Что вас беспокоит?
Сильно болят ягодичные и икронодные мышцы
Очень сильно болят икроножные и ягодичные мышцы. Тело сковано. Когда выгибается тело назад боль усиливается. Чем снять болевой синдром.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как давно беспокоят симптомы? Какие-то обследования проходили по этому поводу? Чем уже лечились самостоятельно?
Марина Алексеевна, добрый день, симптомы с полугода, сильная боль 1 мес.
Анализы сдавал, все хорошие, чуть повышена мочевая кислота, а остальное все в норме.
С чем-то связываете их появление? Чем уже лечились?
Марина Алексеевна, с утра движение сковано, как начинает двигаться так боли. Год назад сводило ноги судорогами.
Витаминный комплекс ставим , мащи долгит, кеторол, укол деклофинак.
А диагностику какую-то проходили? МРТ?
Нет
По возможности лучше пройти МРТ пояснично-крестцового отдела, очно показаться неврологу.
Из НПВС лучше что-то одно оставить Диклофенак или Кеторол 7-10 дней.
Добавить капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Принятый ответ
Здравствуйте! Сахарного диабета нет? Есть боли в спине? Онемение в ногах?
Добрый день, боли в спинине в пояснице , боль в тазобедренном суставе. Сахарного диабета нет, Анализы все в норме. Ноги не немеют но чувство тяжести в ногах есть.
Ферритин сдавали? Ревматолог консультировал?
Ферритин в норме, ревматолага нет.
Но по анализам нет изменений СОЭ и С реактивного белка?
Все в норме, даже сдали на онкомаркеры, тоже чисто.
Вероятнее это хроническая боль в спине с задействием мышц ног или это синдром беспокойных ног.
В таких случаях назначается габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20241 ответ
- 2 Сентября 20257 ответов