Консультация гастроэнтеролога /

Колит или нет — вопрос №2568146

136 просмотров

Здравствуйте! Пропила антибиотики, после начался жидкий стул, ложные позвы, боли в животе, потеря веса.
Токсины А и В не обнаружены.
Кал на кальпротектин 8000
Результаты осмотра проктолога, колоноскопии прикрепила.
Что делать дальше? Как лечить?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Не исключено диагноз язвенный колит , необходимо очно посетить гастроэнтеролога или госпитализироваться в стационар .

В данном случае для лечения язвенного колита предусмотрет прием месалазига гранулы 4 грамма перорально и свечи ректально по 1 грамму 2 раза в день , это все можно принимать длительно , но необходимо посетить врача очно , возможно необходимо лечение гормональными препаратами так как очень высокий кальпротектие !!
Клиент
Здравствуйте! Спасибо, можно пока начать это пить? Пока жду записи на приём очно? И когда есть смысл сдать на кальпротектин снова?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Да пока можно начать прием месалазинов , через 3 месяца от предыдущего . Ну или хотя бы через месяц чтобы посмотреть динамику
Гастроэнтеролог
В вашем случае 2 варианта либо язвенный колит , либо псевдомембранный колит .

Я лично склоняюсь к язвенному колиту потому что для псевдомембранозного колита характерно наложение бляшек и пленок на колоно , а у нас таких данных я не вижу .


Важный момент сколько раз стул ? Сколько раз ложные позывы когда выходит только слизь или кровь?
Клиент
Стул 2-3 раза, крови нет, слизь есть с калом, ложные позывы прошли. Стул стал более сформированым, не совсем жидкость.
Гастроэнтеролог
Хорошо , тогда принимаем ту терапию что я вам выше написала и идем лично на прием в врачу . Здоровья вам ! Если будут вопросы буду рада ответить !
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое ?
Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте. Какие-то еще дополнительные анализы сдавали , например кровь ?
Нужно дождаться результата биопсии .
Скажите пожалуйста на постоянной основе какие-то препараты принимаете ? Сколько потеряли в весе и за какой период ?
Все началось после приема антибиотиков?
Клиент
Здравствуйте! Нет, ничего не принимаю, 5 кг за 4 недели, да все началось после них. Было все хорошо до этого. Другие анализы не сдавала после приёма антибиотиков.
Клиент
М получается надо сдать анализ кала дисбактериоз?
Гастроэнтеролог, Диетолог
Нет , не нужно . данный анализ не столь информативен . Есть ли стуле наличие примесей- кровь, слизь ? Прием месалазина в дозе 4 гр в сутки допустим , плюс по 1 гр в свечах 2 раза в день . Через 1 мес после принимаемых препаратов нужно оценить уровень фекального кальпротектина . При диарейном синдроме для дифференцировки состояния сдается кал на диз.группу
Клиент
Стул 2-3 раза, крови нет, слизь есть с калом, ложные позывы прошли. Стул стал более сформированым, не совсем жидкость.
Гастроэнтеролог, Диетолог
Поняла . Имеет смысл пока что соблюдать диету при ВЗК в период обострения . Вы можете почитать ее в интернете .
Можно дождаться результата биопсии и досдать кал на диз группу .
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое :)
Гастроэнтеролог, Диетолог
Уровень кальпротектина очень высокий , что говорит за выраженную воспалительную активность в кишечнике .
В первую очередь исключают все инфекционные агенты , сдается кал на диз группу .
При Первой линии терапии может быть назначен препарат из группы месалазинов + свечи ректально .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея, срыгивария
13 декабря 2021
alka.93@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Диарея, спазмы, тошнота
12 июля 2023
Юлия Анатольевна
Вопрос закрыт
Диарея у ребёнка 5 лет
18 октября 2024
Ксения, Краснодар
Вопрос закрыт
Почему болит живот
31 декабря 2024
Денис
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий