Консультация эндокринолога /

ТТГ 4.93 первый триметр беременности — вопрос №2573858

89 просмотров

Беременность 5-6 недель, гинеколог сказала сдать анализы, в перечне был и ттг, получила результат 4.93, до беременности всегда было в норме (динамику прилагаю), гинеколог сказал записывать к эндокринологу, я конечно записалась, но прием не скоро, хотелось бы выслушать др врачей и не волноваться, скажите пожалуйста, что могут назначить? Не сильно ли страшно ттг 4.93? Не навредит ли плоду?

(Биохимию, ттг и ферритин прилагаю)

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый день, т.к. ттг чуть выше нормы, необходимо начать приём левотироксина натрия 50 мкг утром натощак за 30-60 минут до еды и других препаратов. Контроль ттг через 1 месяц.
Это состояние нередко при беременности, т.к. на щитовидной железу приходится дополнительная нагрузка.
Не забывайте принимать йод 200 мкг 1 раз в день.
Если витамин д сдавали и он более 30, принимайте его по 2000 ме утром во время еды.
На данном этапе такой уровень ттг плоду не навредит.
Эндокринолог
Здравствуйте

В случае повышения ТТГ более 4,0 при беременности показана терапия тироксином (эутироксом)
Рекомендую начать с дозировки 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 4 недели (затем так же 1 раз в месяц в течение беременности)
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
После родов тироксин (эутирокс) отмените с контролем гормонов через 2 месяца

Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель

Рекомендую еще проверить уровень витамина Д. Норма его минимум 30 нг/мл
Если будет в норме, то принимайте поддерживающую дозу 2000 МЕ ежедневно

В плановом порядке сдайте анализ на АТ-ТПО и узи щитовидной железы

Такое повышение для малыша не опасно, но снижать нужно. Обычно негативное влияние на рост и развитие малыша идет от ТТГ более 10,0

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Этот препарат эутирокс не всю же жизнь пить ? (Прочитала про него в интернете)
И не вредно ли пить его так долго? Аж всю беременность он не вредный ?
Эндокринолог
Этот препарат не пить всю жизнь, а только во время беременности
К сожалению, в интернете очень много противоречивой информации
Так долго пить его не вредно. Он просто поможет восполнить уровень гормонов во время беременности, так как своя железа не справляется с таким объемом работы
Эутирокс разрешен к использованию во время беременности, вред для малыша он не оказывает
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Беременность самостоятельно или ЭКО?
Клиент
Естественная
Эндокринолог
Здравствуйте. Пожалуйста не переживайте, Успокойтесь, вы вовремя сделали анализ.

ТТГ совсем чуть чуть повышен поэтому не повредил ребёночку. Тем более если у вас естественное зачатие было, то есть не ЭКО. Нормы ТТГ при естественном зачатии такие же как и вне беременности 0,4-4. Норма менее 2,5 для первого триместра и менее 3.0 для остальных триместров к вам не относятся. Хотя лучше всегда придерживаться середины чтобы вот это г был примерно 2,5.

Во время беременности потребность в гормонах щитовидной железы растёт, пока у ребёночка не сформируется собственное щитовидная железа, поэтому ТТГ повышается.Но вам нужно досдать анти ТПО, для исключения АИТ. И УЗИ щж.

Сейчас начинайте принимать Тироксин в эффективной дозе 50 мкг утром натощак за 30 минут до еды. Контроль ТТГ и Т4 свободного через месяц.


Вам необходимо принимать Йодомарин 200 мг во время беременности и всего периода кормления, он не для вас а для развития нервной системы ребёнка необходим.

Также 200 мкг фолиевой кислоты в день

Снижен ферритин у вас дефицит железа влияет на ТТГ, повышает его.

,рекомендуется принимать гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.

Принимайте профилактическую дозу витамина D 2000 ед это 4 капли аквадетрима в день.

Ваши антитела, если у вас окажется АИТ Никаким образом ребёночку не попадают и не разрушают его щитовидную железу. Не беспокойтесь об этом.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
По результатам исследований, вероятно субклинический гипотиреоз, при беременности необходимо начинать приём левотироксина натрия 50 мкг в сутки, строго натощак, не менее, чем за 30 мин до завтрака и приёма других препаратов, через 6 недель контроль ТТГ.
Йодомарин 200 мкг в сутки, всю беременность и период грудного вскармливания.
Витамин Д3 2000МЕ в сутки, утром во время завтрака, длительно.
Также необходимо следить за уровнем ферритина на протяжение беременности, т.к если возникает дефицит, это, также сказывается и на работе щитовидной железы.
Эндокринолог
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг означает субклинический гипотиреоз, во время беременности лечить обязательно, принимайте левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через месяц повторите ттг, после родов препарат можно будет отменить. Всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день он нужен ребёнку. Ферритин низкий можно принимать для повышения ферлатум. Сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины повышения ттг, низкий ферритин может влиять на ттг. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На ранних сроках начался сильный запор
16 июля 2022
ЯНА, Москва
Вопрос закрыт
Мазня на 4 недели беременности
21 августа 2022
Катя
Вопрос закрыт
Гемоглобин. Беременность
21 июня 2024
Виктория, Раменское
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Абдумалик Абдухафизович Маюсупов
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2020, ТулГУ, медицин
Опыт работы: 4 года
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел