Что вас беспокоит?
Масло после дефекации
Здравствуйте. Год назад был эрозивный гастрит, бульбит и СРК. Пролечилась, эрозий не стало, проблемы с кишечником остались, принимала Омез и Дюспаталин по требованию. Неделю назад появилось жжение, вздутие, боль в животе. Обратилась к врачу, назначено лечение Нексиум 20 мг утром, Пепсан по одному саше 3 р в день, Дюспаталин утром и вечером. После приёма препаратов стало легче, но появился жёлто- оранжевый кал и масло после дефекации. В чëм причина?
Принятый ответ
Здравствуйте, Валентина!
Меня зовут Шевченко Анастасия Андреевна, я гастроэнтеролог сервиса. Чтобы максимально полно и точно ответить на ваш вопрос, мне нужно задать вам несколько уточняющих вопросов:
С чем-то связываете появление жалоб?
УЗИ обп делали?
Сейчас из жалоб только изменение стула?
Анастасия Андреевна, жалобы появились после того как немного понервничала и были небольшие погрешности в питании, хотя стараюсь придерживаться диеты, не есть жареное, копченое, острое. Сейчас беспокоят только изменения со стулом, есть небольшое урчание в животе, болей и жжения нет. Обследования прикрепила.
Посмотрела
Можно сдать кал на панкреатическую эластазу-1, оценить функцию поджелудочной железы
При недостатке ферментов может быть такой кал
Жирную и жареную пищу сейчас ограничили получается?
Можно рассмотреть прием креона 25 тыс ед в основные приемы пищи и 10 тыс ед в перекусы
Анастасия Андреевна, жирное и жареное совсем убрала из питания. Ещё настораживают изменения в печени, из-за них не может быть такого?
Гемангиома это доброкачественное сосудистое разрастание. За ним следим только в динамике
Также есть кальцинат? Но лучше сделать МРТ обп с контрастом, чтобы подтвердить гемангиому и кальцинат
Они не причина нарушения стула
Анастасия Андреевна, по УЗИ точно не определили кальцинат или гемангиома. Да, мне назначили МРТ, чтобы подтвердить одно из двух.
А от принимаемых препаратов, от Пепсана например не может быть такого со стулом?
Анализы обязательно сдам.
С пепсана может быть жидкий стул, но не примесь масла
Анастасия Андреевна, будьте добры, посмотрите копрограмму, на эластазу ещё готовится анализ.
По копрограмме есть небольшие изменения
Жир может указывать на нарушение секреции ферментов поджелудочной железы. Но ждём эластазу
Принятый ответ
Здравствуйте как давно вы делали узи обп?
Кал тяжело смывается с стенок унитаза ?
Дарья Александровна, обледования прикрепила, они все выполнены за последнюю неделю. Смывается без проблем. Но больше насторожили хлопья масляные в воде, как будто масло подсолнечное налили в унитаз.
Попробуйте добавить к терапии ферменты (креон или микозами или эрмиталь ) в дозе 10000ЕД с первой ложкой еды 3 раза в день в течение 2-4 недели и понаблюдайте за состоянием. Потому что наличие жира в Кале говорит нам о недостаточности поджелудочной железы .
В идеале сдать кал на панкреатическую эластазу , чтобы понять есть ли ферментная недостаточность
Дарья Александровна, посмотрите пожалуйста копрограмму, я прикрепила, на эластазу ещё готовится анализ.
все хорошо,без отклонений.кроме нейтрального жира,поэтому ждем эластазу
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 201925 ответов
- 6 Марта 202321 ответ
- 1 Мая 20241 ответ