Консультация детского невролога /

Нсг расшифровка, динамика — вопрос №2578555

58 просмотров

Прошу расшифровать данные нсг, рассказать про изменения в динамике.
Делали на днях сейчас нам 8,5 месяцев, ранее делали в 7,5.
Роды тяжелые.
Выписку прилагаю, там также нсг при рождении.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Структуры головного мозга сформированы правильно. Выявлена киста прозрачной перегородки( по данным НСГ-отмечается положительная динамика в виде уменьшения размеров кисты). Все остальное в норме.
Принятый ответ
Клиент
Сейчас настораживает то что голову держали всегда хорошо и старательно, но в последний месяц часто ее прикладывает, иногда резко клюет, присутствует сонливость преждевременно, должно ли это насторожить? (Гемоглобин 102 принимаем мальтофер)
связывать с анемией? или же это проявления мышечных нарушений или др? Как различить?
По жалобам также поджатые пальцы на ногах, ладошки при ползании тоже не всегда раскрывает (ранее такого не было)
Скорее были наоборот слабые и раскрытые.
По осмотру окулиста вены умерено расширены, полнокровные, родничок бывает пульсирует.
По последнему осмотру невролога отмечают темповую задержку моторного развития, G93.4, мышечные нарушения.
Темпровая задержка связана с освоением навыков или не обязательно?
Мы освоили перевороты в 4,5мес, ползаете на четвереньках в 7,5-8мес, самостоятельно сели в 8мес, вставание у опоры в 8,5. Смеется, самостоятельно листает книжку картонку, играет и кидает игрушки. Из лепета только БаБаба, редко, перед вставанием пропало на неделю, сейчас вернулось.
Какие дадите рекомендации учитывая наши жалобы и диагнозы?

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
По описанию есть нарушения мышечного тонуса, но с анемией они не связаны.
Ничего страшного и серьезного, с учетом того, что Вы описываете нет. Делайте массаж общий.
Клиент
Подскажите пожалуйста по поводу вакцинации стоит ли в нашей ситуации отложить до года пентаксим1 ( поставлена только бцж в 6 мес тк был медотвод) мышечные нарушения, киста ппп, анемия слабой степени, анализы крови пересдали, приложила.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Можно отказаться от вакцинации до года, но фактически противопоказаний для вакцинации нет.
Невролог
Здравствуйте! По НСГ есть киста,которая уменьшилась в размере. В остальном патологии нет. Кисты рассасываются самостоятельно к 1-2годам или остаются бессимптомно на всю жизнь. Это не патология. Повода для волнений нет
Принятый ответ
Клиент
Что можете сказать касаемо темповой задержки моторного развития, мышечными нарушениями, это обязательно связано с освоением навыков?
Нам в 7,5 мес выставлены данные диагнозы.
А сейчас в 8,5мес умеем ползать по пластунски, самостоятельно сидеть, вставать у опоры.
НО Поджаты пальчики на ножках, появилась зажатость пальчиков на руках, при ползанье и опоре на руки не всегда раскрытая ладошка. Темповая задержка может быть поставлена учитывая данные жалобы или же все-таки это именно про освоение навыков в сроки?
Невролог
Поджатие пальчиков на ногах - это норма. Проходит после хорошего освоения навыка ходьбы. Об этом вам скажет любой ортопед.
Если ручки раскрываются и поджатие пальцев не постоянно, это тоже не патология. Моторное развитие в норме. Никакого отставания нет. Это придирки
Клиент
Подскажите также пожалуйста, может ли быть неврологическая причина в том, что наблюдается, последнее время, так скажем «клювание» головой, часто прикладывает голову ( бывают и преждевременные признаки усталости) голову всегда ранее держала хорошо.
Или причина однозначно в анемии, Гемоглобин 102 (принимаем мальтофер)
Невролог
Да, дефицит железа часто даёт такие симптомы(слабость, быстрая утомляемость, сонливость)
Клиент
Только по данным нсг, уже можно утверждать что сейчас нет признаков гидроцефалии?
( врач отмечал что форма головы гидроцевальной формы, что настораживает, в комплексе с клюванием)
Невролог
Что значит голова гидроцефальной формы. Такой формы не существует. Окружность головы превышает норму?
Клиент
При рождении ог 34,5
В 7 мес 42,5
В 8,5 мес 45
Возможно я прочитала в выписке «между строк» или неверно выразилась. Прикрепила файл.
Невролог
Для 8,5 месяцев верхняя граница нормы окружности головы 47см. Говорить о гидроцефалии ни по НСГ, ни по окружности нельзя. На данный момент отклонений нет
Клиент
Большое спасибо за развернутые ответы!
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Кисты способны рассасываться самостоятельно с возрастом, по обследованию уже положительная динамика наблюдается, к 2-м годам, как правило, их уже нет. Лечить это не нужно, да и лечения от этого нет никакого. На функцию мозга никак не влияет.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
кисты- это врожденные полости заполненные ликвором. В Вашем случае является случайной находкой и не вызывает симптомов, если они не сдавливают окружающие ткани ( такое бывает редко), по описанию у Вас нет с давления. Лечения эти кисты не требуют. Главное , чтобы малыш развивался согласно возрасту. Они рассасываются самостоятельно к 1 году. Лечить лекарствами и физиопроцедурой их не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Подскажите по осмотру окулистав 6 месяцев вены умерено расширены, полнокровные, иногда наблюдается пульсация родничка.
Это требует дополнительной диагностики, наблюдения? Исключить вчд возможно как то?
Невролог
Вчд было бы видно на осмотре глазного дна.
Клиент
Поняла, спасибо!
При сдавливании окружающих тканей ,что чаще всего наблюдается, какие признаки? Чтобы знать и в случае чего не пропустить.
Важно ли кроме нсг в динамике контролировать прирост головы ( какая норма в месяц?) или нсг намного более информативно и замер тогда не показателен?
Невролог
Нарушение сознания , рвота , разный размер зрачков , отсутствие двигательной активности. -при сдавливании
Невролог
Окружность головы индивидуальный показатель. Информативнее всего клиника.
Клиент
Только по данным нсг, уже можно утверждать что сейчас нет признаков гидроцефалии?
( врач отмечал что форма головы гидроцевальной формы, что настораживает)
Невролог
Какая окружность головы ?
Клиент
В 7 мес 42,5
В 8,5 мес 45
Клиент
При рождении ог 34,5 (на сроке 37недель)
Невролог
Окружность головы в пределах нормы.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, не переживайте, чаще всего такие кисты рассасываются самостоятельно, опасности никакой нет, отмечается положительная динамика но проконтролировать через 2-3 месяца нужно, есть какие то жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Сейчас настораживает то что голову держали всегда хорошо и старательно, но в последний месяц часто ее прикладывает, иногда резко клюет, присутствует сонливость преждевременно, должно ли это насторожить? (Гемоглобин 102 принимаем мальтофер)
связывать с анемией? или же это проявления мышечных нарушений или др? Как различить?
По жалобам также поджатые пальцы на ногах, ладошки при ползании тоже не всегда раскрывает (ранее такого не было)
Скорее были наоборот слабые и раскрытые.
По осмотру окулиста вены умерено расширены, полнокровные, родничок бывает пульсирует.
По последнему осмотру невролога отмечают темповую задержку моторного развития, G93.4, мышечные нарушения.
Темпровая задержка связана с освоением навыков или не обязательно?
Мы освоили перевороты в 4,5мес, ползаете на четвереньках в 7,5-8мес, самостоятельно сели в 8мес, вставание у опоры в 8,5. Смеется, самостоятельно листает книжку картонку, играет и кидает игрушки. Из лепета только БаБаба, редко, перед вставанием пропало на неделю, сейчас вернулось.
Какие дадите рекомендации учитывая наши жалобы и диагнозы?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Скорее всего связано с анемией но более точно можно сказать после очного осмотра.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания на лице
15 января 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Месячные третью неделю
13 августа 2023
Ольга, Юрьев-Польский
Вопрос закрыт
Лечение геморроя
24 ноября 2023
Виктор
Вопрос закрыт
Хгч беременной
26 августа 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар