Консультация лора /

Синусит кормящей мамы, снимок и лечение — вопрос №2565555

43 просмотра

Здравствуйте, несколько недель осиплость голоса и головные боли , насморка нет, неприятный запах иногда и недавно головокружения добавились и сложно ночью дышать правой ноздрей . Сегодня сделала снимок пазух, необходимо понимать есть ли синусит и какое возможно лечение .
Снимок прикрепляю .

Я кормящая мама 10 мес малыша , при беременности переболела синуситом, и думаю что так как мне его поздно диагностировали за невозможностью сделать снимок беременной , пеняли на зубы , он перерос в хронический .

Несколько месяцев назад после простуды все же был неприятный запах в носу , я пошла планово к Лору и мне сделали снимок и диагностировали синусит , тогда меня отправили на пункцию , но я не стала делать и обратилась онлайн консультацию , мне посоветовали лечение гормональным спреем дезринит, промывания и т.д. и всё помогло.

Сейчас необходимо понимать картину и по лечению, ночью была сильная головная боль в правый висок , поэтому снимок сделала в том числе и с лобными долями. Ребенка активно кормлю грудью , прикорм у нас 1-2 р в день , есть ценность сохранения лактациии . Спасибо

Возраст: 30

Хронические болезни: Псориаз, синусит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

На снимке полностью затемнена правая гайморова пазуха что является основанием для назначения антибиотика

Нет ли проблем с зубами на верхней челюсти справа у вас?

Для дообследования выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.

В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Рационально начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Все препараты допустимо использовать на ГВ
Информацию о применении препаратов и их совместимости с ГВ можно посмотреть на сайте e-lactation.ru

Посетите лор-врача и выполните по возможности ямик процедуру для улучшения эвакуации содержимого из пазухи
Клиент
Здравствуйте, есть аллергия на пенициллин . Принимала цефекон пол года назад при ангине . С зубами всё нормально . Називин можно на что-то другое заменить , я им пользовалась неделю , закончила пару дней назад

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Називин можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

В такой ситуации антибиотиком выбора является: Панцеф или Цефиксим 400 мг по 1 таб 1 раз в день курсом 7 дней вместе с приемом пищи
Клиент
Поняла, пребиотик нужен ?
Детский ЛОР, ЛОР
Да стоит добавить линекс или Максилак через 2-3 часа после приема антибиотика на весь курс лечения
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По Рентгену тотально заполнена правая в/ч пазуха, наиболее вероятно за счет наличия патологического содержимого

В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Все эти препараты разрешены при ГВ

Проверить совместимость препаратов с ГВ можно на сайте https://e-lactation.ru/

Хороший эффект с целью эвакуации патологического содержимого из пазух дает катетеризация пазух носа с помощью ЯМИК-катетера
Клиент
Здравствуйте , да , все понятно . Аллергия на пенициллин , а на аб а панцеф или цефексим можно получить рецепт у вас ?
Детский ЛОР, ЛОР
Рецепт дистанционно мы не выдаем
Тогда антибиотик выбора в вашей ситуации цефаллоспорины - Супракс / Панцеф 400 мг 1 раз в день - 7 дней
Клиент
поняла тогда или буду вызывать врача или постараюсь попасть к Лору . Ок , спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль
15 октября 2023
Галина
Вопрос закрыт
Спина,затылок
8 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Ктр на 7 недели
10 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Нужен ли антибиотик?
18 марта
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти