Долгий кашель — вопрос №2571631

Question

Долгий кашель — вопрос №2571631

Анастасия

35 просмотров

28 октября 2024

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, с постановкой диагноза и назначением лечения
2 недели назад, была сильная слабость, озноб и мышечные боли, на протяжении 3 дней, все само прошло и после начался кашель
Кашель продуктивный, но мокроты мало.Приступами.Усиливается ночью.
Температуры нет.
Результаты рентгена и анализов крови прилагаю

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

озноб

диагноз

Сильная слабость

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 28 октября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 28 октября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, большое спасибо!

Пожаловаться

Анастасия, 28 октября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, спасиб большое!

Пожаловаться

Анастасия, 28 октября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 28 октября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Поправляйтесь! Рада была вам помочь! Если будут ещё вопросы, обращайтесь.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 28 октября 2024

Клиент

Анна Андреевна, спасибо за рекомендации

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 28 октября 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо за рекомендации

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 29 октября 2024

Пульмонолог

Пожалуйста, будьте здоровы ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не проходит кашель

1 ответ

28 ноября 2021

Игорь

Вопрос закрыт

Потеря аппетита после гриппа

4 ответа

21 декабря 2022

Алиса

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Минеева Елена Сергеевна, 28 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-28T18:21:51+03:00

Добрый день.

С учетом Ваших жалоб, данных рентгенографии органов грудной клетки вероятнее всего имеет место острый бронхит.
Однако, для более точной диагностики желателен очный осмотр специалиста ( послушать легкие, провести осмотр).

По развернутому анализу - показатели в норме

Обычно острый бронхит вызывается вирусами, однако иногда причиной могут быть микроплазмы и хламидии (атипичная флора, бактерии)

Желательно дополнительно сдать анализы крови : С реактивный белок, антитела класса М и G к хламидиям и микоплазмам.

Ввиду давности процесса назначение противовирусных препаратов не целесообразно. В настоящий момент можно использовать ингаляционную терапию через небулайзер, при отсутствии индивидуальной непереносимости препаратов: Беродуал 15-20 кап+ 2 мл физ раствора 2 раза в сутки 3-5 дней, Лазолван 2 мл + 2 мл физ раствора 2 раза в день 5-7 дней (при наличии мокроты)

Чобанян Арпине Араиковна, 28 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-28T18:51:33+03:00

добрый день)
Ваши жалобы могут быть в нескольких случаях:
-пневмония (на рентгенограмме нет воспаления легких),
-бронхит (он ставится на основании аускультации - хрипы влажные или сухит),
-фарингит, ларингит.

Вероятнее всего у Вас трахеобронхит вируснего генеза.

общий анализ крови в норме - то есть антибиотики однозначно не нужны.

лечение на данном этапе это
расширить бронхи (беродуал 20 кап+2мл физ р-ра),
увлажнять дыхательные пути (олефар дуо спрей 2 вспрыскивания * 4 раза в день),
уменьшить кашель (сироп гербион 7,5 мл сиропа 2 раза в день)

не забывайте употреблять достаточное количество жидкости в теплом виде.

если есть еще вопросы задавайте, с радостью помогу))

Здоровья ВАм

Резник Виктория Викторовна, 28 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-28T19:25:42+03:00

Здравствуйте, Анастасия.
На обзорном снимке лёгких опасно усиление лёгочного рисунка, что может соответствовать острому бронхиту.
В общем анализе крови нет изменений.
Желательно сдать мазок с задней стенки глотки на ПЦР на микоплазму и хламидии пневмоние или кровь на igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние.
От кашля дополнительно можно подышать Беродуал 15 капель+2 мл Лазолвана (Амбробене)+2 мл физ. р-ра, 2 р в день до 10 дней.
Принимайте витамин Д до 2000ЕД, он поможет восстановить бронхи, Омега 3 1000 в сутки. Можно пропить Полиоксидоний 12мг 1т х 1р 10дн.

Амосова Анна Андреевна, 28 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-28T19:53:22+03:00

Добрый день. Как минимум, имеется картина острого бронхита. В 70% случаев он вирусный в начале своем и чем дольше продолжается без должной терапии, тем больше шансов стать бактериально отягощенным.
Поэтому даже при нормальном анализе крови нельзя исключать бактериальное осложнение бронхита. И в т.ч. при нормальной температуре.
Оцениваем по стартовой терапии, в которую входит Эрдостеин на 5 дней, ингаляции Беродуал и ПУльмикорт 2-3 раза в сутки. В случае отсутствия бактерий эффект будет положительным, останется только долечиться до 7-10 дней минимум.

Если бактерии добавились, то особо заметной динамики можно не увидеть и тогда понадобится антибактериальный препарат по типу Кларитромицина.

Также на данный момент наблюдается увеличение частоты случаев микоплазменного поражения. Это могут быть бронхиты, бронхиолиты и атипичные пневмонии. По рентгену такие пневмонии не видно, а в лечении должен фигурировать антибиотик.

Калигина Екатерина Сергеевна, 28 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-28T21:22:25+03:00

Здравствуйте, Анастасия. По представленным анализам крови, Рентгена и вашему описанию более вероятно вирусный трахео- бронхит.
Не исключено атипичная флора ( хламидии, микоплазмы пневмонии).
Сдайте по возможности ПЦР кмДНК этих возбудителей или кровь методом ИФА.
В таких случаях обычно назначаются Полиоксидоний 10 дней, Аскорил ЛС в растворе 10 дней, ингаляции с Беродуалом до 7-10 дней.
Обсудите схему лечения с вашим лечащим врачом.
Скорейшего Вам выздоровления!