Что вас беспокоит?
Срк, Лимфоцитарный колит, гастрит
Уважаемые врачи, помогите пожалуйста! Уже больше 3 лет страдаю от проблем с ЖКТ. Прошла очень много врачей в разных городах и много разных обследований. Перепробовала кучу лекарств, нот ничего не помогает. 3 года назад заболела COVID-19. Выписали антибиотики (амоксицилин или как-то так. Не помню точного названия) и много всякой всячины. На 4-5 день приема антибиотиков началась сильная диарея раз по 10-15 в день, рвота, слабость, не могла есть и пить, сразу скручивали сильным спазмом живот, начинались приступы жидкого стула и рвоты многократные, начались потери сознания, сил не хватило встать с кровати. Вес за 2 недели такого состояния упал кг на 6-8. Вызывала скорую, они не приехали. Записалась платно к гастроэнтерологу в частную клинику, чудом дошла до неё. Выписал врач Энтерол 1 т/3рд, 10д Альфанормикс 2 т/2рд 10д, Смекту по 1 п 3рд 14 д, закофальк (но не помню как пить его) 1мес. Со временем стало лучше, но через месяц после окончания курса симптомы начали возвращаться. Вернулись постоянные спазмы в животе, особенно сильные после приёма еды или жидкости, вернулась диарея 5-6рд, мучительные боли и позывы, которые сводили с ума. Купила опять курс, которые прописал врач и пропила снова. Опять помогло, но не полностью. Симптомы нк ушли, но стали не такими ярким. Следующие 2 года я обходила кучу врачей, которые выписывали примерно одно и то же, но это не помогало. Были улучшения, когда боли становились гораздо меньше (они не проходят совсем), стул бывал оформленным по 1-3 РД, но присутствовали непереваренные частины, начинала пить креон 10к, каждые 1.5 - 2 месяца приходилось пропивать Альфанормикс и Энтерол, подсела на но-шпу и необутин, сил на протяжении этого времени совсем нет, хочется спать, я всё забываю, испортились, ногти и зубы. В этом году в ноябре решилась сделать ФКС, поставили лимфоцитарный колит, ходила по врачам с результатами обследования, они говорят, что ничего нет, хотя диагноз стоит. Постоянные боли не проходят (сильный спазм) . Они бывают во всём животе, но чаще всего в нижних отделах кишечника, метеоризм, диарея постоянная, после еды ситуация ухудшается, стало страшно кушать. Периодически приходится заставлять попить, хотя бы бульон или съесть пару ложек пюре на воде, перестала общаться со всеми знакомыми, т. к очень стесняюсь своего недуга, работа, учёба (заочка) и жизнь превратились в невероятный и изматывающий стресс. Вчера обратилась к психиатру, он меня выслушал и выписал Эглонил пока по 1/4т. В обед и после ужина. Приходится кушать теперь. Уважаемые доктора, подскажите пожалуста, в каком направлении лечения двигаться? Я очень устала и сильна борьбу не остаётся. Я не знаю куда ещё обратиться
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Сдавали ли Вы фекальный кальпротектин?
Кал на гельминты методом параметры трёхкратного с интервалом 2-3 дня.
Кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле?
Если нет, то сдайте.
Лечение месалазином не проводилось?
Мария Александровна, да, кальпротектин сдавала был 89. Врач сказал, что это нормально. На гельминты тоже сдавала. Там тоже порядок
Кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле
Мария Александровна, пропила 10 дней альфанормикс, потом начала пить месалазин по рекомендации врача. После альфанормикса было легче. Пропила месалазин недели 2 и опят начались срывы стула сильные, диарея. боль. Я его допила, но эффекта не было
Мария Александровна, на токсины а и в не сдавала. Даже не слышала про такое
Кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле сдайте.
месалазин в какой дозировке пили
и альфа-нормикс по какой схеме пили?
Мария Александровна, был мезавант, а не месалазин, но это вроде одно и то же. по 1 т 3рд 1 мес. Альфанормикс 2т 2рс 10 днй. Альфанормикс в такой схеме приходится пить каждые 1.5 - 2 мес, что б хоть как-то существовать
как переносите молочные продукты, выпечку?
то есть есть на приеме мезаванта 3-х таблеток, была диарея?
когда крайний раз пропивали альфа-нормикс?
Мария Александровна, молочку с детства переношу не очень хорошо. Молоко, кефиры, йогурты и разные молочные напитки вызывают боль в животе, газообразование и диарею. Могла есть творг, сыры и творожный сыр. Но сейчас могу есть сыры только твердых сортов. С выпечкой всё нормально, если не прямо из печи. Сдавала анализ на целиакию (вроде так назывется). Показало, что всё хорошо. По поводу мезаванта я не совсем поняла свою ситуацию. Я пропила Альфанормикс, когда его начала пить, то всё стало лучше. Потом стала сразу после него пить мезавант и на 3 неделю приема мезаванта вернулись все симптомы как на приема альфанормикса (диарея, бурление, спазмы)
Мария Александровна, Альфа-нормикс последний раз пропивала 7 недель назад.
загрузите анализы на целиакию.
глютен употребляли, когда сдавали на целиакию?
диету без глютена пробовали соблюдать?
выполните генетический тест на непереносимость лактозы.
Кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле сдайте.
лимфоцитарный колит лечат месалазинами.
если не помогает, то применяют будесонид.
дозировка альфа-нормикса суточная для лечения у Вас была маловата.
нужна суточная дозировака 1200 мг, то есть 200 мг по 2 табл 3 р\д-10 дней.
Мария Александровна, кал на токсины сдам в ближайшее время, результаты целиакии прикрепила. Диету пробовала соблюдать без мучного больше месяца. Ничего не изменилось
анализы на целиакию сдана не тогда когда исключали глютен?
Мария Александровна, нет. Тогда мучное ела
один показаель сдавали?
сейчасс мучное едите?
Мария Александровна, сдавала только то, что в результате. Я даже не знала, что есть другие показатели. Нужно ли их сдать.? Да, мучное сейчас ем. В основном это тосты утром 1-2 шт и иногда макароны
на целиакию обычн сдают
Анализ крови на антитела Ig A к эндомизию
(anti-EMA)
Ig A и IgG тканевой
трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A
еще вот эти тогда
выполните генетический тест на непереносимость лактозы.
Кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле сдайте.
фекальный кальпротектин когда сдавали?
Принятый ответ
по лечению на данный момент возможна такая схема.
1)тримедат 200 мг 3 р\д-1 месяц.
2)альфа-нормикс 200 мг по 2 табл 3 р\д-10 дней
3)энтерол по 1 капс 2 р\д-10 дней, далее энтеролактис плюс по 1 капсс 1 р\д01 месяц.
4)и попробуйте все-так еще прием месалазина, например месакол 400 мг по 2 табл 3 р\д-1 месяц(при положителном эффекте продолжить до 8 недель).
лечение под контролем очного врача.
при выявлении токсинов а и в к клостридиям лечение метронидазолом или ванкомицином.
после сдачи на целиакию-диета fodmap
Мария Александровна, Спасибо вам большое!!!
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 202023 ответа
- 21 Февраля 20216 ответов
- 14 Марта 20235 ответов
- 30 Января 20243 ответа