Болит горло — вопрос №2448807

Question

Болит горло — вопрос №2448807

Ольга, Таганрог

103 просмотра

16 сентября 2024

Здравствуйте. Меня зовут Ольга мне 38 лет.Болело горло 3 дня очень сильно ,больше с одной стороны . Использовала гексоспрей и пановир по 2 раза в день чередуя. Обратилась к лору ,сказали ангина в большей части с одной стороны . Налетов на гландах небыло.Выписали Амоксиклав 1000 мл 2 раза в день в течении 7 дней и фурацилин полоскать . Через 4 дня приёма лекарства пришла на повторный приём . Добавили ангидак форте 4 р в день.
Антибиотик пить закончила . На гландах появился белый налёт. Почему не проходит? Нормально это ? Что делать дальше?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

лор

налёт

пановир

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 16 сентября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, возможности сделать теста сегодня нет. Нос дышит хорошо за все это время с ним проблем небыло. Температуры тоже небыло.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 16 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Есть возможность прикрепить фото горла к вопросу у вас?

Пожаловаться

Ольга, 16 сентября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, прикрепила уже.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 16 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В горле признаки острого тонзиллофарингита.

В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Зиннат или Цефиксим 250 мг по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на цефалоспорины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Пожаловаться

Ольга, 16 сентября 2024

Клиент

Анна Юрьевна,если тест будет положительным принимать антибиотик ещё 10 дней независимо от того что 7 дней я его уже пропила?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 16 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Да конечно непрерывно 10 дней

Пожаловаться

Ольга, 16 сентября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, а можно амоксиклав продолжить пить ?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 16 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Да можно но снова строго 10 дней непрерывно

Пожаловаться

Ольга, 18 сентября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, стрепротест отрицательный . Какое лечение мне предложите чтоб избавиться от налетов? Нужно ли принимать противовирусные?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 18 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Наиболее вероятно у вас вирусный тонзиллит который требует только местного лечения, указанного мною выше без приема антибиотиков

Противовирусные в такой ситуации не обладают доказанной эффективностью, нет смысла их использовать

Дополнительно также сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок и кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 16 сентября 2024

Клиент

Маргарита Александровна, что такое ОКИ?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 16 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Это раствор для полоскания горла на основе Кетопрофена

Пожаловаться

Ольга, 16 сентября 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, так в том то и дело что сегодня первый день как я закончила принимать амоксиклав, курс был 7 дней по 1000 мл. Что сейчас мне сделать чтоб не усугубить ситуацию пока я сделаю анализ крови.

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 17 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Пока начните местное лечение.
Учитывая что вы принимали пенициллины то антибиотик выбора зиннат 250 мг 1т 2 раза в сутки-10 дней

Пожаловаться

Ольга, 17 сентября 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, боль в горле не выражена ,темпиратуры нет ,нос дышит .

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 18 сентября 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Я бы всё-таки сдала посев из горла и ОАК хотя бы.
При стрептокковом тонзиллофарингите курс лечения не менее 10 дней. Рецидивы случаются, если меньшая продолжительность приема АБ. Но обычно это происходит спустя время.
У вас же сразу возник "рецидив", что немного вызывает вопросы. Стрептококк очень чувствительный к антибиотикам пенициллинового ряда. Микробу требуется немного времени, чтобы размножиться и вызвать новую волну заболевания.
Поэтому всё-таки не исключено, что налеты не связаны со стрептококковой инфекцией.

Пожаловаться

Ольга, 18 сентября 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, сделала стрептотест он отрицательный ,значит вы правы были все таки это вирус. Я с вами полностью согласна что это не рецедив после отмены антибиотика. В первые дни вообще налёта небыло на миндалинах. Налёт появился только через 10 дней после начала заболевания. Если бы был это стрептокок он бы сразу дал налеты на миндалинах. Верно я рассуждаю? Появились они только на 11 день из них 7 дней я пила антибиотик.

Пожаловаться

Ольга, 18 сентября 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, какое лечение мне посоветуете ? Нужно ли мне принимать противовирусные препараты ?

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 20 сентября 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Эффективность противовирусных при респираторных не доказана, за исключением препаратов от гриппа. Поэтому смысла принимать их нет. Считается, что организм сам справляется с вирусами.

Лечение исключительно местное симптоматическое.
Полоскание горла растворами антисептиков, например , гексэтидин (гексорал) до 5-7 дней.
Септолете тотал рассасывать до 5-7 дней (противовоспалительное для местного применения плюс антисептик).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Язвы на слизистой

8 ответов

13 марта 2021

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Отсутствует обоняние после КОВИД больше 2х лет

1 ответ

17 июня 2022

Кирилл

Вопрос закрыт

Высыпание на половом органе

2 ответа

8 июня 2024

Яя

Вопрос закрыт

Затяжное течение отита

1 ответ

12 августа 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 16 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-16T19:36:06+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 16 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Как дышит нос? Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-09-16T20:07:37+03:00

Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Accepted Answer · 2024-09-16T22:48:31+03:00

Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллита и фарингита.
Для исключения бактериальной инфекции нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик
•Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7.
•при боли Нурофен или Ибупрофен не более 3 раз в сутки при боли или температуре 38.5°С и выше.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 17 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-17T01:16:33+03:00

Здравствуйте.
По фото действительно налет на миндалинах, в горле признаки острого тонзиллофарингиту.

В таких ситуациях показано проведение стрептатест. Если положительный результат, то необходим антибиотик 10дневным курсом
При отрицательном - только симптоматическое лечение.
Но лучше подстраховаться и сдать посев из горла для исключения ложноотрицательного результата теста, если стрептатест будет отрицательный.

Если стрептококковый тонзиллит, то рецидив может быть связан с недостаточной продолжительностью антибиотика. Минимум - 10 дней при стрептокковом тонзиллофарингите.
Или же налеты могут иметь вирусное происхождение, что так же может объяснить отсутствие эффекта от антибиотика.

Какие симптомы в настоящее время?

Шмидт Виктория Викторовна, 17 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-17T23:25:08+03:00

Здравствуйте. Зря закончили приём антибиотиков. Вообще курс при ангине составляет 10 дней. Часто, проведя курс даже в 7 дней, случается рецидивы до тех пор, пока курс не будет 10 дней. Но с учётом что антибиотики принимали недавно, картина анализов может быть смазана. Правильно делать стрептотест и сдавать общий анализ крови. Если всё же антибиотик потребуется, то Амоксиклав нельзя повторять уже в течение 3 месяцев. Следующим препаратом выбора является цефалоспориновый ряд например панцеф или Супракс на 10 дней. Антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергической реакции на очным приёме
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения