Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №2564925

Что вас беспокоит?

Расшифровка

Помогите пожалуйста расшифровать спирометрию. Долгий остаточный кашель, после ларинготрахеита.

Нет
49 лет
26 Октября 2024·Просмотров: 111·Наталья, Санкт-Петербург

Добрый день.

По данным представленной спирометрии проходимости бронхиальных путей нет (ФЖЕЛ, ОФВ1, Индекс Генслера в норме).

Подскажите пожалуйста, Вы выполняли только данное исследование? Не было пробы с бронхолитиком (Сальбутамол)?

Елена Сергеевна, пробы с бронхолитиком не было. Тогда у меня сильный кашель был из за простуды.

Поняла. Однако, если есть подозрения на бронхообструкцию, то лучше повторить исследование с пробой. Она покажет возможные скрытые нарушения.

Елена Сергеевна, от начала болезни, прошло 2 месяца. Была у терапевта послушала, сказала остаточный кашель. Флюшка норма. Сейчас кашель сухой остался ещё.

В данном случае, если остаточный кашель длится более 2 месяцев стоит исключить другие причины:
1) ряд инфекционных возбудителей (хламидии и микоплазмы), желательно сдать анализы на антитела класса М и G
2) Постназальный затек, для этого необходима очная консультация лор врача
3) очень частой причиной сухого кашля может быть ГЭРБ- для этого желательно проведение ФГДС, очный осмотр гастроэнтеролога
4) спирограмму желательно повторить с пробой

Елена Сергеевна, спасибо, поняла.

Не за что, если будут еще вопросы- задавайте!

Здравствуйте, Наталья. Посмотрела спирометрию. Есть признаки скрытой бронхообструкции, снижены МОС 50, МОС 75, СОС 25-75.
Обычно в таких случаях назначают ингаляции через небулайзер с Беродуалом 15 капель+ 2 мл физ. р ра 2 р в день 7-10 дней.
Обсудите такую схему со своим лечащим врачом.
Скорейшего вам выздоровления!

Екатерина Сергеевна, спирометрия сдавала месяц назад , тогда же и флюшку делала и у. Терапевта была , она меня слушала и ничего не сказала. Остаточный кашель сам пройдет. Сейчас можно ингаляции делать? Может Пульмикорт добавить ещё?

Ингаляции можно поделать, а также с Пульмикортом, так как кашель до конца не прошел.

Екатерина Сергеевна, можете дозировку написать, сколько пульмикорта добавить?

Обычно дышим 500 мкг Пульмикорта 2 мл+ 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 5-7 дней.

Екатерина Сергеевна, дышу пульмикортом 3 день. Кашля практически нет.

Хорошо. Додышите 4-5 дней и отменяйте.

Екатерина Сергеевна, спасибо

Принятый ответ

Рада была помочь Вам. Всего доброго, здоровья Вам!

Здравствуйте, Наталья
На спирометрии есть снижение показателей на уровне мелких и средних бронхов (МОС50, 75).
Так бывает иногда при остаточном кашле при затяжном течении обструктивного бронхита.
Желательно сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки реакции бронхов на ингалятор
За сутки перед Спирометрией надо отменить все ингаляции
Сейчас можно подышать Беродуал 15 капель+ 2 мл 500мкг пульмикорта+2 мл физ. р- ра 2 р в день Через компрессионный или МЕШ небулайзер 10 дней

Виктория Викторовна, спасибо. Скажите пожалуйста, а если была бы бронхиальная астма, показала бы флюорография и спирометрия?

Астму на флюорографии не видно, спирометрия как раз с пробой нужна, чтоб астму исключить. Если после вдоха бронхолитика на 12 процентов и более объемы станут больше на спирометрии, значит есть подозрение на астму.
Пока сложно сказать, по жалобам больше похоже, что перенесли обструктивный бронхит.

Виктория Викторовна, доброго вечера. Двщу 3 день Пульмикортом , утром и вечером. Кашля практически нет. Если пройдет всё равно спирометрию надо делать?

Здравствуйте, да, желательно сделать, чтоб проверить состояние бронхов и их реакцию на ингалятор. Только за сутки перед спирометрией надо отменить все ингаляции

Здравствуйте, Наталья. Какие у Вас жалобы на данный момент?

Арпине Араиковна, остаточный кашель. Не постоянно, временами ещё есть. Длится 2 месяца. Сухой

По этой спирометрии можно сказать у Вас относительно нормальные результаты. Но есть небольшие изменения, которые надо оценить после теста с сальбутамолом.

Приступов удушья или свистящего дыхания не бывает?

Арпине Араиковна, иногда слышала хрипы внутри себя. Дыхание свободное. Терапевт слушала , ничего не сказала, флюрография нормальная.

По возможности сделайте спирометрию именно с пробой.
Флюорография нам в плане бронхов, увы, информации не дает.

Добрый день.
По обычной Спирометрии обструкции нет. Для выявления скрытой обструкции рекомендую пройти спирометрию с бронхорасширяющей пробой.
С уважением ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.