Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2565555

Что вас беспокоит?

Синусит кормящей мамы, снимок и лечение

Здравствуйте, несколько недель осиплость голоса и головные боли , насморка нет, неприятный запах иногда и недавно головокружения добавились и сложно ночью дышать правой ноздрей . Сегодня сделала снимок пазух, необходимо понимать есть ли синусит и какое возможно лечение . Снимок прикрепляю . Я кормящая мама 10 мес малыша , при беременности переболела синуситом, и думаю что так как мне его поздно диагностировали за невозможностью сделать снимок беременной , пеняли на зубы , он перерос в хронический . Несколько месяцев назад после простуды все же был неприятный запах в носу , я пошла планово к Лору и мне сделали снимок и диагностировали синусит , тогда меня отправили на пункцию , но я не стала делать и обратилась онлайн консультацию , мне посоветовали лечение гормональным спреем дезринит, промывания и т.д. и всё помогло. Сейчас необходимо понимать картину и по лечению, ночью была сильная головная боль в правый висок , поэтому снимок сделала в том числе и с лобными долями. Ребенка активно кормлю грудью , прикорм у нас 1-2 р в день , есть ценность сохранения лактациии . Спасибо

Псориаз, синусит
30 лет
26 Октября 2024·Просмотров: 71·Юлия

Здравствуйте

На снимке полностью затемнена правая гайморова пазуха что является основанием для назначения антибиотика

Нет ли проблем с зубами на верхней челюсти справа у вас?

Для дообследования выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.

В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Рационально начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Все препараты допустимо использовать на ГВ
Информацию о применении препаратов и их совместимости с ГВ можно посмотреть на сайте e-lactation.ru

Посетите лор-врача и выполните по возможности ямик процедуру для улучшения эвакуации содержимого из пазухи

Здравствуйте, есть аллергия на пенициллин . Принимала цефекон пол года назад при ангине . С зубами всё нормально . Називин можно на что-то другое заменить , я им пользовалась неделю , закончила пару дней назад

Називин можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

В такой ситуации антибиотиком выбора является: Панцеф или Цефиксим 400 мг по 1 таб 1 раз в день курсом 7 дней вместе с приемом пищи

Поняла, пребиотик нужен ?

Принятый ответ

Да стоит добавить линекс или Максилак через 2-3 часа после приема антибиотика на весь курс лечения

Здравствуйте
По Рентгену тотально заполнена правая в/ч пазуха, наиболее вероятно за счет наличия патологического содержимого

В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Все эти препараты разрешены при ГВ

Проверить совместимость препаратов с ГВ можно на сайте https://e-lactation.ru/

Хороший эффект с целью эвакуации патологического содержимого из пазух дает катетеризация пазух носа с помощью ЯМИК-катетера

Здравствуйте , да , все понятно . Аллергия на пенициллин , а на аб а панцеф или цефексим можно получить рецепт у вас ?

Рецепт дистанционно мы не выдаем
Тогда антибиотик выбора в вашей ситуации цефаллоспорины - Супракс / Панцеф 400 мг 1 раз в день - 7 дней

поняла тогда или буду вызывать врача или постараюсь попасть к Лору . Ок , спасибо

Принятый ответ

Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.