Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1648325

Что вас беспокоит?

Консультация

Доброе время суток, уважаемые доктора. Обаружили не хорошую опухоль в груди,. Прошла все обследования. По метостазам чисто. Есть в лимфоузлах в подмышкой. Изначально ставили 2 стадию, но из за отечности и поражению лимфоузлах, поставили 3. Назначили химию. Я так понимаю это перед операцией, если она вообще возможна. Скажите, есть ли хоть малейший шансик у меня, на операцию?

Хронический гастрит.
46 лет
28 Октября 2023·Просмотров: 351·Света, Тюмень

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты обследования.

Василий Михайлович, здравствуйте. Прекрипила

Чтобы опухоль максимально уменьшилась в размерах и было возможно провести операцию в Вашем случае обязательно нужно начинать с химиотерапевтического лечения.
Современная химиотерапия это не то, как показывают в фильмах, сериалах.
Если полноценно питаться, придерживаться нормально питьевого режима и принимать симптоматически рекомендованные лекарства, то лечение переносится хорошо.

Также рекомендую результат гистологии направить на ИГХ, если конечно уже ранее он не был направлен.
По этому вопросу можете уточнить у Вашего врача-онколога.
ИГХ нужно для определения более точных параметров онкологического процесса и в будущем дня назначения гормонотерапии.

Василий Михайлович, поняла вас. Скажите пожалуйста, я принимаю омега 3 и спирулину, но сейчас боюсь и отменила. Можно это принимать или нет?

Принимать можете, противопоказаний нет.
Даже проводились множество исследований по этому поводу, но нигде не сказано, что добавки и БАДы влияют негативно на развитие болезни.

Василий Михайлович, поняла вас, ещё скажите пожалуйста, у меня есть какой то шанс на операцию?

Да, шанс определённо есть.
Химиотерапия максимально уменьшит размер опухоли.
Следующим этапом можно будет провести операцию.

Василий Михайлович, спасибо большое вам.

Пожалуйста) Выздоравливайте!

Здравствуйте
прикрепите обследования и выписку от онколога

Виктория Сергеевна, здравствуйте. Прекрепила

Посмотрела.
При данной стадии начинаем с лекарственного лечения.
уменьшается при этом размер опухоли, далее вторым этапом уже будет операция и после операции уже по результатам гистологии планируется последующая терапия.

Виктория Сергеевна, поняла вас, у меня есть шанс что опухоль уменьшится? Хотя наверно напишите, шанс есть всегда.....

Лекарственное лечение для этого и придумали. Точно уменьшится размер.

Виктория Сергеевна, спасибо. Ещё скажите пожалуйста, сколько курсов мне назначили? Извините меня, я первый раз в такой ситуации и хочется понять.

Виктория Сергеевна, сегодня встречалась с химиотерапевтом, назначил на 7 ноября первую химию. Потом перерыв 3 недели, так мне сказал врач.

схема: АС (доксорубицин 60 мг/м2 в/в в 1-й день + циклофосфамид 600 мг/м2 в/в в 1-йдень) 1 раз в 3 нед., 4 цикла далее доцетаксел 75 мг/м2 в/в в 1-й день 1 раз в 3 нед.,4 цикла

то есть:
4 цикла одной химии, каждые 3 недели, далее 4 еще другой каждые 3 недели. Всего 8

Виктория Сергеевна, спасибо что отвечаете мне. Извините за назойливость. Очень тяжело переносить эти химии? И ещё вопрос. Я принимаю бисопролол, лористу Н, розувастатин, урсосан, омепразол. Можно ли мне принимать эти препараты во время химии и сейчас?

Ваши вопросы совершенно нормальны. Правильно, что вникаете в это.
Химию все переносят по-разному. Но тошнота, слабость, потеря волос - к этому нужно морально подготовиться.
Все это корректируется препаратами от тошноты, большим объемом жидкости. А волосы потом отрастают.
Все свои препараты принимаем как обычно.

Виктория Сергеевна, про волосы я не переживаю вообще. Можно и в платке ходить, теплее будет, извините за юмор. Самое главное что бы помогло лечение, и организм выдержал химии эти. Но я сильная, живу в деревне на свежем воздухе.

Виктория Сергеевна, наверное последний вопрос к Вам. Наверное последний. У меня сильно огресивный тип рака?

по поводу агрессивности:
должно было быть проведено ИГХ исследование после гистологии. было такое?

Виктория Сергеевна, не знаю. Назначили в понедельник сдать кровь на мутации.

Виктория Сергеевна, про ихг не знаю. Это кровь или что?

Иммуногистохимическое исследование опухоли(биопсии)
оно говорит о чувствительности опухоли к гормонам, наличии или отсутствии белка HER2 и др - в совокупности влияющее на тактику и выражающее агрессивность

Виктория Сергеевна, про это не знаю

Поняла.
Как будет возможность - спросите Вашего онколога об этом)

Виктория Сергеевна, к врачу я попаду только после 2 курсов. Это будет уже поздно?

нет, не поздно. Все в порядке.
после 3 курса проводятся контрольные исследования. т.е. узи молочных желез.

Виктория Сергеевна, хорошо, спасибо большое. И ещё, я немного болею орви и терапевт назначил арпефлю, ибупрофен, бромбексин. Скажите пожалуйста можно ли мне сейчас эти препараты принимать или нет? И можно ли ходить в баню или нет? Спасибо большое вам.

Препараты эти принимать можно. Никаких противопоказаний. Вы ничем не отличаетесь от других людей.
Баня нет. В течении первых двух лет после лечения ограничить сильные перегревания организма.

Виктория Сергеевна, спасибо. В вот я принимала омегу 3 и спирулину. Сейчас боюсь и не стала пить. Скажите пожалуйста, нельзя это пить? И ещё что вы скажете о баде химахим, корейской. Если конечно вы слышали это название, извините пожалуйста

Омегу и спирулину можно
как и любые витамины и микроэлементы
химмхим не нужно.

Виктория Сергеевна, спасибо большое вам.

Пожалуйста! всего хорошего. Будут вопросы- пишите.

Здравствуйте
В данном случае вам назначены неоадьювантные курсы химиотерапии с целью уменьшения размеров опухоли. По окончанию курсов будет решаться вопрос о проведение операции. Не переживайте сейчас самое главное настроится на химиотерапию.

Рустам Гамирович, здравствуйте. Скажите пожалуйста, страдают ли органы при химии и чем можно их поддерживать, например желудок, печень. Извините пожалуйста, я первый раз в такой ситуации и хочется понять всё. Возможно ли такое, что пока проходит химия, пойдут метостазы дальше? Ещё вопрос, я принимаю бисопролол, лористу Н, розувастатин, урсосан. Нужно ли мне это отменять? Не желательно конечно.

Все свои препараты принимаете в обычном режиме. Не переживайте даже если и возникнут побочные эффект то они купируются и корректируются.

Здравствуйте!
Не переживайте, операция конечна возможна и показана Вам т к процесс местно-распространенный.
В данной ситуации назначенное лечение является адекватной и направлена на уменьшение опухолевой ткани, что бы выполнить максимально радикально хирургическое лечение и улучшит ь прогнозы в будущем.
Назначенная химиотерапия ни в коем случае не противоречит выполнению операции после ее завершения.
Так же принципиально важно выполнить ИГХ для определения гормонального статуса и НЕR2 статуса опухоли.

Гюрухан Эминуллаховна, здравствуйте, спасибо что ответили. Скажите пожалуйста, я принимаю бисопролол, лористу Н, розувастатин и урсосан. Нужно ли мне это отменять? И можно ли принимать омегу 3 и спирулину, какие витамины можно вообще? Ещё, скажите пожалуйста, страдают ли органы при химии и чем можно их поддерживать, например желудок или печень, кишечник

Перечисленные Вами препараты можно, к витаминам так же нет противопоказаний.
Все побочные эффекты при их возникновении будут копироваться по мере возникновения , а непосредственно перед введением препаратов будет профилактика тошноты и рвоты, профилактика аллергических реакций.
Со стороны печени и кишечника , если только возникнут .
Не переживайте, данные курсы переносятся достаточно хорошо.
Единственное на курсы АС можно узнать по поводу эменда, могут ли Вам его выписать для профилактики тошноты и рвоты .

Здравствуйте
У Вас не то что "шансик" - у Вас решением консилиума и запланирована операция после проведения всех курсов неоадъювантной (то есть предоперационной химиотерапии)!!

Владислав, здравствуйте, спасибо что ответили мне. Я очень надеюсь что мне поможет эта химиотерапия. Скажите пожалуйста, лечение назначено адекватное? На 7 ноября назначен первый курс. Очень сильно переживаю. В первый раз в такой ситуации.

да, это эффективное лечение - оно адекватно данной ситуации
Думаю, оно поможет и переведёт опухоль в операбельное состояние

Владислав, спасибо большое Вам. Ещё, страдают ли органы при химии? Как можно поддерживать их, например желудок или печень, кишечник? Наговорили страшилок, что будут болеть сильно ноги и обмороки и гемоглобин упадёт. Понимаю что это всё индивидуально. Но если это будет, можно ли пить обезболивающее и какие? Чем поднимать гемоглобин? У меня всю жизнь он 119. Если будет ниже ещё, меня не возьмут на курс химии? Извините пожалуйста за назойливость, хочется всё понять и быть немного подготовленой.

Все нежелательные явления при хиимотерапии очень индивидуальны и решаются они по мере их появления.
не переживайте, всё это решаемо, нет ничего непреодолимого!
На основании одного гемоглобина препараты железа не назначают - нужно знать ферритин

Владислав, ещё вопрос. Может ли быть такое что сейчас нет отдалённых метостаз, а а пока прохожу эти курсы химии, они пойдут по организму?

Принятый ответ

это маловероятно
во время лечения так редко происходит

Владислав, спасибо большое вам. Ваш первый ответ про '' шансик, прям как бальзам на сердце. Спасибо большое. Храни вас бог.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.