Что вас беспокоит?
Ступни ног
Здравствуйте.Последнее время стала ощущать,когда ложусь спать ,как будто прошлась по жидкой грязи и ступни ног стянуты этой грязью,хочется их вымыть или намазать кремом.Стала постоянно носить носочки,так в них не испытываю дискомфорт.НАчалось это где то в начале года.Я по натуре человек эмоциональный,беспокойный,переживаю по поводу и без повода.Всегда была такая,но раньше справлялась с такими ситуациями,но в этом году как то все напряженно.В начале года занялась имплантами, мне сделали синус лифтинг, не прижился материал, образовался свищ в десне .С 3 февраля начались мои проблемы, 5раз зашивали мне этот свищ,он вновь появлялся опять лоры, стоматологи лечения.На этой почве стало прыгать давление.Ночью просыпалась от ужасных снов,то тону,то погрязну в грязи, то мчусь на мотоцикле, мерю давление за 200,выпиваю моксонидин 0,2 падает и все становиться на свои места.,иногда давление и очень сильно падало до 66,наступает сонливость могу поспать и все в норме..Если иду к врачу,то давление опять поднимается, мне даже кардиолог на приеме написала, синдром белого халата. Свищь мой не проходил , и мне 4 октября сделали операцию эндоназальная эндоскопическая гаймороэтмондит.Вроде все прошло успешно, но беспокойство в организме осталось.Раньше только голову на подушку и сон тут же пришел..Сейчас могу лечь и сна нет,лезут мысли в голову не понятные, начинается паника по любому поводу.Помогите решить проблему
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! В таких случаях обычно нужно дообследование: ЭНМГ нижних конечностей, кровь на сахар,гликированный гемоглобин, ТТГ,Т4, ферритин, железо.
Здравствуйте
Эти ощущения в ногах только по ночам, в течении дня, до того, как стали носки носить, были или нет? Они проходят сами или так всю ночь и беспокоят?
По какой причине именно моксонидин для снижения АД принимаете. Препарат достаточно сильный и серьёзный.
Анастасия Владимировна, здравствуйте, моксонидин пью если не помогает каптоприл при повышении более 180 или 200, у нас если приезжает скорая тоже в основном дается моксонидин.Я замечаю такое состояние в ногах днем если начинаю шевелить ногами, то ощущается дискомфорт..а ночь внимание заостряется и начинаю об этом думать.а если думаю об этом, то перестаю спать.А если заснула, то не ощущаю дискомфорта
Учитывая невозможность оценить евроложичемкий статус и принимая за реальные проявления ваши ощущения, в такой ситуации обычно назначается стимуляционная энмг нижних конечностей для исключения патологии нервных волокон. А в плане давления, нужна консультация терапевта или кардиолога для подбора постоянно гипотензивной терапии, чтобы давление не повышалось
Анастасия Владимировна, я была на консультации кардиолога и дела и ЭКГ И ЭХО сердца, мне сказал доктор, что давление повышается только в случая если начинаю волноваться или переживать,.хоть мне ставят гипертонию 2й ст.но по эхо сердцу у меня все в норме и порядке и там они не видят 2й ст.
Тггщатна основании чего ставят? Есть определённые критери поставновки диагноза. Прикрепите осмотр кардиоога или терапевта, препарат на постоянной основе от давления вам назначался?
Анастасия Владимировна, добрый вечер..я скинула
Качество прикреплённых документов низкое, но что-то с трудом разобрала. Тералиджен назначенный принимали?
Анастасия Владимировна, начала принимать неделю назад
Анастасия Владимировна, плохо видно потому что копии
Принятый ответ
Тогда продолжайте прием, выполните стимуляционную энмг нижних конечностей и консультация невролога очно
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты
Алена Алексеевна, здравствуйте.загрузила
Здравствуйте!
Симптоматика только в ночное время?
Если да, то нужно исключать синдром беспокойных ног, если нет, то может быть в рамках тревожного расстройства.
В таких случаях рекомендуют сдавать железо, ферритин, общий анализ крови, биохимический.
Еще пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Марина Алексеевна, здравствуйте..днем тоже есть дискомфорт,но я как то не обращаю внимание..а ночью стала замечать, что хочется ноги помазать кремом, увлажнить и в носочках как то поспокойней себя ощущаю..тест прикрепила
Анализы на всякий случай можно сдать.
По тесту и тревога и депрессия, клинически выраженное тревожно-депрессивное расстройство.
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Здравствуйте! На фоне длительного лечения и переживаний часто может развиваться тревожное расстройство. Можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
По поводу стоп. Если поколоть зубочисткой на стопах и выше, будет ли ощутимая разница? Можно исключить плантарный фасцит у ортопеда. Если он подтвердится, то проводится ударно-волновая терапия и подбираются индивидуальные стельки
Анастасия Юрьевна, здравствуйте..Подскажите к комму обратиться за помощью?
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и депрессия. Необходим очный приём доказательного психотерапевта, а если такого нет, то невролога, для подтверждения диагноза и подбора грамотной терапии. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они только по рецепту
Описываете тревожное расстройство и полинейропатию, к лечению атаракс по 1/2 табл х 3 раза в день и нейромидин по 1 табл х 2 раза в день
Симптомы могут быть в рамках тревожно-депрессивного расстройства. В таком случае показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Здравствуйте! Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
лабораторно можно определить ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12 чтобы исключить дефицитарные состояния
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20224 ответа
- 30 Ноября 20256 ответов
- 1 Февраля 8 ответов
- 1 Мая 5 ответов