Консультация офтальмолога /

Ячмень или халязион? — вопрос №2570270

54 просмотра

Доброго времени суток! Ребёнку 4г.3 мес. вчера обнаружила припухлость на верхнем веке. Стала давать тобрекс 1×3 р. в день и флоксал так же трижды за нижнее веко. Сегодня утром стало только хуже.

Возраст: 4

Хронические болезни: Утопический дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте прикрепите сюда фото пожалуйста
Клиент
Иван Александрович, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Добрый день!
Ознакомилась с вашими жалобами и фото!
Девочку беспокоит воспалительный процесс в толще века, холязион в следствие закупорки мейбомиевой железы
Необходима рассасывающая и противовоспалительная терапия
Рекомендую вам следующую схему лечения
Выполняйте последовательно и соблюдайте перерывы между препаратами не менее 10 мин, мазь закладывайте в последнюю очередь.
1.Обрабатываейте глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таб на 1 стакан теплой кипячёной воды) утром и вечером, 10 дней. Раствор комнатной температуры.
2.Комбинированные капли направлены на антибактериальный и противовоспалительный эффект: Тобрадекс или Комбинил по 1 капле 7 дней. Препарат нужно применять с постепенной отменой
1-3 день 4 раза в день
4-5 день 3 раза в день
6-7 день 2 раза в день
3 Антибактериальная мазь: любая из данных (Флоксал, Офтоципро, Неттависк) за нижнее веко, 2 раза в день 10 дней
4.противовоспалительная и рассасывающа терапия: Гидрокортизоновая мазь 1%, наносите на образование снаружи, на поверхность века, тонким слоем с помощью ватной палочкой, 3 раза в день, 10 дней.
Через 10 дней можно оценить динамику, возможно потребуется скорректировать лечение
Не перегревайтесь и не переохлаждайтесь, исключите резкие перепады температуры. Место воспаления не трите и не грейте , компрессы и примочки делать нельзя, это усилит воспалительный процесс
Для снятия отека можно выпить любой антигистаминный препарат который есть у вас дома, в детской дозировке 1 таб перед сном в течение 3 дней
Есть два варианта разрешения холязиона: 1)рассасывание и 2)прорыв (предварительно обраазуется головка)
Если вскрылся то тактика лечения будет такая:
Гидрокортизоновую мазь и капли отменяйте
1.Обрабатываейте глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таб на 1 стакан теплой кипячёной воды) утром и вечером, 7 дней. Раствор комнатной температуры.
На холязион компресс с Левомиколем на 15-20 минут, мазь наносите на ватный диск или под пластырь 2 раза в день 7 дней
После компресса обработайте место антибактериальной мазью: (Флоксал или Офтоципро или Неттависк) за нижнее веко, 2 раза в день 7-10 дней
Желаю скорейшего выздоровления ?
Клиент
Яна Олеговна, спасибо большое
Офтальмолог
Будьте здоровы ?
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с фото.
Да, формируется воспаление в толще века.
Сейчас рекомендую: тобрадекс(тобрекс один не справится, можно докупить дексаметазон или флоас моно к тобрексу и капать с интервалом 10 минут) по 1 капле 4 раза в день 7 дней, затем каждые три дня уменьшаем на одно закапывание, резко его не рекомендую бросать, через 10 минут мазь флоксал (за нижнее веко и снаружи тонким слоем) чередуем с глазной 1% гидрокортизоновой(только снаружи) по 2 раза в день 10 дней.
Первые три дня для снятия поскорее распирания и отека дать на ночь цетрин(или фенистил, что есть в детской домашней аптечке) в возрастной дозировке.
Варианта дальнейшего развития воспаления два : либо тенденция к формированию стержня и вскрытия: тогда обрабатываем любым кожным антисептиком(мирамистин/хлоргексидин), гидрокортизон сразу перестаем использовать, на ранку наносим только флоксал 2 раза в день, до полного закрытия ранки, если после этого прощупывается шарик, тогда возвращаем только гидрокортизон и используем интервальными курсами по 14 дней с недельным перерывом до полного рассасывания.
Или постепенное рассасывание, тогда оставляем только гидрокортизоновую мазь также интервальными курсами по 2 недели с недельным перерывом до полного рассасывания.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, в ванной не лежим, исключить резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греем, примочки не делаем.
Скорейшего вам выздоровления!???
Клиент
Арина Игоревна, спасибо Вам большое
Офтальмолог
На здоровье?? поправляйтесь скорее?
Офтальмолог
Добрый день. Ознакомилась с фото. Нужно немного скорректировать лечение.
К Тобрексу добавьте через 10 минут капли Дексаметазон 0,1% по 1 капле 4р/день или замените на комбинированный препарат Тобрадекс по 1 капле 4р/день. Мазь Флоксал продолжайте за нижнее веко 2 раза в день. Лечение на 7 -10дней.
Снаружи на кожу века Гидрокортизоновую мазь 1% наносите 2 раза в день 10-14 дней.
Для снятия отечности можно принять антигистаминный препарат на ночь в возрастной дозировке.
Через 3-4 дня нужен будет контроль в динамике.
Избегайте переохлаждения, не грейте и не давите веко.
Скорейшего выздоровления!
Клиент
Ольга Сергеевна, спасибо, но меня вдруг осенило: я же в 1 только глаз (больной) закапываю лекарства? Второй не трогаю? Или в оба?
Офтальмолог
Все верно, капайте только в один глаз, воспаление одностороннее. Второй глаз не беспокоит, и закапывать не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Сергеевна, спасибо??
Офтальмолог
Добрый день Ирина .

К вашему антибактериальному лечению
нужно добавить противовоспалительное: флоас моно или дексаметазон 4р\сутки

через 7-10 минут после антибиотика
Лечиться можно до 10х суток самостоятельно,

если динамики не будет-нужно будет очно врачу показаться !
Поправляйтесь скорее !
Клиент
Ольга Владимировна, спасибо??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Внутрений ячмень на нижнем веке
12 июня 2023
Лидия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Определение беременности
31 января 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Ольга Владимировна  Галина
77 отзывов
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома