Каккие препараты уменьшить или увеличить а может заменить? — вопрос №256640

Question

Каккие препараты уменьшить или увеличить а может заменить? — вопрос №256640

Виталий

268 просмотров

17 мая 2020

День добрый! Подскажите пожалуйста мне какими препаратами нормализовать давление.Сейчас я пью : УТРОМ 1 индопамид 1.5мг, лартензу 10мг+100мг,1 бисепролол 2.5мг. Вечером 1 бесепролол2.5мг 1 кардиомагнил.Давление скачет но в основном 135,140 на65,70 И пульс 55-65.Временами давление подскакивает до 170,180 на100,110 и пульс до 95-100 да и сердечко стало пошаливать.Такую схему пью 1.5 недели до этого была другая но она не справлялась были крисы до 200,210 на 100,120.Посоветовал врач попробывать эту схему. Да и в последнии 2-3 дня давление 120-13- на 60-65 Что посоветуете для нормализации давления.Спасибо.

Вопрос закрыт

схема

крис

нормализации давления

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Виталий, 17 мая 2020

Клиент

Ольга, повышалось раз 5 в основном либо днем или к вечерую.Рабочая 120-125 на 80-85

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Быченко Ольга Викторовна, 17 мая 2020

Терапевт

Рекомендую: Арифам(Амлодипина 5 мг +Индап 1,5 мг) 1 т 1 раз в день. Бисопролол 2,5 мг 1 т 1 раз в день. При повышение АД Физиотенз 0,2 мг 1 т под язык. Контроль АД 3 раза в день.ЭКГ, УЗИ сердца.,конс.кардиолога.

Пожаловаться

Виталий, 17 мая 2020

Клиент

Екатерина, до этого было: утром лартенза 5мг+50мг , вечером бисепролол 2,5мг.

Пожаловаться

Качарова Екатерина Геннадьевна, 17 мая 2020

Терапевт

Тогда я рекомендую утром: индапамид 2,5 мг.
Вечер эгипрес 5+5мг, бисопролол 2,5 мг только в том случае, если пульс больше 80.
Перед каждым приёмом препарата нужно мерить АД. Если ниже 110 пропускаем прием

Пожаловаться

Виталий, 17 мая 2020

Клиент

Анна, 115-120 на 75-80

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 17 мая 2020

Терапевт, Кардиолог

Я Вам рекомендую оставить все препараты без изменений, так как пока рано оценивать их эффективность. Минимум должно пройти 2 недели. Если и дальше будут скачки, то расмотрите такую схему Эдарби - кло утром и Леркамен на вечерний приём.
Если пульс не выше 90 ударов в минуту, то оставьте бисопролол 2,5 мг только на утренний приём.
Придерживайтесь диеты с ограничением поваренной соли в рационе до 1-3 г в сутки.
Скачки давления купировать Физиотензом 0,4 мг под язык.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 18 мая 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Рекомендую обсудить с лечащим врачом изменение дозировки бисопролола или его замены на другой бета-блокатор. С уважением. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ассиметричное расширение боковых желудочков

4 ответа

12 февраля 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Схема отмены Дюфастона

5 ответов

29 января 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Назначение Тирозола

1 ответ

27 марта 2024

Ольга, Красная Гора

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Быченко Ольга Викторовна, 17 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-17T15:56:51+03:00

Пожаловаться

Быченко Ольга Викторовна, 17 мая 2020

Терапевт

Добрый день. Сколько за время приема препаратов, было повышение АД. Сейчас давление 120- 130?Ваше рабочее давление какое?

Принятый ответ

Качарова Екатерина Геннадьевна, 17 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-17T16:01:25+03:00

Пожаловаться

Качарова Екатерина Геннадьевна, 17 мая 2020

Терапевт

Здравствуйте. А какая до этой была комбинация препаратов ? В какое время суток чаще повышается давление ? Какие хронические заболевания есть?

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 17 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-17T16:09:35+03:00

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 17 мая 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, какое у Вас рабочее АД, при котором Вы комфортно себя чувствуете?

Принятый ответ

Борзилова Екатерина Владимировна, 17 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-17T17:02:26+03:00

Виталий, здравствуйте . Посоветую Вам увеличить дозу Индапамида утром до 2,5 мг и пока больше ничего не менять. Дело в том, что препараты от давления имеют накопительное свойство и начинают в полную меру работать не ранее чем через 2 недели после начала приёма ( а вы принимаете только 1 неделю).
Помимо этого нужно отказаться от крепкого чая и кофе, курения, алкоголя, жирной пищи и уменьшить потребление соли до 3-5 гр в сутки.
Проверьте кровь на липидный профиль ( хс, ЛПВП, ЛПНП, ТГ), возможно нужно будет добавить прием препаратов от холестерина.
Ведите дневник давления, записывайте туда пульс и давление утром после пробуждения и вечером, так будет легче сориентироваться врачу в случае коррекции препаратов.
Для экстренного приема у вас с собой должны всегда быть Моксонидин или Капотен под язык.
Будьте здоровы!

Макаров Вячеслав Георгиевич, 17 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-17T20:45:53+03:00

Здравствуйте.
1. главная цель лечения гипертонии - снизить сердечно сосудистый риск
2. ценность основных препаратов от давления примерно одинаковая, главное постоянство приема.
3. препараты начинают действовать в полную силу только через 3-4 недели
4. в данной ситуации нужно продолжать схему, и принимать короткодействующий препарат -физиотенз или капотен -как экстренная , в случае если повышение давления сопровождается плохим самочувствием. Бессимптомное повышение АД лечить (то есть лечить цифры) контрпродуктивно и вредно.
5. если сохраняется тенденция к повышению АД, частые кризы рекомендую ступенчатое увеличение доз. В данной ситауции согласен с коллегой по поводу индапамида до 2,5 мг в сутки и смотреть в динамике
6. не рекомендую менять препараты, толку от этого мало. Только титрация доз.