Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2573991

Что вас беспокоит?

Комбинация Оланзопин и Квентиапин возможна?

Добрый день. У меня БАР. Подскажите пжл, на сегодня принимаю Оланзапин до 15мг. не могу заснуть. Возможно изменить схему? Оланзапин 5мг Квентиапин 50мг? Спасибо

БАР
50 лет
29 Октября 2024·Просмотров: 1600·Анжелика

Принятый ответ

Здравствуйте, какого типа у вас бар? Что еще беспокоит кроме нарушений сна?
В целом препараты совмещать можно эти , но такая замена не целесообразна : нельзя так резко, плюс в вашем варианте дозировки несопоставимы и не компенсируют друг друга , вы так уйдете в обострение.

Екатерина Дмитриевна, Спасибо за ответ. в июле меня госпитализировали с психозом первый раз за 50 лет. но гипомания я так понимаю была всегда. Получается БАР1. Сейчас я пью Норматимики и моно Оланзопин 15. и не могу заснуть
Если увеличить Оланзопин, эмоциональное опустошение и набор веса. Пробивали монотерапию Квентиапин, получается сильная Нейролепсия.
Я бы хотела совместить Оланзапин 5 и Квентиапин 50 для засыпания мне идеально подходит
Спасибо

А какие нормотимики и в каких дозах?

Екатерина Дмитриевна, Литий 1200, Вальпроевая кислота 1200

На литий когда кровь сдавали? Какие у вас рос /вес?

Екатерина Дмитриевна, Кровь на Литий в этом месяце. там все норм. 65/170.

Норма разная бывает, то что нет превышения еще не говорит, о том что концентрация лечебная, есть данные у вас цифровые?

Екатерина Дмитриевна, цифр нет. врач сказал все в норме.

Вот это спорно, потому что важно подобрать дозировку по состоянию и по терапевтической концентрации.
Это я к тому, что нарушения сна мы же не лечим изолированно, а лечим в рамках бар, значит надо основную терапию корректировать. Если повышение оланзапина плохо переносите, то литий или вальпр добавить. Можно было бы и Кветиапин добавить, но больно много всего получается и если добавлять его, то немного 25-50 мг, без снижения оланзапина.
Если вы сделаете так, как выше писали, то в психоз уйти рискуете.

Принятый ответ

Здравствуйте. Совмещать данные препараты нецелесообразно, лучше оставить что-то одно, либо оланзапин, либо кветиапин в соответствующей дозировке. Нормотимики, надеюсь, Вы принимаете?

Дмитрий Владимирович, Спасибо за ответ. пью Норматимики и моно Оланзопин 15. и не могу заснуть. Если увеличить Оланзопин, эмоциональное опустошение и набор веса. Пробивали монотерапию Квентиапин, получается сильная Нейролепсия.
Я бы хотела совместить Оланзапин 5 и Квентиапин 50 для засыпания мне идеально подходит
Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет совместно пить не надо. Нужно выходить на рабочую дозу у одного препарата .

Принятый ответ

Здравствуйте, согласно рекомендациям Кветиапин монотерапия ИЛИ Оланзапин в комбинации, но не Кветиапин.
Бар 1 или Бар 2? Если Бар1, то с преобладанием каких фаз?

Дарья Анатольевна, Спасибо за ответ. в июле меня госпитализировали с психозом первый раз за 50 лет. но гипомания я так понимаю была всегда. Преобладает гипомания. Получается БАР1. Сейчас я пью Норматимики и моно Оланзопин 15. и не могу заснуть
Если увеличить Оланзопин, эмоциональное опустошение и набор веса. Пробывали монотерапию Квентиапин, получается сильная Нейролепсия.
Я бы хотела совместить Оланзапин 5 и Квентиапин 50 для засыпания мне идеально подходит
Спасибо

уточните тогда схему полностью
какой нормотимик и дозировку

Дарья Анатольевна,
Литий 12000
Вал 1200
Оланза 10

Да, можете использовать 50 мг кветиапина

Принятый ответ

Здравствуйте, Анжелика.
Если говорить о стандарте лечения, то желательно принимать какой-то один из этих препаратов. Но если Вам подходит такая доза, что Вы написали, есть сон и состояние стабильное, то можно пробовать и такую схему.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.