Консультация пульмонолога /

Расшифровка — вопрос №2564925

60 просмотров

Помогите пожалуйста расшифровать спирометрию. Долгий остаточный кашель, после ларинготрахеита.

Возраст: 49

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

По данным представленной спирометрии проходимости бронхиальных путей нет (ФЖЕЛ, ОФВ1, Индекс Генслера в норме).

Подскажите пожалуйста, Вы выполняли только данное исследование? Не было пробы с бронхолитиком (Сальбутамол)?
Клиент
Елена Сергеевна, пробы с бронхолитиком не было. Тогда у меня сильный кашель был из за простуды.

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Поняла. Однако, если есть подозрения на бронхообструкцию, то лучше повторить исследование с пробой. Она покажет возможные скрытые нарушения.
Клиент
Елена Сергеевна, от начала болезни, прошло 2 месяца. Была у терапевта послушала, сказала остаточный кашель. Флюшка норма. Сейчас кашель сухой остался ещё.
Пульмонолог, Терапевт
В данном случае, если остаточный кашель длится более 2 месяцев стоит исключить другие причины:
1) ряд инфекционных возбудителей (хламидии и микоплазмы), желательно сдать анализы на антитела класса М и G
2) Постназальный затек, для этого необходима очная консультация лор врача
3) очень частой причиной сухого кашля может быть ГЭРБ- для этого желательно проведение ФГДС, очный осмотр гастроэнтеролога
4) спирограмму желательно повторить с пробой
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо, поняла.
Пульмонолог, Терапевт
Не за что, если будут еще вопросы- задавайте!
Пульмонолог
Здравствуйте, Наталья. Посмотрела спирометрию. Есть признаки скрытой бронхообструкции, снижены МОС 50, МОС 75, СОС 25-75.
Обычно в таких случаях назначают ингаляции через небулайзер с Беродуалом 15 капель+ 2 мл физ. р ра 2 р в день 7-10 дней.
Обсудите такую схему со своим лечащим врачом.
Скорейшего вам выздоровления!
Клиент
Екатерина Сергеевна, спирометрия сдавала месяц назад , тогда же и флюшку делала и у. Терапевта была , она меня слушала и ничего не сказала. Остаточный кашель сам пройдет. Сейчас можно ингаляции делать? Может Пульмикорт добавить ещё?
Пульмонолог
Ингаляции можно поделать, а также с Пульмикортом, так как кашель до конца не прошел.
Клиент
Екатерина Сергеевна, можете дозировку написать, сколько пульмикорта добавить?
Пульмонолог
Обычно дышим 500 мкг Пульмикорта 2 мл+ 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 5-7 дней.
Клиент
Екатерина Сергеевна, дышу пульмикортом 3 день. Кашля практически нет.
Пульмонолог
Хорошо. Додышите 4-5 дней и отменяйте.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо
Пульмонолог
Рада была помочь Вам. Всего доброго, здоровья Вам!
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Наталья
На спирометрии есть снижение показателей на уровне мелких и средних бронхов (МОС50, 75).
Так бывает иногда при остаточном кашле при затяжном течении обструктивного бронхита.
Желательно сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки реакции бронхов на ингалятор
За сутки перед Спирометрией надо отменить все ингаляции
Сейчас можно подышать Беродуал 15 капель+ 2 мл 500мкг пульмикорта+2 мл физ. р- ра 2 р в день Через компрессионный или МЕШ небулайзер 10 дней
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо. Скажите пожалуйста, а если была бы бронхиальная астма, показала бы флюорография и спирометрия?
Пульмонолог, Фтизиатр
Астму на флюорографии не видно, спирометрия как раз с пробой нужна, чтоб астму исключить. Если после вдоха бронхолитика на 12 процентов и более объемы станут больше на спирометрии, значит есть подозрение на астму.
Пока сложно сказать, по жалобам больше похоже, что перенесли обструктивный бронхит.
Клиент
Виктория Викторовна, доброго вечера. Двщу 3 день Пульмикортом , утром и вечером. Кашля практически нет. Если пройдет всё равно спирометрию надо делать?
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, да, желательно сделать, чтоб проверить состояние бронхов и их реакцию на ингалятор. Только за сутки перед спирометрией надо отменить все ингаляции
Пульмонолог
Здравствуйте, Наталья. Какие у Вас жалобы на данный момент?
Клиент
Арпине Араиковна, остаточный кашель. Не постоянно, временами ещё есть. Длится 2 месяца. Сухой
Пульмонолог
По этой спирометрии можно сказать у Вас относительно нормальные результаты. Но есть небольшие изменения, которые надо оценить после теста с сальбутамолом.

Приступов удушья или свистящего дыхания не бывает?
Клиент
Арпине Араиковна, иногда слышала хрипы внутри себя. Дыхание свободное. Терапевт слушала , ничего не сказала, флюрография нормальная.
Пульмонолог
По возможности сделайте спирометрию именно с пробой.
Флюорография нам в плане бронхов, увы, информации не дает.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
По обычной Спирометрии обструкции нет. Для выявления скрытой обструкции рекомендую пройти спирометрию с бронхорасширяющей пробой.
С уважением ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приемлимо ли применение глюкозы
23 мая 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Можно получить рецкпт онлайн на Фенибут
10 сентября 2023
Иван
Вопрос закрыт
Гепатит С лечение
8 декабря 2023
Марта, Москва
Вопрос закрыт
Феназепам, терамиджен
21 января 2024
Анастасия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо