Консультация педиатра /

Анализы ,кашель ,температура — вопрос №2571543

51 просмотр

Здравствуйте
Ребенку 2.7
Вчера ночью начался грубый лающий кашель ,сделали ингаляцию пульмикорт
Стало лучше
Такого кашля больше не было ,но у ребёнка заложило горло и стал осипший ,насмор
А сегодня ночью поднялась температура 38
На протяжение дня больше не было сейчас 37.5
Утром были у врача дежурного
Сказали чуть тяжеловатое дыхание
Назначено было пульмикорт 0.25 два раза в день
Так же утром сдали анализы
И я вижу очень много отклонений ,написала нашему педиатру
Она сказала что все очень плохо и нужны антибиотики по типу клапсед что-то такое она сказала не знаю как правильно пишется
Скажите пожалуйста действительно все так плохо и срочно нужен антибиотик ?

Возраст: 30

Хронические болезни: Б/а
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови острого воспаления нет, но в формуле нейтрофиллы преобладают над лимфоцитами, они повышены, что может указывать на бактериальную инфекцию, но здесь главный ориентир это состояние ребёнка, его самочувствие, динамика по температуре.

Если температура не поднимается до высоких цифр, состояние ребёнка удовлетворительное, то можно продолжить наблюдение и симптоматическое лечение без антибиотика.

Увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий.

Если кашель лающий, есть осиплость голоса, свистящее дыхание, то показаны ингаляции с Пульмикортом 0,25 по 2 мл на 2 мл физ.раствора 2 раза в день курсом 3-5 дней.
Никакие препараты от кашля не даём детям до 5 лет, так как они не умеют откашливать мокроту и она скапливается в нижних отделах лёгких, кашель наоборот усиливается и выздоровление затягивается.

При отсутствии положительной динамики в течении нескольких дней сдать повторно ОАК, ОАМ и определиться с необходимостью антибиотика
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, посмотрите пожалуйста еще добавила результаты анализов

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Данные исследования не информативны. Первое показывает группу риска. Иммуноглобулин Е может повышаться при различных состояниях. Для чего сдавали данные анализы?
Клиент
Марина Олеговна, сдавали из-за затяжного кашля
Ребёнок кашляет уже больше месяца
Педиатр
Кашель не аллергической характера,так как эозинофиллы в общем анализе в норме. Кашель после перенесенной инфекции может сохраняться и до 1,5 месяцев.
Педиатр, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
По анализу у ребёнка преобладает бактериальная инфекция. На вирус пока кровь не отреагировала, либо вируса нет совсем.
Ориентируемся на клинику - это самое главное.
У вас есть положительная динамика в температуре и самочувствии.
Лихорадка должна подниматься реже, снижаться легче.
Ребёнок должен быть с каждым днём активнее, аппетит хороший.

Если вдруг состояние ухудшиться, Т повысится до 38,5 и выше, ребёнок будет вялый, будет беспокоить выраженная слабость, отказ от еды - начинаем принимать антибиотик.

Сейчас пока придерживаемся симптоматической терапии.
Много теплого питья
Возвышенное положение головы на сон
Туалет носа солевыми растворами (Аквалор/Аквамарис или физиологический раствор) в крайне случае можно дать сосудосуживающее.
Много проводить времени на свежем воздухе, на улице будет пропадать отёк гортани.
Дома должно быть влажно и прохладно ( 22С -температура воздуха в помещении и влажность 60%)
Можно делать разогревающий массаж спины и грудной клетки.

Если принимать антибиотики, то потребуется амоксициллин. Это антибиотик первого выбора.
Клацид ( макролиды) не является антибиотиком первого выбора.
Принятый ответ
Клиент
Злата Владиславовна, а как принимать амоксицилин ребенку ?
Если лучше не станет
Педиатр, Детский эндокринолог
К сожалению политика сайта не разрешает написать дозу для конкретного пациента. Поэтому антибиотик должны назначать очно(
Клиент
Злата Владиславовна, посмотрите пожалуйста добавила еще результаты анализов
Педиатр, Детский эндокринолог
Здравствуйте. То, что вы сдали не имеет клинической значимости.
Педиатр
Здравствуйте.
Да, по анализу крови бактериальная инфекция. Антибиотик оправдан.
С антибиотиком обязательно пробиотик бак сет или энтерол или максилак.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, посмотрите пожалуйста еще добавила анализы
Педиатр
Екатерина, да есть аллергия на шерсть животного. Кто то из животных с вами проживает?
Клиент
Наталья Александровна, нет животных в доме
Педиатр
Хорошо.
Так как могут быть приступы, если в постоянном контакте быть.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бородавка после удаления азотом
9 августа 2022
Марина
Вопрос закрыт
Диарея у ребенка
27 июля 2024
Ольга, Переславль-Залесский
Вопрос закрыт
Кровь в слюне, без кашля
15 марта
Вадим, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина
фотография пользователя
Отношение врача отличное Врач прописала грамотную и подробную рекомендацию по поводу...
— Вероника
фотография пользователя
Доброжелательная Врач прописала свою реконструкцию по поводу корректировки режима питания...
— Вероника