Консультация терапевта /

Боль в груди, осипший голос, кашель — вопрос №2567202

377 просмотров

Здравствуйте, женщина 36 лет, кормит грудью ребёнка год и месяц.
Симптоматика началась с першении в горле, сухой кашель, жжения в груди, боль при дыхании, простреливаний, подумали на остеохондроз.
Через пару дней кашель усилился, но в основном в период бодрствования, пропал голос осиплость сильнее к вечеру. Температуры нет. Горло особо не болит. До этого за пару недель был насморк (не лечила)
По анализу крови все в норме кроме СОЭ 37
Начала принимать Амоксиклав (2 дня, на момент сдачи крови) ромашка, чай с мёдом, ингаляции физраствором, полоскание фурацилин, Лизобакт
Подскажите пожалуйста, что это может быть?
По анализу крови не можем понять вирус это или бактерия, нужно ли продолжать пить антибиотик?
Может какие то препараты добавить, которые совместимы с ГВ?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Приложите результат
С какого числа начала принимать антибиотики и в какой дозировке.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, сегодня третий день Амоксиклав 875+125мг, 2 раза в день.
Результаты анализа крови прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Да, спасибо.
Анализ крови уже в норме( вероятнее потому что сдавали на фоне приема антибиотика)
Дозировка Аугментина адекватная, продолжить до 7 дней.
Эффективность антибиотика оценивается через 72 часа от начала лечения.
Для смягчения кашля можно добавить ингаляции Пульмикорт 250 мл + физраствор 2 мл , ингаляции 2 раза в день 5-7 дней( после ингаляции опргать ротовую полость водой)
Терапевт
Здравствуйте!
По анализам данных за бактериальный процесс нет. Повышение СОЭ характерно и для вирусной инфекции.
Чтобы не развивать антибиотикорезистентность, продолжайте прием Амоксиклав до 5 дней включительно.
При лающем сухом кашле - ингаляции с пульмикортом 0,5 мг + 2.0 мл физ раствора 2 р в день 5-7 дней. После ингаляции умыть лицо водой от остатков средства, прополоскать рот.
Как кашель станет более влажным - ингаляции с физраствором по 2-3 мл 3-4 раза в день.
Амброксол 1табл 3 раза в день.
Лизобакт продолжайте рассасывать по 2табл 3 раза в день до 7 дней.
Цетрин 10 мг на ночь 5 дней (уменьшит бронзоспазм)
Препараты можно на ГВ.
Больше выпивайте жидкости, поддерживать оптимальную влажность в комнате выше 40%.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Вы описываете симптомы орви.
Антибиотик был не показан с учетом жалоб и нормальной температуры тела.
СОЭ повышается как при вирусной, так и бактериальной инфекции. Лейкоцитарная формула спокойная.
Лечение симптоматическое.
Питьевой режим усильте.
Для поддержки иммунитета можно принимать вит Д 2000ме за завтраком.
Полоскания горла фурациллином и рассасывание лизобакта можете продолжить до 7 дней.
Нос промывайте физ.раствором.
При заложенности носа пользуйтесь детскими сосудосуживающими каплями до 3 р/д, не дольше 5 дней.
При осиплости голоса и сухом надсадном кашле можно делать ингаляции с пульмикортом 500 мкг+2 мл физ раствора через небулайзер 2 р/д на 3-5 дней.
Если начали приём антибиотика, рекомендую пройти курс лечения 5 дней.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

Судя по описанным вами симптомам — першение в горле, сухой кашель, жжение в груди, осиплость — это может быть связано с несколькими причинами, включая вирусную инфекцию, воспаление дыхательных путей или даже аллергию. Учитывая, что у вас был насморк за несколько недель до начала основных симптомов, это может указывать на респираторную инфекцию.

Возможные причины симптомов

1. Вирусная инфекция: Многие вирусные инфекции, такие как вирусы гриппа или простуды, могут вызывать такие симптомы без значительного повышения температуры. Осиплость и кашель могут быть результатом воспаления в дыхательных путях.

2. Аллергическая реакция: Если у вас были аллергены в среде (пыль, пыльца и т.д.), это может вызвать похожие симптомы, включая кашель и першение в горле.

3. Бактериальная инфекция: Хотя у вас нет температуры, наличие повышенного СОЭ может указывать на воспаление. Состояние может требовать дополнительного обследования для исключения бактериальной инфекции.

Что делать?

1. Продолжайте амоксиклав: Если у вас были назначены антибиотики, и вы подозреваете наличие бактериальной инфекции, стоит продолжать курс.
2. Мониторинг состояния: Если в течение нескольких дней не будет улучшений, настоятельно рекомендуется сдать повторно оак, и сделать рентген грудной клетки.
3. Поддерживающие меры: Продолжайте ингаляции физраствором, полоскания и другие меры, которые вы начали. Они могут помочь в облегчении симптомов. Добавьте увлажнитель воздуха, если у вас сухой воздух в помещении — это может помочь с кашлем и дыханием.

Препараты, совместимые с ГВ : Противокашлевые средства (если кашель становится удушающим):- Фенспирид (Эреспал): Это средство снимает воспаление и уменьшает бронхоспазм. Обычно назначают по 80 мг 2-3 раза в день.
- Лазолван или Амбробене: Используются для разжижения мокроты и облегчения кашля. Обычно назначают по 30 мг (15 мл сиропа) 2-3 раза в день.

. Противовоспалительные препараты:
- Ибупрофен: Может помочь при воспалении и болях. Обычно доза составляет 200-400 мг каждые 6-8 часов, но не превышайте 1200 мг в день без консультации врача.
- Парацетамол: Обезболивающее и жаропонижающее средство. Обычно применяется по 500-1000 мг каждые 6-8 часов, не более 3000 мг в день.
3. Антигистаминные препараты (при подозрении на аллергию):
- Лоратадин (Кларитин): Обычно используется по 10 мг в день.
- Цетиризин (Зиртек): Обычно назначают по 10 мг в день.

4. Ингаляции:
- Ингаляции физраствором (или с добавлением бронхорасширяющих препаратов при необходимости).
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте . По анализу как вы и сами отметили все в норме , кроме высокого СОЭ. Лечение вы получаете достаточное, прием антибиотика должен быть не менее 5- ти дней. Порекомендую вам еще добавить к лечению ингаляции с физ раствором . Скорейшего восстановления!
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Действительно по анализам повышено только СОЭ. По анализу крови не сказать вирусная или бактериальная.
Продолжайте лечение, оно верное и комплексное.
Если кашель с мокротой можно добавить лазолван 90 мг в сутки.
С уважением)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в груди при вдохе
22 января 2021
Михаил
Вопрос закрыт
Боль в сердце и темнота в глазах
25 апреля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Болит грудь
23 декабря 2024
Анастасия, Нижневартовск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Все анализы внимательно посмотрела , и ответила Да полезная спасибо вам Да однозначно...
— Ольга , г. Ставрополь