли экстр КС при симфизе
31 мая 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Кролик лысеет
9 июня 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...