Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2567422

Что вас беспокоит?

Беременность 20 недель. Миома до 9 см с нарушением питания в узле

До беременности миома типа 7 субсерозная на ножке была 4-5 см, за 5 месяцев беременности выросла в 2 раза до 9 см. Буквально во вторник 22.10.24 вечером был второй скрининг, в этот же день с утра начались тянущие боли. Скрининг показал что всё хорошо. В ночь после скрининга плохо спала боль при поворотах на бок при вставании, но не сильная. В среду 23.10.24 сдала мочу сходила на визит в ЖК, прописали папаверин и полежать больничный до 28.10.24 Среда, четверг, пятница состояние не улучшилось, боль усилилась. Три дня плохо сплю больно переворачиваться, вставать. Вчера в субботу 26.10.24 было узи которое показало нарушение питания в узле, виден внешний отёк, пальпируется. Назначено лечение 5 дней: Курантил 0.25 по 2 т.2 раза; Свечи с индометацином 50мг по 1 св. на ночь в прямую кишку; Но ношпа впри болях 2 раза в день. Сегодня уже спала лучше, боль пока полностью не уходит, только все состоянии покоя лежа в основном, как будто все хорошо. Температуры нет, выделений нет, анализ мочи хороший (сдавала все среду 23.10.24) Вопросы: 1. Как оценить такое лечение риск и польза для малыша? А то конечно инструкция к препаратов пугает очень. 2. Какие рекомендации ина ближайшее дни, недели, месяцы можете дать при таких обстоятельствах. 3. Буду признательна за положительные истории из вашей практики при похожем анамнезе.

Нет
37 лет
27 Октября 2024·Просмотров: 707·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте.
Всё препараты, которые рекомендовали вам разрешены к использованию во время беременности.
На развитие плода не влияет.
В том числе Индометацин.
Чаще всего питание узла восстанавливается самостоятельно.
Эпизодически эти боли будут беспокоить.

Если появится резкая боль, лечение хирургическое

Принятый ответ

Здравствуйте Ирина, редки случаи ,когда узел прогрессирует , некротизируется, и требуется оперативное лечение.,чаще когда идет повышение температуры тела, отклонения по общему анаизу крови. Чаще все таки, назначается противовоспалительная терапия и наблюдение.и женщины рожают благополучно , или тянут до конца беременности, предлагают кесарево сечение и заодно убирают узел, Назначенная вам терапия разрешена при беременности, для малыша опасности нет на данный момент ни от препаратов, ни от узла. Из рекомендаций наблюдение за узлом по узи.

Здравствуйте. Выраженный некроз узла Бывает, но бывает редко, не переживайте, все препараты которые Вам назначены абсолютно безопасны и разрешены во время беременности, периодически небольшие боли могут быть, это не опасно, Если вдруг возникнут сильные резкие боли, то нужно срочно обратиться в стационар

Принятый ответ

Добрый день.
Тактика весьма ращумная - обезболивание, меры для улучшения кровообращения и выжидательная тактика до самого родоразрешения.
С медикаментами все в порядке. Индометацин ограничен в использовании до 1000 мг на курс (то есть для вас - 20 дней) и не должен применяться позднее 34 недели.
Истории из практики - ни разу не приходилось стать свидетелем какой-то трагедии из-за узла с нарушением питания. Все успешно донашивали и далее «разбирались» с узлом - чаще всего, в ходе кесарева сечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.