Консультация пульмонолога /

Цефтриаксон и левофлоксацин — вопрос №2575382

157 просмотров

Поставили пневмонию (прикреплю описание)
Назначили вместе цефтриаксон и левофлоксацин. Сейчас в соседнем вопросе написали, что нельзя так.
Из симптомов температуры нет, только сухой кашель.
Укол один уже сделали, одну таблетку выпила левофлоксацина.

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Обычно назначается что- то одно.
Начинаем с Амоксициллина в таблетках или Цефтриаксона в инъекциях ( Доксеф в таблетках).
Левофлоксацин антибиотик резерва, назначается при не эффективности первой линии препаратов.
При совмещении и комбинации препаратов усиливаются токсические и побочные эффекты.
Подскажите, как сейчас самочувствие? Есть температура, кашель, мокрота, слабость, одышка?
Клиент
Нет , только кашель и состояние то холодно/ то жарко.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Температуры и не было.
Клиент
Подскажите , а может дать реакция в виде жарко / легкое повышение пульса из за левофлоксацина? Сложности с засыпанием?
Пульмонолог
Тогда назначение 2 - х антибиотиков не оправдано.
Пульмонолог
Да, может. Лучше отменить препарат, оставить только Цефтриаксон.
Клиент
Сейчас появилась ещё и тошнота при приеме пищи. Купила таваник , можно попробовать заменить на него или отменять?
Пульмонолог
Тошнота это обычный побочный эффект, может быть при приёме любого антибиотика.
Можно добавить Церукал 1-3 р в день 5 дней.
Таваник это тоже Левофлоксацин, по переносимости одиннаковый.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте, согласно официальным рекомендациям, нельзя.
Оставьте тоько таблетки) ничего страшного за один прием не произойдет
Клиент
А кашель у меня сухой , ацц же нелогично?
Получается что нужно сдать завтра анализы белок пцр тесты , верно? И если что на их фоне менять лечение?
Тогда пью его ? Препарат от кашля и всё?
Пульмонолог
Пцр сдавать уже смысла нет, продолжайте левофлоксацин ( а то Вы сейчас пцр сдадите, Вам еще назначат кларитромицин, а потом будет стойкость бактерий к антибиотикам )))
Не надо уже ничего сдавать)
Все равно сто будет по пцр, левофлоксацин <его возьмет> так сказать)))

Конечно не логично ацц, если кашель сухой.
Берем левопронт 10мл трижды в день.
Клиент
А кровь и с белок?
Пульмонолог
Ксли температуры нет, смысла нет сдавать их. Контроль рентген через 2 недели. Если что-то не понравится нам, тогда кт)
Клиент
А ещё , целесообразно ли пить левофлоксацин 2 раза в день?
Пульмонолог
Да, по другому нельзя.
У каждого препарата есть доказанная эффективная доза. Не стоит экспериментировать с антибиотиками)
Клиент
Подскажите , а может дать реакция в виде жарко / легкое повышение пульса из за левофлоксацина? Сложности с засыпанием?
Пульмонолог
Может быть да(
Можете перед сном выпить магний на время лечения левофлоксацином
Клиент
Что то он мне не понравился и сомневаюсь , что я смогу допить его курс ? особенно со своей тревожностью
Клиент
Что то он мне не понравился и сомневаюсь , что я смогу допить его курс ? особенно со своей тревожностью
Пульмонолог
Не переживайте и не настраивайтесь. Он обычно переноситься неплохо))
Клиент
Либо я просто себя накрутила?
Пульмонолог
Попробуйте не сосредотачиваться на лечении. Я понимаю, что это может быть нелегко, но Вы наверное настроились на негатив из-за фразы <вместе нельзя назначать>.
Клиент
Возможно. А ещё я прочитала побочки левофлоксацина?
Пульмонолог
Не читайте больше ничего, будут вопросы- задавайте врачам)

Выздоравливайте скорее ?
Принятый ответ
Клиент
Но сейчас я действительно чувствую слегка повышенный пульс , пульсацию в пятках и как будто они «вспотели» ? то есть как жар, но не от температуры. Плюс сложность засыпания.

Витамин в6 кстати тоже назначили в уколах.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, комбинацию такую назначит только при тяжёлых формах воспаления.
В Вашем случае достаточно одного антибиотика.
Лучше оставить только один антибиотик.
Доза Левофлоксацина 500мг х 2р 7 дней при воспалении лёгких его принимают именно в такой дозе. Левофлоксацин широкого спектра, сработает и на атипичную флору тоже.
При сухом кашле можно Левопронт 10мл х 3р 5 -7 дней.
Для поддержания флоры кишечника принимайте пробиотик.
Рентгенконтроль можно сделать через 14 дней.
Клиент
Спасибо! ??
Пульмонолог, Фтизиатр
Поправляйтесь! Рада была вам помочь! Если будут ещё вопросы, обращайтесь.
Клиент
Подскажите , а может дать реакция в виде жарко / легкое повышение пульса из за левофлоксацина? Сложности с засыпанием?
Пульмонолог, Фтизиатр
Да, Левофлоксацин может такую реакцию давать, ещё боль в затылке, и нарушение сна.
Попробуйте запивать его 1м стаканом воды, лучше чаем с ромашкой. Добавьте магне В6 2т х 3р 2-3 недели.
Клиент
То есть за это не переживать и его не отменять? При повышенном пульсе можно принимать препараты для снижения?
Клиент
И ещё вопрос , имеет ли смысл сдавать оак и с белок? И возможно вы посоветуете что то ещё?
Пульмонолог, Фтизиатр
Какой пульс у Вас сейчас?
Пульс может повышаться и из-за интоксикации. Желательно, конечно, очный осмотр, если всё-таки из-за антибиотика пульс выше 100, то лучше его заменить.
Конечно, лучше сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить воспаление на сколько выражено в организме
ПЦР на микоплазму смысла нет сдавать на фоне антибиотика, можно только антитела крови на этого возбудителя (igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние), антибиотик на их значение не влияет.
Цефтриаксон усиливает побочные явления Левофлоксацина. Поэтому надо скорректировать лечение. Как минимум лучше оставить один антибиотик и понаблюдать за состоянием.
Клиент
Я сама по себе тревожная и у меня синус тахикардия по ЭКГ , но чаще всего 70-80. Пульс по ощущениям больше 100.
Клиент
Сегодня утром был цефтриаксон , вечером левофлоксацин. Пока оставлю второе и посмотрю.
Клиент
Что то он мне не понравился и сомневаюсь , что я смогу допить его курс ? особенно со своей тревожностью
Пульмонолог, Фтизиатр
Доброе утро, померяйте пульс утром сегодня, без цефтриаскона с одним Левофлоксацином.
Если менее ста будет, то можно продолжать принимать
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость лекарств при пневмонии
25 ноября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Мне 63 года. Заболела ковидом.
12 февраля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Отек квинке после Цефтриаксона
19 июля 2022
Анатолий
Вопрос закрыт
Кашель после ковида
19 октября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Эритроциты в моче
29 июня 2023
Мария, Казань
Вопрос закрыт
Долго не проходит сухой кашель
28 октября 2023
Анастасия, Смоленск
Вопрос закрыт
Сухой кашель
10 декабря 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо