СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Понизился Гемоглобин после сдачи крови

Три месяца назад сдала кровь как донор, при гемоглобине 120, практически сразу понизился гемоглобин и начали вылезать волосы. Кровь не восстанавливается, ощущается слабость. Температуры нет. Терапевт назначил сдачу анализов крови , экг, ренген легких. Результаты прикрепляю. Беспокоят результаты рентгена легких, часто болит голова по несколько дней , таблетки не помогают

нет
35 лет
26 Октября 2024·Просмотров: 934·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови анемия лёгкой степени тяжести, учитывая уровень ферритина - железодефицитная.
Рекомендую прием препаратов железа, например, Тотема по 1 ампуле 2 раза в день или Сорбифер дурулес/Мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев. Принимать за 30 минут до еду или через 1,5-2 часа после, запивать водой и соком. После завершения курса препаратов, через 10 дней, контрольный общий анализ крови и уровень ферритина. Рекомендованный уровень ферритина 30-40мкг/л, в июле должен быть примерно равен массе тела.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Необходимо убрать выраженные физические нагрузки, наладить режим дня и обеспечить хороший сон, так как покой и здоровый сон важны для восстановления организма.

Снижение лейкоцитов и моноцитов возможно по причине недавно перенесенной вирусной инфекции.

Так же отмечается дефицит витамина Д.
В подобных случаях рекомендован прием витамина Д (вигантол, детримакс или аквадетрим) по 7000 единиц (14 капель) в течение первых 2 месяцев.
После двух месяцев применения, рекомендуется провести контрольный анализ уровня витамина D. Если показатель соответствует нормальному диапазону, вы можете перейти на профилактическую дозу - по 2000 единиц (4 капли) ежедневно. Если нет, то продолжить прием 5000-7000 Ед в течение еще 1 месяца с дальнейшим контролем крови.
Препарат лучше принимать в первую половину дня до 11:00 во время приема пищи (рекомендовано совместно со следующими продуктами: яичный желток , масло сливочное, растительные масла, сыр, авокадо ,орехи).

ЭКГ в норме.
На рентгенограмме описывают гемангиому? Гемангиома - доброкачественная опухоль, объединение сосудов, заполненных кровяными сгустками. Сама по себе она не вызывает боль, спазм мышц или другой клинической симптоматики.
Для уточнения рекомендую сделать более информативное исследование: МРТ грудного отдела позвоночника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо. может лучше уколы вместо таблеток?

При анемии лёгкой степени рекомендую всё же таблетированные препараты железа.
При необходимости Вы можете скорректировать лечение у лечащего врача.

Здравствуйте.
В анализах дефицит витамина Д, дефицит железа и как его следствие железодефицитная анемия лёгкой степени. В подобном случае показано:
Прием витамина Д ( вигантол, аквадетрим и т.д) 7000 ме в течение месяца, далее контроль анализа, при достижении нормы прием профилактической дозы 2000 ме. Принимать утром во время завтрака, с пищей, содержащей жиры(яйцо, масло, орехи и т.д)
Прием препаратов железа-Тотема, Ферлатум, Сорбифер 2 раза в день на протяжении 2 месяцев, далее контроль ОАК и ферритина(он должен быть равен вашему весу). Железо не принимать совместно с молоком, чаем, шоколадом, кофе. Усваиваться железу помогает витамин с, поэтому можно совместно принимать Аскорбиновую кислоту 50 мг.
Придерживаться гемодиеты( продукты богатые белком и железом).
По рентгенограмме идёт наслоение позвонков и лёгкого, для уточнения диагноза для исключения патологии лёгкого рекомендовано пройти КТ грудной клетки.

Принятый ответ

Здравствуйте
1. Железодефицитная анемия легкой степени тяжести
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

2. Дефицит витамина д
Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.

3. По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции , возможно даже бессимптомной . При отсутствии жалоб- делать ничего не нужно , придет в норму самостоятельно.

4. На рентгене - необходимо дифференцировать изменения в позвонке , либо в легком .
Для этого рекомендую провести МРТ грудного отдела позвоночника и КТ грудной клетки. Лучше с контрастированием для более точного диагноза.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.