Консультация онколога /

Консультация — вопрос №1648325

316 просмотров

Доброе время суток, уважаемые доктора. Обаружили не хорошую опухоль в груди,. Прошла все обследования. По метостазам чисто. Есть в лимфоузлах в подмышкой. Изначально ставили 2 стадию, но из за отечности и поражению лимфоузлах, поставили 3. Назначили химию. Я так понимаю это перед операцией, если она вообще возможна. Скажите, есть ли хоть малейший шансик у меня, на операцию?

Возраст: 46

Хронические болезни: Хронический гастрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты обследования.
Клиент
Василий Михайлович, здравствуйте. Прекрипила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Онколог
Чтобы опухоль максимально уменьшилась в размерах и было возможно провести операцию в Вашем случае обязательно нужно начинать с химиотерапевтического лечения.
Современная химиотерапия это не то, как показывают в фильмах, сериалах.
Если полноценно питаться, придерживаться нормально питьевого режима и принимать симптоматически рекомендованные лекарства, то лечение переносится хорошо.
Терапевт, Онколог
Также рекомендую результат гистологии направить на ИГХ, если конечно уже ранее он не был направлен.
По этому вопросу можете уточнить у Вашего врача-онколога.
ИГХ нужно для определения более точных параметров онкологического процесса и в будущем дня назначения гормонотерапии.
Клиент
Василий Михайлович, поняла вас. Скажите пожалуйста, я принимаю омега 3 и спирулину, но сейчас боюсь и отменила. Можно это принимать или нет?
Терапевт, Онколог
Принимать можете, противопоказаний нет.
Даже проводились множество исследований по этому поводу, но нигде не сказано, что добавки и БАДы влияют негативно на развитие болезни.
Клиент
Василий Михайлович, поняла вас, ещё скажите пожалуйста, у меня есть какой то шанс на операцию?
Терапевт, Онколог
Да, шанс определённо есть.
Химиотерапия максимально уменьшит размер опухоли.
Следующим этапом можно будет провести операцию.
Клиент
Василий Михайлович, спасибо большое вам.
Терапевт, Онколог
Пожалуйста) Выздоравливайте!
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте
прикрепите обследования и выписку от онколога
Клиент
Виктория Сергеевна, здравствуйте. Прекрепила
Онколог, Терапевт, Маммолог
Посмотрела.
При данной стадии начинаем с лекарственного лечения.
уменьшается при этом размер опухоли, далее вторым этапом уже будет операция и после операции уже по результатам гистологии планируется последующая терапия.
Клиент
Виктория Сергеевна, поняла вас, у меня есть шанс что опухоль уменьшится? Хотя наверно напишите, шанс есть всегда.....
Онколог, Терапевт, Маммолог
Лекарственное лечение для этого и придумали. Точно уменьшится размер.
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо. Ещё скажите пожалуйста, сколько курсов мне назначили? Извините меня, я первый раз в такой ситуации и хочется понять.
Клиент
Виктория Сергеевна, сегодня встречалась с химиотерапевтом, назначил на 7 ноября первую химию. Потом перерыв 3 недели, так мне сказал врач.
Онколог, Терапевт, Маммолог
схема: АС (доксорубицин 60 мг/м2 в/в в 1-й день + циклофосфамид 600 мг/м2 в/в в 1-йдень) 1 раз в 3 нед., 4 цикла далее доцетаксел 75 мг/м2 в/в в 1-й день 1 раз в 3 нед.,4 цикла

то есть:
4 цикла одной химии, каждые 3 недели, далее 4 еще другой каждые 3 недели. Всего 8
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо что отвечаете мне. Извините за назойливость. Очень тяжело переносить эти химии? И ещё вопрос. Я принимаю бисопролол, лористу Н, розувастатин, урсосан, омепразол. Можно ли мне принимать эти препараты во время химии и сейчас?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Ваши вопросы совершенно нормальны. Правильно, что вникаете в это.
Химию все переносят по-разному. Но тошнота, слабость, потеря волос - к этому нужно морально подготовиться.
Все это корректируется препаратами от тошноты, большим объемом жидкости. А волосы потом отрастают.
Все свои препараты принимаем как обычно.
Клиент
Виктория Сергеевна, про волосы я не переживаю вообще. Можно и в платке ходить, теплее будет, извините за юмор. Самое главное что бы помогло лечение, и организм выдержал химии эти. Но я сильная, живу в деревне на свежем воздухе.
Клиент
Виктория Сергеевна, наверное последний вопрос к Вам. Наверное последний. У меня сильно огресивный тип рака?
Онколог, Терапевт, Маммолог
по поводу агрессивности:
должно было быть проведено ИГХ исследование после гистологии. было такое?
Клиент
Виктория Сергеевна, не знаю. Назначили в понедельник сдать кровь на мутации.
Клиент
Виктория Сергеевна, про ихг не знаю. Это кровь или что?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Иммуногистохимическое исследование опухоли(биопсии)
оно говорит о чувствительности опухоли к гормонам, наличии или отсутствии белка HER2 и др - в совокупности влияющее на тактику и выражающее агрессивность
Клиент
Виктория Сергеевна, про это не знаю
Онколог, Терапевт, Маммолог
Поняла.
Как будет возможность - спросите Вашего онколога об этом)
Клиент
Виктория Сергеевна, к врачу я попаду только после 2 курсов. Это будет уже поздно?
Онколог, Терапевт, Маммолог
нет, не поздно. Все в порядке.
после 3 курса проводятся контрольные исследования. т.е. узи молочных желез.
Клиент
Виктория Сергеевна, хорошо, спасибо большое. И ещё, я немного болею орви и терапевт назначил арпефлю, ибупрофен, бромбексин. Скажите пожалуйста можно ли мне сейчас эти препараты принимать или нет? И можно ли ходить в баню или нет? Спасибо большое вам.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Препараты эти принимать можно. Никаких противопоказаний. Вы ничем не отличаетесь от других людей.
Баня нет. В течении первых двух лет после лечения ограничить сильные перегревания организма.
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо. В вот я принимала омегу 3 и спирулину. Сейчас боюсь и не стала пить. Скажите пожалуйста, нельзя это пить? И ещё что вы скажете о баде химахим, корейской. Если конечно вы слышали это название, извините пожалуйста
Онколог, Терапевт, Маммолог
Омегу и спирулину можно
как и любые витамины и микроэлементы
химмхим не нужно.
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо большое вам.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Пожалуйста! всего хорошего. Будут вопросы- пишите.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
В данном случае вам назначены неоадьювантные курсы химиотерапии с целью уменьшения размеров опухоли. По окончанию курсов будет решаться вопрос о проведение операции. Не переживайте сейчас самое главное настроится на химиотерапию.
Клиент
Рустам Гамирович, здравствуйте. Скажите пожалуйста, страдают ли органы при химии и чем можно их поддерживать, например желудок, печень. Извините пожалуйста, я первый раз в такой ситуации и хочется понять всё. Возможно ли такое, что пока проходит химия, пойдут метостазы дальше? Ещё вопрос, я принимаю бисопролол, лористу Н, розувастатин, урсосан. Нужно ли мне это отменять? Не желательно конечно.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Все свои препараты принимаете в обычном режиме. Не переживайте даже если и возникнут побочные эффект то они купируются и корректируются.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Не переживайте, операция конечна возможна и показана Вам т к процесс местно-распространенный.
В данной ситуации назначенное лечение является адекватной и направлена на уменьшение опухолевой ткани, что бы выполнить максимально радикально хирургическое лечение и улучшит ь прогнозы в будущем.
Назначенная химиотерапия ни в коем случае не противоречит выполнению операции после ее завершения.
Так же принципиально важно выполнить ИГХ для определения гормонального статуса и НЕR2 статуса опухоли.
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, здравствуйте, спасибо что ответили. Скажите пожалуйста, я принимаю бисопролол, лористу Н, розувастатин и урсосан. Нужно ли мне это отменять? И можно ли принимать омегу 3 и спирулину, какие витамины можно вообще? Ещё, скажите пожалуйста, страдают ли органы при химии и чем можно их поддерживать, например желудок или печень, кишечник
Онколог, Маммолог
Перечисленные Вами препараты можно, к витаминам так же нет противопоказаний.
Все побочные эффекты при их возникновении будут копироваться по мере возникновения , а непосредственно перед введением препаратов будет профилактика тошноты и рвоты, профилактика аллергических реакций.
Со стороны печени и кишечника , если только возникнут .
Не переживайте, данные курсы переносятся достаточно хорошо.
Единственное на курсы АС можно узнать по поводу эменда, могут ли Вам его выписать для профилактики тошноты и рвоты .
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
У Вас не то что "шансик" - у Вас решением консилиума и запланирована операция после проведения всех курсов неоадъювантной (то есть предоперационной химиотерапии)!!
Клиент
Владислав, здравствуйте, спасибо что ответили мне. Я очень надеюсь что мне поможет эта химиотерапия. Скажите пожалуйста, лечение назначено адекватное? На 7 ноября назначен первый курс. Очень сильно переживаю. В первый раз в такой ситуации.
Онколог, Маммолог
да, это эффективное лечение - оно адекватно данной ситуации
Думаю, оно поможет и переведёт опухоль в операбельное состояние
Клиент
Владислав, спасибо большое Вам. Ещё, страдают ли органы при химии? Как можно поддерживать их, например желудок или печень, кишечник? Наговорили страшилок, что будут болеть сильно ноги и обмороки и гемоглобин упадёт. Понимаю что это всё индивидуально. Но если это будет, можно ли пить обезболивающее и какие? Чем поднимать гемоглобин? У меня всю жизнь он 119. Если будет ниже ещё, меня не возьмут на курс химии? Извините пожалуйста за назойливость, хочется всё понять и быть немного подготовленой.
Онколог, Маммолог
Все нежелательные явления при хиимотерапии очень индивидуальны и решаются они по мере их появления.
не переживайте, всё это решаемо, нет ничего непреодолимого!
На основании одного гемоглобина препараты железа не назначают - нужно знать ферритин
Клиент
Владислав, ещё вопрос. Может ли быть такое что сейчас нет отдалённых метостаз, а а пока прохожу эти курсы химии, они пойдут по организму?
Онколог, Маммолог
это маловероятно
во время лечения так редко происходит
Принятый ответ
Клиент
Владислав, спасибо большое вам. Ваш первый ответ про '' шансик, прям как бальзам на сердце. Спасибо большое. Храни вас бог.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий сахар
7 ноября 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Консультация кардиолога
19 января 2021
Валентина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ночной кашель после лечения отитов.
15 ноября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Подозрение на астму бронихальную
27 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Кровоточат десна после герпетической ангины
3 ноября 2024
Екатерина, Тамбов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Сергеевна Починкова
9 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя