Что вас беспокоит?
Колит или нет
Здравствуйте! Пропила антибиотики, после начался жидкий стул, ложные позвы, боли в животе, потеря веса. Токсины А и В не обнаружены. Кал на кальпротектин 8000 Результаты осмотра проктолога, колоноскопии прикрепила. Что делать дальше? Как лечить?
Не исключено диагноз язвенный колит , необходимо очно посетить гастроэнтеролога или госпитализироваться в стационар .
В данном случае для лечения язвенного колита предусмотрет прием месалазига гранулы 4 грамма перорально и свечи ректально по 1 грамму 2 раза в день , это все можно принимать длительно , но необходимо посетить врача очно , возможно необходимо лечение гормональными препаратами так как очень высокий кальпротектие !!
Здравствуйте! Спасибо, можно пока начать это пить? Пока жду записи на приём очно? И когда есть смысл сдать на кальпротектин снова?
Да пока можно начать прием месалазинов , через 3 месяца от предыдущего . Ну или хотя бы через месяц чтобы посмотреть динамику
В вашем случае 2 варианта либо язвенный колит , либо псевдомембранный колит .
Я лично склоняюсь к язвенному колиту потому что для псевдомембранозного колита характерно наложение бляшек и пленок на колоно , а у нас таких данных я не вижу .
Важный момент сколько раз стул ? Сколько раз ложные позывы когда выходит только слизь или кровь?
Стул 2-3 раза, крови нет, слизь есть с калом, ложные позывы прошли. Стул стал более сформированым, не совсем жидкость.
Принятый ответ
Хорошо , тогда принимаем ту терапию что я вам выше написала и идем лично на прием в врачу . Здоровья вам ! Если будут вопросы буду рада ответить !
Спасибо большое ?
Здравствуйте. Какие-то еще дополнительные анализы сдавали , например кровь ?
Нужно дождаться результата биопсии .
Скажите пожалуйста на постоянной основе какие-то препараты принимаете ? Сколько потеряли в весе и за какой период ?
Все началось после приема антибиотиков?
Здравствуйте! Нет, ничего не принимаю, 5 кг за 4 недели, да все началось после них. Было все хорошо до этого. Другие анализы не сдавала после приёма антибиотиков.
М получается надо сдать анализ кала дисбактериоз?
Нет , не нужно . данный анализ не столь информативен . Есть ли стуле наличие примесей- кровь, слизь ? Прием месалазина в дозе 4 гр в сутки допустим , плюс по 1 гр в свечах 2 раза в день . Через 1 мес после принимаемых препаратов нужно оценить уровень фекального кальпротектина . При диарейном синдроме для дифференцировки состояния сдается кал на диз.группу
Стул 2-3 раза, крови нет, слизь есть с калом, ложные позывы прошли. Стул стал более сформированым, не совсем жидкость.
Принятый ответ
Поняла . Имеет смысл пока что соблюдать диету при ВЗК в период обострения . Вы можете почитать ее в интернете .
Можно дождаться результата биопсии и досдать кал на диз группу .
Спасибо большое :)
Уровень кальпротектина очень высокий , что говорит за выраженную воспалительную активность в кишечнике .
В первую очередь исключают все инфекционные агенты , сдается кал на диз группу .
При Первой линии терапии может быть назначен препарат из группы месалазинов + свечи ректально .
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 202119 ответов
- 18 Июня 202212 ответов
- 17 Декабря 202341 ответ
- 27 Декабря 202314 ответов