Что вас беспокоит?
Аденовирус
Здравствуйте! У ребенка 1,2 года температура 37,3 , красное горло, налет на миндалинах. На одном глазу конъюнктивит. Изредка подкашливает. Сказали, аденовирус Прописали сумамед на 5 дней, спрей лизобакт и капли флоксал. Действительно ли требуется антибиотик при такой картине?
Принятый ответ
Здравствуйте! Антибиотик пьем только при бактериальной инфекции! Сдать ОАК и ОАМ.Налет на миндалинах может быть и вирусной этиологии.Лучше приобрести в аптеке стрептатест для решения вопроса о приеме антибиотиков.
Промывайте глаза раствором фурацилина от наружного уголка к внутреннему . ( каждый глаз отдельным ватным диском). Окомистин закапывать в конъюнктивальный мешок по 1 капле до 3 раз в сутки в течение 7-10 дней.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .
Алина Тиграновна, спасибо! Т.е. само горло никак не лечим, получается?
Детям до 3-х лет спреи запрещены из -за риска ларингоспазма
Обильное питье ( можно чай с ромашкой )
Алина Тиграновна, спасибо!
Подскажите еще, пожалуйста. У нас сегодня 7й день болезни. На 4й день болезни обе сдали кровь. У меня анализ бактериальный, у ребенка больше вирусный (ее анализ приложен к вопросу). Мне вчера поставили гайморит. У ребенка за все дни максимально температура была 37,3 , а вчера вечером дошла до 37,8 , а перед сном уже была 37,2. Сегодня максимально у нее было 37,5. Подскажите, могла ли у нее тоже инфекция перейти в бактериальную? Стоит ли еще раз сдать ОАК? Сейчас из симптомов у ребенка насморк и заложенность, по утрам откашливается.
По данному анализу нет бактериальной инфекции
Вирусная инфекция может переходить в бактериальную
Пока наблюдаем за ребенком , если температура так и будет держаться, сдать ОАК и ОАМ
Принятый ответ
Здравствуйте. Спрей лизобакт до 18 лет противопоказан. " Применение у детей
Препарат противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет." - копипаст из аннотации. Спреи как лекарственная форма запрещён до 3х лет. Антибиотики назначаем только после подтверждения бактериальной этиологии по анализу крови. Рекомендую глаза промывать Фурацилином водным раствором 1 таблетка на стакан воды растворить (таблетка растворяется в крутом кипятке и остужается до комфортной температуры) – на каждое движение отдельная стерильная марлевая салфетка. Промываем от наружного края глаза к внутреннему, движения - от уха к носу. Через 15 минут – капли Окомистин и в глаз и в нос – антисептик на солевом растворе широкого спектра действия, активен против вирусов и бактерий и грибков, разрешён с рождения. На ночь гель Корнерегель по 1 капле – это пантенол для глаз и век, разрешён с рождения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, большое спасибо!
Можете, пожалуйста, посмотреть ОАК. Приложила в файлы
посмотрел, бактериальной инфекции нет, антибиотик к приему не показан
Михаил Николаевич, большое спасибо!
Подскажите еще, пожалуйста. У нас сегодня 7й день болезни. На 4й день болезни обе сдали кровь. У меня анализ бактериальный, у ребенка больше вирусный (ее анализ приложен к вопросу). Мне вчера поставили гайморит. У ребенка за все дни максимально температура была 37,3 , а вчера вечером дошла до 37,8 , а перед сном уже была 37,2. Сегодня максимально у нее было 37,5. Подскажите, могла ли у нее тоже инфекция перейти в бактериальную? Стоит ли еще раз сдать ОАК? Сейчас из симптомов у ребенка насморк и заложенность, по утрам откашливается.
да, желательно сдать ОАК, желательно ингаляции с физраствором все в первую половину дня.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какой день температура у ребенка?
При температуре более трех дней рекомендую сдать общий анализ крови.
При налёта на миндалинах можно выполнить стрептотест(продаётся в аптеке), если положительный то нужен антибиотик, но другой группы.
При коньюктивитах обычно рекомендуем промывать раствором Фурациллина, каждый глаз отдельным ватным диском, от наружного угла к внутреннему. Если глаз гноится, то нужны антибактериальные капли глазные(тобрекс например).
Лучше сдать сначала общий анализ крови, и по нему будет понятно нужен антибиотик или нет.
Спреи до 3х лет не рекомендую для горла.
Ольга Александровна, спасибо!
Подскажите, пожалуйста, как правильно растворить фурацилин - в какой пропорции?
1(20мг) таблетку растворяются на 100мл кипяченой тёплой воды
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 20213 ответа
- 22 Ноября 202228 ответов
- 20 Декабря 20238 ответов