Консультация терапевта /

Воспалились лимфоузлы — вопрос №256835

16151 просмотр

Добрый вечер, Заболело в области шеи ,нащупал воспалённые лимфоузлы,выпил инговирин ,на следущий день была температура 38,5 ,сбил лёг спать ,проснулся без температуры ,весь день работал ,вечером поднялась температура выпил coldrex ,утром проснулся с высокой температурой ,сбил ее до 37-37.3 . Насморка нет, горло не болит.
Лимфоузлы если нажимать на шеи и подмышками то больно, а под челюстью не больно , твердые.
Воспалены лимфоузлы в области шеи ,под челюстью ,под мышками.
Что это может быть? И что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Антон! Я вам рекомендую сдать общий анализ крови, кровь на СРБ, общий белок, белковые фракции, Билирубин и его фракции, АЛТ, АСТ, ХС, глюкоза, креатинин, мочевина, общий анализ мочи, мазок из носа и зева, и рекомендую сделать КТ органов грудной клетки.
Клиент
Анна, загрузил фото анализов

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте, Антон. По результатам анализов у вас есть комбинированная инфекция: вирусная+ бактериальная ща счет повышенных цифр лейкоцитов и реактивныз лимфоцитов. Также есть признаки сгущения крови и тромбоцитопения. Визуально околоушные ЛУ увеличены значительно. если у вас нет аллергии на пенициллиновый ряд антибиотиков. препаратов выбора в этом случае будет амоксиклав 875+125 мг по 1 табл. 2 раза в сутки не менее 7 дней. Далее нужно обязательно сдать общий анализ крови и кровь из вены на показатели, которые написала выше. Избегайте приема горячих ван. переохлаждения шейного отдела. Пейте большее количество воды. Нужно все-таки сдать мазок из зева и носа. Всего вам доброго!
Клиент
Анна, сделал КТ легких все хорошо, узи почек, печени , брюшной, все хорошо! Пью сумамед уже 5 день, ничего не помогает, лимфоузлы так же воспалены и температура 38, прикрепил новые анализы , которые пришли сегодня
Терапевт
Антон, по анализам очень высокий показатель D-димера и СРБ. Идёт распад фибриногена-возможно тромбообразование. Процесс острый. Прикрепите ещё КТ, УЗИ. Вам обязательно нужно выполнить УЗДГ вен нижних конечностей, не затягивая. Если есть тромб надо найти локализаций и начать лечение чтобы избежать осложнений.
Клиент
Анна, это не может быть онкология?
Терапевт
Конечно нет
Принятый ответ
Терапевт
Ингавирин лучше заменить на Виферон 500.000 ЕД по 1 суп. 2 раза в сутки в т.ч. 5 дней. Витамин С 1,0 гр 1 табл. 1 раз в сутки 5 дней, далее по 500 мг. Температуру ниже 38,0С желательно не сбивать.
Есть ли у вас симптомы аносмии (потери обоняния)? Красное горло?
Терапевт
Доброе утро Михаил .Это может быть острый лимфоаденит, вызванный вирусной инфекцией. Поэтому , надо вызвать участкового врача на дом.Сдать ОАК, и УЗИ лимфатических узлов, КТ органов грудной клетки. С реактивный белок,УЗИ ОБП., Мазок на ковид.
Рекомендую: Ибуклин 1 т -. 2 раза в день 5 дней.,Цетрин 10 мг 1 т 1 раз в день.Если темп будет более 3х дней , антибиотик Азитромицин 500 мг 1 кап 1 раз в день 6 дней.Удачи вам.
Клиент
Ольга, загрузил фото анализов
Клиент
Ольга, сделал КТ легких все хорошо, узи почек, печени , брюшной, все хорошо! Пью сумамед уже 5 день, ничего не помогает, лимфоузлы так же воспалены и температура 38, прикрепил новые анализы , которые пришли сегодня
Маммолог, Онколог
Антон, здравствуйте
Главная функция лимфоузлов это фильтровать(задерживать) микробную и вирусную инфекцию в нашем организме.
Увеличение лимфоузлов говорит о наличии инфекционного процесса. Что это за процесс, нужно разбираться и искать причину. Для этого нужен очный осмотр врача и выполнить диагностические исследования, которые рекомендовали коллеги.
Клиент
Наталья, загрузил фото анализов
Маммолог, Онколог
В анализах признаки перенесенной инфекции, вероятнее всего вирусной.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, начать антибиотик Азитромицин 500 мг, тамифлю 75 мг дважды в день, полоскания горла антисептиками местными и сдать общие анализы крови
Клиент
Анастасия, загрузил фото анализов
Клиент
Анастасия, сделал КТ легких все хорошо, узи почек, печени , брюшной, все хорошо! Пью сумамед уже 5 день, ничего не помогает, лимфоузлы так же воспалены и температура 38, прикрепил новые анализы , которые пришли сегодня
Гематолог, Терапевт
Вероятно вирусная инфекция распространяется. Нужно подключать внутривенные вливания, добавлять второй антибиотик желательно в вену, симптоматику. Обратитесь в приемный покой инфекции. Несбиваемая температура, лимфаденит, интоксикация-показания для нахождения в стационаре
Клиент
Анастасия, это не может быть онкология?
Гематолог, Терапевт
Онкологические диагнозы определяются только путем биопсии
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, это реактивный лимфаденит в ответ на какой либо воспалительный процесс в организме вирусной или бактериальной природы. Сдайте общий анализ крови, если будет возможность - то прикрепите его к вопросу; на дом необходимо вызвать врача на осмотра, чтобы Вам послушали лёгкие при необходимости взяли тест на Covid -19.
Пока обильное тёплое питье: чай с лимоном и мёдом, клюквенный морс, при температуре выше 38 градусов парацетамол 500 мг внутрь, область лимфоузлов не рекомендуется греть/ставить компрессы.
Клиент
Анна, загрузил фото анализов
Терапевт, Кардиолог
В анализах признаки микст - инфекции, т.е. смешанной вирусно бактериальной природы. Необходимо подключить к лечению антибиотик Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки, курс 7 дней. В течение всего курса лечения полноценно и сбалансированно питаться, принимать вит С 1000 мг 1 раз в сутки. После антибиотика Максилак 1 к в сутки 14 дней, для восстановления кишечной микрофлоры.
Клиент
Анна, сделал КТ легких все хорошо, узи почек, печени , брюшной, все хорошо! Пью сумамед уже 5 день, ничего не помогает, лимфоузлы так же воспалены и температура 38, прикрепил новые анализы , которые пришли сегодня
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, признаки острого воспаления - повышен СРБ. Д - димер может также указывать на риски тромбообразования, либо быть повышенным на фоне инфекционного процесса в организме.
По возможности прикрепите обследования: КТ, УЗИ тех органов, что Вам проводились.
Антибиотик необходимо заменить на альтернативный (Левофлоксацин, Таваник) так как Сумамед не работает в данном случае. С учетом имеющихся данных - нужен очный осмотр врача, после чего можно будет скорректировать лечение.
Клиент
Анна, это не может быть онкология?
Терапевт, Кардиолог
Нет, не онкология - у Вас инфекционно - воспалительный процесс.
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Лимфаденит это не лимфаденопатия, и лечить надо антибиотикам, не дожидаясь трех дней от начала заболевания.
Ингавирин сохранять до 7 дней, и добавлять Амоксиклав 875 мг*2р/сут, 7 дней, Энтерол 1к*2р/сут, 10 дней и гриппферон-спрей 5р/сут, в обе ноздри.
Клиент
Лариса, загрузил фото анализов
Терапевт, Нефролог
Добрый! Больше в пользу вирусной инфекции, но я бы лимфаденит все же полечила антибиотиком, тем более с учётом эпидобстановки, надо сохранять бдительность по возможной ковид-инфекции. Рекомендации прежние.
Клиент
Лариса, сделал КТ легких все хорошо, узи почек, печени , брюшной, все хорошо! Пью сумамед уже 5 день, ничего не помогает, лимфоузлы так же воспалены и температура 38, прикрепил новые анализы , которые пришли сегодня
Терапевт, Нефролог
Надо заменить сумамед на другой антибиотик: Левовлоксацин 500 мг/сут на 10 дней и добавить циклоферон по 4 таб*1р/ски 1,2,4,6,8 дни (или в/м через день).
Клиент
Лариса, это не может быть онкология?
Терапевт, Нефролог
Нет, не думаю. Поменяете лечение, через 3 дня оцените динамику.
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Вам необходимо обратиться очно для более точного осмотра и назначения, в данный момент пандемии риски осложнений опасны. Будьте здоровы!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Попробуйте ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, препарат укрепляет иммунитет против микробов слизистой носоглотки. Вызовите врача на дом. С уважением. Здоровья и удачи.
Фармацевт, Клинический фармаколог
Здравствуйте. Попробуйте капли Лимфомиозот по 15-20 капель в половине стакана теплой воды (комплекс из растений, при тонзиллите и лимфадените применяют курсом 1-1,5 недели), Траумель-таблетки для рассасывания и Траумель-С гель наружно размером с горошину - это комплексный препарат, содержит растительные компоненты, оказывает противовоспалительное, болеутоляющее, восстанавливающее кровоснабжение и иммуностимулирующее действие. Супрадин, Берокка, Витрум - поливитаминно-минеральный комплекс в первой половине дня любой курсом 2-3 недели. Посетите пожалуйста очно стоматолога, ЛОР-врача очно. Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Терапевт
Здравствуйте. Это ответ вашего организма на инфекцию, вирусную или бактериальную можно сказать только после общего анализа крови. . А пока я бы рекомендовала прием антибиотика амоксиклав 1000 ×2 р в день, 7 дней. Парацетомол при лихорадке выше 38,0. Обильное питье, преимущественно постельный режим. Наблюдайте за симптомами
Клиент
Екатерина, сделал КТ легких все хорошо, узи почек, печени , брюшной, все хорошо! Пью сумамед уже 5 день, ничего не помогает, лимфоузлы так же воспалены и температура 38, прикрепил новые анализы , которые пришли сегодня
Терапевт
Антон, я посмотрела ваши исследования. Уточните, какой сегодня день заболевания? Какие жалобы на сегодня сохраняются? Когда предыдущий раз делали общий анализ крови (было бы хорошо сравнить, меня смущает ваша тромбоцитопения, при вирусной инфекции может быть конечно, но хотелось бы исключить другие причины)? Какие хронические заболевания у вас имеются , чем болели в течение жизни?
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Увеличение лимфатических узлов - это реакция организма на инфекцию. Советую измерять температуру тела каждые 4 часа. Кроме этого, сдать общий анализ крови и мочи, СРБ, общий белок и фракции, креатинин. АлАТ, АсАТ. Желательно врача на дом. В последующем выполнить КТ органов грудной клетки.
Клиент
Виктория, загрузил фото анализов
Клиент
Виктория, сделал КТ легких все хорошо, узи почек, печени , брюшной, все хорошо! Пью сумамед уже 5 день, ничего не помогает, лимфоузлы так же воспалены и температура 38, прикрепил новые анализы , которые пришли сегодня
Ревматолог, Терапевт
Антон, по анализам имеет место быть воспалительный процесс, скорее всего вирусного генеза, судя по всем анализам. Советую Вам все-таки обратиться к специалисту для очного осмотра. Скорее всего, необходимо поменять группу антибиотика, добавить противовирусные препараты. Кроме этого, в обязательном порядке пересдать кровь с подсчетом тромбоцитов в ручную с последующей консультацией гематолога.
Клиент
Виктория, это не может быть онкология?
Ревматолог, Терапевт
Антон, дя того, чтобы предполагать онкологическое заболевание - надо попасть на очную консультацию хотя бы к терапевту и гематологу как минимум для сбора жалоб, анамнеза и осмотра, потом сделать ряд специфических анализов. Однозначно Вам никто не скажет.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Скорее всего, ОРВИ. Ингавирин лучше всего заменить на виферон суппозитории во взрослой дозировке курсом. Обильное питье, дома увлажнять воздух и проветривать, можно витамин С. Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен.
Клиент
Ольга, загрузил фото анализов
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
По анализам, скорее, была вирусная инфекция. Сейчас либо только начали выздоравливать, либо последние дни заболевания. Но у вас очень снижены тромбоциты - я бы советовала пересдать анализ на тромбоциты с ручным подсчетом (по Фонио) через неделю. Если будут такие же низкие - консультация гематолога. И пейте побольше воды.
Терапевт
У вас повышение лимфоцитов в крове, Это говорит о том.ж то ест воспвлительный процес. Вам надо сдать на вирусы герпеса,сделать . Добавьте к выше указанному лечени. Лимфомиозот 15 кап+ 1\2 ст воды - 3 раза в день ,8 дней. и как получится пройдите обследование.
Ревматолог, Терапевт
По анализам скорее всего у Вас вирусная инфекция. То, что мня смущает - это повышены эритроциты и гемоглобин - что говорит о некоторой склонности к сгущению крови - в этом случае Вам надо отрегулировать питьевой режим, то есть стараться употреблять около 1,5-2 литром жидкости в день. Далее у Вас очень низкие тромбоциты - советую пересдать анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитов через 7-10 дней. В случае все-таки низкого показателя Вам необходима консультация гематолога с последующим дообследованием.
Сейчас вам нужно принимать противовирусные препараты (лавомакс, амиксин) по взрослой дозировке по схеме, описанной в инструкции, обильное питье, парацетамол по необходимости.
Гематолог, Терапевт
Сгущение крови, лейкоцитоз, активные лимфоциты говорят о наличии воспаления, присоединения вирусной инфекции.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.8 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Орви, кашель, гнойная макрота
31 октября 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Шишка за ухом
6 апреля 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...