Что вас беспокоит?
Колики, вздутие, боли в прямой кишке
Здравствуйте, помогите пожалуйста, нет финансов сейчас попасть к врачу. Несколько месяцев были периодически боли в паховой зоне, давит и иногда жжение на несколько минут после мочеиспускания, чувство вздутия, колит в районе правого яичника, боль не сильная но постоянная, метеоризм. Иногла тошнит. Так же тупая боль справа ниже поясници. Прошла гинеколога 2 раза и уролога, все в норме. Сейчас 2 месяц подряд на 2 день месячных начались боли в прямой кишке, ходить в туалет не больно, но когда газы выходят есть спазмы до самого выхода. Крови нет, стул оформленый, только в первые два дня месячных сильной понос. Если пью кетонал, боли в прямой кишке и анусе уменьшаются или проходят вовсе до след месячных. Но вот вздутие и колики только усилились, сам живот не болит, только в районе паха. ФГДС делала недавно, и сдавала всю почти кровь как общий так и биохимию, уже поправилась на 2 кг. Иногда тяжело сходить в туалет кал твердый, сейчас пью необутин стало лучше ходить в туалет но колики и вздутие не проходит почти, очень боюсь язвенного колита или крона, ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА!? Сейчас же болею ОРВИ, так же постоянные приливы жара к лицу плечам и рукам уже с сентября, температура кажется держится 37.
Принятый ответ
Здравствуйте! По симптомам похоже на синдром раздраженного кишечника. На болезнь Крона не очень похоже. Вы склонны к тревогам, верно?
На данный момент учитывая вздутия , боли, запоры модно рекомендовать такую схему:
- Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней ( кишечник антибактериальный препарат, санирует только патогенную флору)
- Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней пробиотик
- эспумизан по 1 т 3 раза в день 7 дней при вздутии
- обильное питье, частые пение прогулки, увеличение потребляемой клетчатки
- Тримедат по 1 т 3 раза в день 14 дней ( улучшение моторики кишечника, уменьшение болей)
- Ганатон по 1 т 3 раза в день до еды 7 дней - при тошноте!
На дообследование ; кал на кальпротектин, кал методом Иха на скрытую крови, кал на паразитов методом Парасеп 3х кратно.
Очно осмотр невролога
Наталья Михайловна, у невролога была выписывает только антидепрессанты. Мне так страшно, сегодня уже выпила фенибут первый раз в жизни. Просто все симптомы пахожи на як и крона. Единственное что для меня не понятно почему болит поясница и почему иногда жжёт мочевой. Я недавно делала фгдс, там язв на было, пролечила хеликобактер стало лучше и стул и есть начала и тут спустя месяц просто все коту под хвост. У проктолога была сказала все чисто, геморой видимо после родов в не активен 3 узелка есть. Говорит кллоноскопию делать, а я так устала ходить по врачам за этот год
Наталья Михайловна, почему вы думаете что это не колит и не крон? Спасибо что хоть кто то мне ответил. Я просто есть не могу меня тошнит (не всегда), то ли от нервов толи от болезни и пугает температура 37
Если вы очень боитесь и переживаете, колоноскопия - ваш выход, чтобы спать спокойно. Но я бы ее не делала до результатов анализов кала, которые я вам написала выше.
Антидепрессанты будут хорошо работать - успокаивать вас и кишечник, поверьте, это правильное решение. Причём принимать их надо 12 месяцев. Те болезни, которые вы перечислили - встречаются очень редко, а симптомы , которые у вас - встречаются часто. Поэтому я предлагаю пока не думать о плохом без дообследование.
Поясница и мочевой пузырь / если исключили урологию ( моча по Нечипоренко, узи почек и мочевого пузыря, общий анализ мочи), то боли в кишечнике и вздутие иногда могут иррадиировать ( отдавать ) в поясницу
Наталья Михайловна, УЗИ почек делала, на кт есть мочевой пузырь, мочу сдавала несколько раз, все в норме поэтому и страшно, как сдам анализы могу вам их прислать?
Доброе утро. Конечно, буду ждать! ?
Наталья Михайловна, в апреле этого года сдавала кальпротектин и капрограму, скрытая кровь была а кальпротектин отрицательный, на скрытую кровь врач сказал ничего страшного иногда это в пределах нормы, анализы прекрепила
Здравствуйте! Значит у вас ничего страшного в кишечнике нет, функциональное расстройство скореее всего
Наталья Михайловна, дела в том что у меня все симптомы крона, боли справа, боли справа в паху, температура 37, низкое давление, газы с утра будят, колики, тем более болит прямая кишка в месячные. Сейчас пью омепразол от него легче и необутин. Вся извелась, просыпаюсь от панических атак, начала пить фенибут
Наталья Михайловна, с апреля у меня могло обостриться язвенный колит или крон?
Здравствуйте! Эти диагнозы ставят после колоноскопии и при высоком кальпротектине
Наталья Михайловна, спасибо ?
На здоровье! ?
Принятый ответ
Катерина, здравствуйте.
По описанию симптомов у Вас имеет место быть синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
Для уточнения диагноза необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
При подтверждении диагноза нужно будет просанировать кишечник препаратом Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день на 10 дней.
На время пока будете проводить обследование добавьте к лечению препараты для улучшения Вашего самочувствия:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Пепсан р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.
Дальнейшие рекомендации в зависимости от результатов обследований.
Елена Сергеевна, здравствуйте, дела в том что у меня все симптомы крона, боли справа, боли справа в паху, температура 37, низкое давление, газы с утра будят, колики, тем более болит прямая кишка в месячные. Сейчас пью омепразол от него легче и необутин. Вся извелась, просыпаюсь от панических атак, начала пить фенибут
Елена Сергеевна, в апреле этого года сдавала кальпротектин и капрограму, скрытая кровь была а кальпротектин отрицательный, на скрытую кровь врач сказал ничего страшного иногда это в пределах нормы, анализы прекрепила
Катерина, анализы нужно пересдать так как прошло полгода. И по их результатам решать вопрос о необходимости проведения колоноскопии, только так мы сможем подтвердить или опровергнуть наличие ВЗК.
При б.Крона диарея частая в теченик дня до 20 раз.
Елена Сергеевна, в том то и дело что диареи нет, но я такая тревожная что мне кажется я сама вызываю некоторые симптомы. Но я прочитала в интернете что диареи может и не быть, крови у меня тоже нет и слизи, как мне успокоиться? Почему вы думаете что это не крон и не язвенный колит?
У Вас клиническая картина абсолютно не указывает на ВЗК.
Так как у Вас есть повышенная тревожность у Вас больше данных за СРК + СИБР.
Елена Сергеевна, спасибо вам большое, вы меня успокаиваете, анализы сдам могу вам их прислать?
Елена Сергеевна, просто у меня были и сибр и срк не один раз, разве эти заболевания дают тошноту и боли в паху, боли в прямой кишке, температуру 37?
Да, все эти симптомы могут давать кроме температуры. Температура может быть на фоне простуды и также на фоне переживаний, психосоматики. Результаты можно прислать.
Елена Сергеевна, спасибо вам ?
Принятый ответ
Здравствуйте! В тех случаях, когда при срк и функциональных расстройствах жкт не дают явного и стойкого эффекта препараты первой линии терапии ( гастроэнтерологические препараты), переходят ко второй линии - это антидепрессанты в низких дозах, обычно это амитриптилин 10 мг в сут или пароксетин 10 мг в сут. Ничего страшного в этих препаратах нет. Зачастую именно они оказываются эффективными при неэффективности других средств.
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 202110 ответов
- 12 Января 202235 ответов
- 26 Августа 20221 ответ
- 6 Января 20237 ответов