Консультация педиатра /

Подозрение на бронхит — вопрос №2577616

86 просмотров

Посмотрите пожалуйста результат рентгена, врач слушал сказал либо бронхит либо пневмания, температуры нет, кашель, аллергия у ребенка Имуноглобулин 158, на днях сдали кровь оак и Имуноглобулин Е, так как болеет с августа три раза АБ назначали, начинается сопли, горло, отит и так по кругу, сейчас вот опять кашель, и горло болит по утрам, пошли к инфекционисту, и вот послушал лёгкие сказал всё печально опят АБ назначил и сказал возможно в стационар ложиться надо

Возраст: 6

Хронические болезни: Аллергия, перегиб желчного, запоры
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
По описанию рентгеновского снимка данных за пневмонию нет. Усиление прикорневого рисунка при бронхите часто бывает. Как и при обычном орви. К сожалению, дистанционно я не смогу сказать, что точно у ребёнка, так как диагноз бронхит - это, прежде всего, аускультативный диагноз. Если есть характерные хрипы для бронхита - он выставляется в диагноз. Лечение у бронхита - ингаляциями.
По анализу крови явной воспалительной активности пока я не вижу, да, соэ повышенное, но этот показатель повышается и при вирусной инфекции тоже.
Клиент
Камиля Ильдусовна, у дочки ещё аномальная хорда в сердце, вызывает шумы , скажите а это может быть бронхиальная астма либо признаки отсутствуют?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Камиля Ильдусовна, я не понимаю что делать нам ложиться в больницу надо или просто к врачу очно сходить с ренгреном этим?
Педиатр
Пока сделать снимок и очно обратиться к педиатру, вопрос о надобности госпитализации будет решать доктор на основании осмотра, анализа крови и заключения по снимку.
Астма, как диагноз, ставится в состоянии полного здоровья, а у ребёнка всё-таки и горло болит , и насморк был. Астма ставится путем проведения специальных обследований совместно с аллергологом.
Клиент
Камиля Ильдусовна, да снимок мы сделали три часа назад, я его прикрепила вы же посмотрели, вот хотела с врачами посоветоваться что этот снимок показал, записи на сегодня к врачу уже нет, не хотелось время терять вдруг что то серьезное
Педиатр
Я поняла, я видела заключение снимка и написала, что по описанию признаков пневмонии нет. Но доктор должен смотреть сам снимок, не только описание, послушать ребёнка, изменить сатурац, посчитать частоту дыхательных движений, пульса, оценить, нет ли у ребёнка признаков дыхательной недостаточности. Все это дистанционно оценить невозможно. По самому заключению снимка пневмонии нет, но, к сожалению, особенно если говорить о течении атипичных пневмоний, недостаточно одного только заключения по рентгену, так как пневмония не всегда видна на снимке.
Доктор послушал легкие и сказал все печально - как я должна это понимать? Что именно печально, там хрипы? Если да, то какие там хрипы, очаговые, рассеянные, крепитация там или проводные хрипы, сухие влажные? Бронхит лечится ингаляциями, если доктор ставит бронхит - должен назначить ингаляции. В общем, Вы поняли, дистанционно вопрос о госпитализации не решается. Если вы сейчас видите, что ребёнок часто и тяжело дышит, сильная слабость, очень вялый - это признаки того, что госпитализация нужна.
Клиент
Камиля Ильдусовна, я прикрепила файл с описанием осмотра
Педиатр
Если описание соответствует действительности, то показаний к госпитализации нет. Проводные хрипы - это не печально, это хрипы, которые при откашливании проходят, они не являются ни признаком пневмонии, ни бронхита.
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо вам большое, сходим завтра на очный приём тогда, пока лечить ничего не надо верно? А то нам прописали панцеф, ингаляции с содой, супрастин и Амброксол
Педиатр
Я рекомендую пока с антибиотиком подождать, пересдать 01.11, если динамика будет отрицательной, то тогда уже начинать антибиотик.
Амбробене в таком возрасте принимать можно, но как только кашель становится влажным - убирать, до 5 дней его принимать не обязательно.
Ингаляции с физраствором делать можно, после каждой ингаляции перкуторный массаж грудной клетки. Перед сном не делать.
Если кашель будет частый, сильный, без улучшения - сдать кровь на IgM IgG к Mycoplasma pneumoniae, chlamydiae pneumoniae.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пьёт монтрал 3 месяц...
16 мая 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Замена "Спиолто Респимат"
10 августа 2022
Денис
Вопрос закрыт
Диарея на фоне амоксиклава
31 декабря 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Консультация по анализам.
27 января 2024
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов (Mycoplasma pneumoniae)
10 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Остался небольшой кашель после бронхита
16 октября 2024
Настя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Мария Алексеевна  Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший специалист, помогла определиться, все подробно объяснила, спасибо вам большое....
— Сергкй
фотография пользователя
Грамотная, компетентная, отзывчивая! Доктор ответила на мои вопросы, обязательно пойду к ней на...
— Анна, г. Кемерово
фотография пользователя
Спасибо большое Успокоилась Отличный врач