Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2568460

Что вас беспокоит?

Вирус или бактерия?

Ребенок 2 года 10 мес, был гнойный отит, принимали 7 дней амоксиклав, во вторник последний прием, ходили в больницу 4 раза к лору, в пятницу врач посмотрел ему все понравилось, отпустил, сказал сделать прививку от пневмококка через 10 дней (у нас ее нет почему то), а уже в субботу вчера днем резкий подъем температуры 38,4, вечером 39, ночью 39 сбивали нурофеном, приходила врач сказала горло красное цепанули вирус. Сдали кровь и мочу, посмотрите пожалуйста. Врач сказала вирус, прописала виферон 150.000 и предположила герпес. Дома малыш 7 мес… без контакта с братом не реально… я за него боюсь, если это герпес… и еще ребенок жалуется на голову, еще когда ухо болело, потом перестал и сейчас говорит болит голова (когда температура) смотрю лимфоциты понижены, это не может быть и вирус и бактерия?

38 лет
27 Октября 2024·Просмотров: 97·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте
Приложите анализ
Так как сейчас повторно головные боли то нужен повторный осмотр лор врача

Эльнура Назимовна, прикрепила, только при температуре пожаловался раз и потом сказал не болит



По ОАК заболевание вируной этиологии
Сейчас продолжать симптоматическое лечение

Что бы защитить малыша
Вам рекомендую чаще мыть руки
Делать влажную уборку ,проветривать помещение
Малышу капать в носик физ раствор
Давать Вит Д 3 Вигантол по 2 капли каждый день

Эльнура Назимовна, так и делаем, скажите почему врач предположила герпес?

По ОАМ вероятно дефект сбора мочи
Бактерии и слизь
Рекомендую хорошо подмыть малыша с мылом и собрать среднюю порцию (держать над ванной и ловить )
Через мочеприемник анализ не точный

Утраты в моче повышаются при злоупотребление мясными продуктами и бульонами , острые и копченые блюдя ,крепкий чай ,шоколад, малина ,при обезвоживание организма ,долгая лихорадка
Нудно давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Высыпаний на лице нет

Эльнура Назимовна, спасибо, нет

Эльнура Назимовна, может ли быть воспаление мочеполовых путей?

Эльнура Назимовна, вчера весь день сын пил малину с лимоном и медом в морсе прям весь день

Эльнура Назимовна, малину много много пил в морсе вчера

Нет на восполнение не похоже лейкоциты в норме
А краты да из за молины могут быть
Но в основном это признак нехватки воды в организме

Эльнура Назимовна, но он очень много пил, прям два графина с малиной и лимоном

Не переживайте это никак не отразится
Сейчас меньше малины и больше воды и все будет хорошо

Эльнура Назимовна, скажите может ли такое повышение моноцитов быть сигналом, что это начинается мононуклеоз?

При мононуклеозе в ОАК образуются атипичные мононуклеары и симптоматики другая

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анализы не прикрепились
Так как ребёнок жалуется на боль в голове, нужен осмотр ушек ЛОР врачом.

Наталья Александровна, пожаловался при температуре, потом скащал не болит. Анализы прикрепила

Анализ крови вирусной этиологии повышены моноциты.

Наталья Александровна, может ли это быть мононуклеозом?

Нет, не характерен приложенный анализ крови.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина!

По анализу крови повышены моноциты, это признак вирусной инфекции, бактериальных изменений нет.

Виферон препарат без доказанной эффективности, не нужен, противовирусные не используются.

Важно сейчас, прежде всего, чтобы врач (педиатр или лор) посмотрели уши повторно. Если ребенок принимал маленькую дозу антибиотика, часто бывает рецидив отита.

Кровь этого может не отражать, важно именно посмотреть отоскопом.

Алина Александровна, принято, завтра поедем и бактерии в моче, наверно собрали плохо

Алина Александровна, а, может ли это быть мононуклеозом?

При мононуклеозе отечные миндалины с налетом, сильно увеличенные лимфоузлы, выраженная заложенность носа и храп

Алина Александровна, горло красное, сопли по задней стекают

По описанию и анализу на мононуклеоз не похоже

Алина Александровна, а то, что моноциты в 2 раза увеличены это не говорит на него?

Нет, для мононулеоза характерно появление атипичных мононулкеаров в анализе крови

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу крови у ребенка вирусная инфекция. Необходимости в назначении виферона нет.
Стоит повторно проконсультироваться очно с ЛОР-врачом.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Воспалительной активности по ОАК нет, это явно вирусная инфекция, так как снижены лейкоциты и повышены моноциты. Такое незначительное повышение срб может быть и при вирусной инфекции тоже.

По анализу крови есть признаки латентного дефицита железа (снижены эритроцитарные индексы MCV MCH). Дополнительно сдайте б/х крови (ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, сывороточное железо). когда ребенок будет здоров.
Купите тест на грипп в аптеке.
Про высокой температуре и головной боли обязательно нужно исключать менингеальные знаки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.