Что вас беспокоит?
Воспаление легких и сепсис
Здравствуйте. К сожалению вынуждена обратиться за вашей помощью. Ребенок с Острым лимфобластным лейкозом, на данный момент находимся в китайской клинике для проведения car-t терапии. Но из-за нулевых показателей крови у него началось вначале воспаление легких, а затем пошел сепсис. Вопрос в следующем - нам делают ингаляции с пульмикортом 2мл-3р/день, но ему они вообще не помогали, кашель в основном не продуктивный и приступами. У меня есть беродуал и флуимуцил антибиотик, но я не знаю какие максимально дозировки можно применять в нашем случае в ингаляциях. Инфузионно получаем два антибиотика - меропинем 1гр и Амикацин 0.35гр. Вес ребенка 48кг, через месяц будет 12 лет. в конце недели планируем возвращение в Россию, но нам надо дотянуть до этого момента...
Принятый ответ
Здравствуйте. Эффективнее всего для устранения кашля ингаляции с Пульмикортом, если есть хрипы, то добавляем Беродуал. До 18-00. Обязательно после ингаляции делать массаж спины, грудной клетки. Если находитесь в клинике, то под контролем врача ингаляции в любое время суток. Третий антибиотик Флуимуцил ИТ не рекомендую. Питьевой режим поддерживать из расчёта 30 мл на кг веса тела в сутки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, К сожалению у меня не стоит вопрос о том - делать или не делать. На данный момент после 3-х ингаляций с флуимуцил антибиотик и берадуалом (разными ингаляциями) у ребенка кашель стал намного легче и мягче, начал откашливаться. На пульмикорте такого эффекта не было, хотя мы делаем ингаляции с ним уже 10 дней. Стоит вопрос о том, доживет ребенок до России или нет. Интересуют именно максимальные дозировки для детей его возраста учитываю серьезность ситуации.
если стало легче, продолжать ингаляции с препаратом Флуимуцил. Детям старше 6 лет - по 200 мг 2-3 раза в сутки;
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вопрос с беродуалом необходимо решить очно с вашим лечащим доктором, так как у него есть возможность послушать легкие и понять есть ли необходимость с дополнительных ингаляциях.
Так как ребенок уже получает курс довольно серьезных и широкого спектра действия антибактериальных препаратов то флуимуцил антибиотик не нужен.
Принятый ответ
Здравствуйте! Флуимуцил антибиотик в данном случае будет совершенно бесполезен, так как ребенок получает антибиотики системно, во-первых, во-вторых это в целом сомнительный препарат по эффективности.
Беродуал назначается при обструкции, средняя суточная дозировка по 15 капель 3 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте
Антибиотики системно получаете
Ингаляции с антибиотиком делать нет смысла
Если есть обструкция - показан беродуал
На ваш возраст доза 15 кап 3 р/д
Контроль пульса , так как есть влияние этого препарата на сердце
Без аускультация тут не обойтись
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 201842 ответа
- 15 Января 20202 ответа
- 30 Августа 20201 ответ
- 3 Ноября 202011 ответов